Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Панкреатит
5 ответовДобрый день! Мне 52 года, ИМТ 27, в последние полгода стали беспокоить тупые боли в районе поджелудочной железы, по УЗИ увеличение за счет головки и хвоста (по 28 мм), реактивные изменения паренхимы, панкреатит. У меня были погрешности в питании (переедание, еда на ночь)....
Здравствуйте, Елена. Изменения по УЗИ вместе с жалобами могут указывать на вовлечение поджелудочной железы и желчевыводящих путей, поэтому для уточнения обычно рекомендуют исследование кала на панкреатическую эластазу, которое позволяет оценить ферментативную функцию. При сохранённой функции строгие ограничения на жиры и овощи не требуются. В подобных случаях чаще всего используют небольшое количество растительных масел, например оливковое по 1 чайной ложке 2–3 раза в день с едой, что улучшает отток желчи и помогает работе кишечника. Сырые овощи и фрукты допустимы в тёртом или мелко нарезанном виде, при выраженной чувствительности предпочтительнее отварные или запечённые. Для облегчения запоров обычно применяют мягкие осмотические средства, например порошок Форлакс по 1 пакетику ежедневно курсом от нескольких недель до месяцев, а также постепенно расширяют рацион за счёт отварной свёклы, кабачка, печёных яблок. Разгрузочные дни с полным отказом от еды при заболеваниях поджелудочной железы не считаются полезными, так как уменьшается стимуляция желчного пузыря и повышается риск застоя желчи. Более физиологичной считается дробное питание 4–5 раз в день без больших перерывов. Урсодезоксихолевая кислота обычно применяется при густой желчи и перегибах пузыря, например Урсосан 250 мг по 1 капсуле на ночь курсом 3–6 месяцев. Совместный приём с Фемостоном допустим, так как их действие на желчь разнонаправленное и может уравновешивать друг друга.
Боль в области сердца с нормальным экг
10 ответовПолгода назад у меня был приступ непонятного характера. На фоне первых жарких дней, а жару я плохо переношу. Сжало в груди, ударило по вискам, состояние как будто резко опьянел, 3 дня после было онемение левой стороны (рука, нога, грудь). Лежал в невралгии. Кт инсульт не...
Здравствуйте Симптомы нейрогенного характера Признаки дисбаланса вегетативной нервной системы на фоне тревожных состояний. В таких случаях рекомендуется консультация невролога и психотерапевта. Кардиологические симптомы не выявлены.
Здравствуйте, уважаемые врачи! Обращаюсь к вам за консультацией по поводу моей мамы (55 лет). Она проживает в отдаленном сельском районе, где нет возможности проходить регулярные медицинские осмотры и посещать узких специалистов. Ввиду этого здоровье долгое время не...
Здравствуйте! Рекомендуется добавить в комплекс консультацию гинеколога. Также рекомендуется исключить дефициты: Ферритин, витамин Д, витамин в12. Провести Маммографию. Кал на скрытую кровь.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в верхней части живота
24 ответадобрый день. Начиная с августа, беспокоят периодические боли в животе. Ощущение, что они носят блуждающий характер. Около месяца назад имели место периодические проблемы с отхождением газов. Но сейчас боли в основном в верхней части живота, в районе желудка. Боли носят...
Добрый день. С большой долей вероятности, это боль, связанная с патологией позвоночника (дорсопатия). И лечить ее будет невролог. Обычно в этой ситуации хорошо помогают при обострении НПВС (диклофенак, мовались, найз), витамины группы В (мильгамма), иногда спазмолитики (мидокалм), местные средства (мази и гели с НПВС, разогревающими средствами). Мануальная терапия и/или остеопатия, массажи (после МРТ соответствующего отдела позвоночника), ЛФК, умеренные физические нагрузки (например, плавание), стараться не перегружать спину и правильно поднимать тяжести, если это требуется. По поводу появления светлой крови после дефекации - нужно, чтобы вас осмотрел проктолог, скорее, есть хронический геморрой или анальная трещина. По поводу вздутия живота - на УЗИ оно определяется? Или это субъективное ощущение?
Здравствуйте. Мне 32 года. С конца 22 года до апреля 23 года принимала флуоксетин в дозировке 40 мг. Выписал врач для лечения депрессии и РПП после развода. До этого 5 лет принимала Венлафаксин и арипипразол, частный врач ставил Шизотипическое расстройство. У меня был...
Добрый день. Серотониновый синдром редкий побочный эффект который может возникнуть при лечении высокими дозировками антидепрессантов. Вы принимаете Флуоксетин в относительно небольшой дозе, вам не нужно беспокоиться на этот счет, главное не совмещайте антидепрессант с другими серотонинергическими препаратами и биодобавками.
Побочки от уколов семавика
15 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Мне 49 лет. Эндокринолог назначил мне уколы семавика, у меня лишний вес (92 кг при росте 170), много лет пытаюсь похудеть. Диабета нет, сахар в норме. Холестерин повышен. Я реально много ем, склонна заедать стресс, особенно вечером, и бывают...
Здравствуйте. К сожалению, да, у вас самые частые побочные эффекты. Головная боль может быть также вызвана снижением уровня артериального давления, поэтому рекомендуется тоже проконтролировать. Эффект от терапии может наступить при большей дозировке. Но так как у вас наблюдаются такие побочные эффекты, можно попробовать перейти на тирзепатид. Есть вероятность, что на нём не будет головной боли. Запоры, к сожалению, это действие самого препарата, так как он замедляет перистальтику кишечника. При смене терапии этот эффект может остаться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пыталась есть дробно и меньше порции, все равно срываюсь и доедаю до ощущения расписания в животе Когда вне дома нахожусь, аппетит спадает немного Набрала уже 10кг Сдавала все гормоны - в норме, никаких превышений или наоборот К какому врачу обратиться, эндокринолог или...
Здравствуйте. Вы описываете такое расстройство пищевого поведения как - компульсивное переедание, лечение которого - это психотерапия и/или прием антидепрассанта из группы СИОЗС - флуокетин Какой у вас рост и вес? Какие анализы вы сдавали? Приложите результаты
Совместимость препаратов
12 ответовДобрый день. Была на приеме у психиатра, из жалоб РПП (заедание стресса), головные боли напряжения, апатия, сильная раздражительность, ОКР (часто расковыриваю лицо, руки, грудь). Психиатр назначил прозак 20 мг, принимать 1раз в день до 15:00. Он мне очень хорошо помогал...
Здравствуйте, на текущей схеме вам легче, но это не дает полной нормализации и при отмене опять будет так же, надо полноценно хорошим ад в оптимальных дозах пролечиться( около 10-12 мес приема от нормализации состояния). Прозак с адаптолом можно, но не факт, что действия адаптола хватит вам для адаптации к препарату. Вальдоксан надо будет постепенно убирать, можно не сразу ( при его приеме каждые 3-6 мес биохимия крови, надо печень контролировать, он част токсичен); Прозак, при сонливости ,можно принимать вечером; Еще можно рассмотреть золофт, оптимальный вариант, учитывая ваше состояние, вес редко дает и на нем тоже часто вес снижается. Так же надо понимать, что терапия должна быть обязательно комплексной: в дополнение обязательно должна присутствовать психотерапия- самым доказательным и эффективным является метод когнитивно- поведенческой психотерапии- это поможет усилить эффект от медикаментозного лечения , закрепить его и предотвратить возвращение состояния в дальнейшем, если нет возможности заниматься с психотерапевтом, то изучите самостоятельно дома практики по медитации, осознанности, метод релаксации по Джекобсону;
Доброго времени суток. С 10-12 лет получала негативную критику от одноклассников по поводу веса, тогда я была так сказать «в теле». Еще тогда я задумалась, что со мной «что-то не так». С 14 лет пробовала разного рода диеты, что ни к чему хорошему не привело, постоянно...
Анна, я думаю, вам надо начать проходить лечение у психотерапевта (врача-психотерапевта). Здесь есть основания для когнитивно-поведенческой психотерапии, но также и для фармакотерапии. По описанию видны маркеры депрессии, это и вина, тревога, подавленное настроение, нарушения приема пищи, нарушения иных витальных функций (аппетит, сон, ангедония). По медикаментам, думаем про антидепрессант, например, венлафаксин, иксел... флуоксетин даже.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не знаю что с горлом или желудком
8 ответовЗдравствуйте Нахожусь сейчас не в России , поэтому сходить к врачу возможности нет, только в аптеку могу Буду дома только через 4 дней Дело в том, что по приезду в отпуск, я начал питаться в отличии от дома очень часто, 3х разовое питание, переедание Дома я ел если то...
Добрый день.Следует соблюдать дробное питание 4–5 раз в день небольшими порциями, исключить жирное, острое, кислое, сладкое, кофе и алкоголь. Принимать Омепразол 20 мг 1 раз в день утром натощак курсом 7–10 дней. При изжоге или дискомфорте после еды использовать антациды, например, Гевискон форте 10–20 мл после еды и перед сном, Маалокс 15 мл или 1–2 таблетки за час до еды, Ренни 1–2 таблетки при необходимости. При чувстве тяжести и дискомфорте в желудке принимать Мотилиум 10 мг 3 раза в день за 30 минут до еды. Для облегчения першения в горле продолжать использовать Тантум Верде 2–4 впрыска 3–4 раза в день, а также рассасывать Фарингосепт 10 мг 3–5 раз в день или Стрепсилс с лидокаином 1 таблетку каждые 2–3 часа, но не более 8 таблеток в сутки. Избегать горизонтального положения сразу после еды, спать с приподнятым изголовьем. Обратиться к врачу по возвращении, если боли усилятся, появится выраженная тошнота, рвота или черный стул, а также если першение в горле не пройдет в течение недели.