Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Трехлодыжечный перелом
5 ответовДобрый день. 5 июня попала в аварию, как итог - трехлодыжечный перелом голеностопа с вывихом стопы наружу. Через 3 часа была проведена операция, поставили пластину, винт и спицу. 9 июня провели повторную операцию по установке позиционного винта. Через 6-8 недель сказали, что...
Здравствуйте. По снимкам всё не плохо, но я посмотрел свежее КТ из Вашего параллельного вопроса и там ещё сращения нет. Поэтому наступать на ногу рано и винт пока лучше оставить. Болтающийся гипс уже ничего не держит. Переходите на ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201 12 недель - это стандартный, классический срок сращения для таких переломов. Другое дело, что сейчас все куда-то спешат и разрешают нагрузку раньше. Это не всегда оправданно. В Вашем случае - не оправданно. Позиционный винт не важно, когда удалять, если нет нагрузки на стопу. Вот если разрешают нагружать, то с позиционным винтом не более 50% от обычной нагрузки. Иначе может сломаться. Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки. Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть. Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить. Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки. Назначают массаж, ЛФК https://rutube.ru/video/1fbc0f5052a346af8493b0f3a5e01337/ Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др. Компрессы с Димексидом. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Закрытый перелом 5 плюсневой кости
13 ответовЗдравствуйте! Упала со ступеньки на отдыхе, думала ушиб, ходила 10 дней , по приезду сделала рентген, перелом. Прописали ортез, ходить на костылях месяц с момента травмы. У меня 8 месячный ребёнок и на костях нереально за ним ухаживать, могу изредка наступать на ногу, на...
Нет такой необходимости. Если без гипса не сместилось, то в гипсе не сместится.
Перелом большого пальца на ноге
8 ответовЗдравствуйте, 9 января у ребёнка 4г 11м случился перелом основной фаланги большого пальца на ноге. 10-го числа в травмпункте сделали снимок, наложили пластырную повязку и сказали дальше лечение продолжать в свой поликлинике у ортопеда-хирурга.12-го числа врач подтвердила...
Скажем так, признаки сращения заметны. Но к этому времени они должны быть гораздо более выражены.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом кретсца
1 ответ17.01.2025 получила перелом. Заключение КТ-исследования на 27.02.2025 Оскольчатый перелом S5 со смещением отломка до 5 мм со слабовыраженной эндостальной мозолью, краевой перелом Со 1 с умеренной консолидацией.
Здравствуйте!!! Исходя из данных которые вы предоставили, могу порекомендовать следующее: - Используйте специальный ортопедический корсет для фиксации таза и пояснично-крестцового отдела, чтобы уменьшить нагрузку на зону перелома. - Избегайте длительного сидения и вертикальных нагрузок. Рекомендуется постельный режим с разрешенной дозированной ходьбой (с костылями или ходунками для разгрузки таза). - Для сидения применяйте ортопедическую подушку с отверстием в центре (копчиковая подушка), чтобы снизить давление на крестец и копчик. Медикаментозная терапия - Обезболивание: НПВС (например, кеторолак, диклофенак) коротким курсом. - Ускорение консолидации: Препараты кальция + витамин D (если нет противопоказаний), например, Кальций-D3 Никомед. - При сильном воспалении: Возможно назначение миорелаксантов (тизанидин) для снятия спазма мышц. Реабилитация - Через 4 недели после травмы: - Физиотерапия: Магнитотерапия, лазеротерапия для стимуляции регенерации. - Щадящая ЛФК: Упражнения для улучшения кровообращения в тазовой области (дыхательная гимнастика, изометрическое напряжение мышц ягодиц и бедер). - Через 6-8 недель (после контроля КТ/рентгена): - Активная ЛФК: Укрепление мышц спины, кора и таза (плавание, упражнения на мяче). - Повторная КТ или рентген через 6-8 недель для оценки динамики консолидации. - При сохранении болей или осложнениях — консультация нейрохирурга или травматолога-ортопеда. Прогноз При соблюдении рекомендаций переломы крестца и копчика срастаются за 2-4 месяца. Однако возможны остаточные боли (особенно в копчике), требующие длительной реабилитации. Консультация специалиста обязательна для корректировки плана лечения!
Перелом ноги
1 ответДобрый день. У сына 14 лет был перелом трёх плюсневых костей. Через две недели гипс уже сняли. После рентгена, конечно. Вопрос такой, у него болит нога уже неделю, точнее сегодня 9 дней после снятия гипса. Он прихрамывает ещё. Это нормально? Или нужно показаться врачу. Делаем...
Здравствуйте. Странный подход . При множественном переломе плюсневых костей срок иммобилизации в гипсе не менее 8 недель, ну может быть чуть меньше, учитывая возраст ребенка, но нужно решать по контрольному снимку, качеству мозоли.Не уверен что в таком сроке, как у вас, уже появилась мозоль. При переломе плюсневых костей , особенно множественных , страдает свод стопы и после сращения переломов и дачи нагрузки появляется боль в области переломов. Это объяснимо . Процесс консолидации мозолей еще не закончился , это может подтвердить КТ области переломов. После образования мозоли нужно носить стельку- супинатор. Высота супинатора устанавливается по боковому снимку, тогда нагрузка на область переломов уменьшится в разы, уменьшится боль , уйдет отек стопы. Дополнительно нужно на ночь делать теплые содовые ванны 15- 20 минут, смазывать диклофенак гелем, но это можно при качественной мозоли области переломов, иначе будет только хуже.Без сомнения показано физиолечение : электрофорез Са и Р № 10 магнитотерапия № 8.
Клебсиелла 10 в 9 степени как лечить?
12 ответовЗдравствуйте, высеялась клебсиелла пневмония 10 в 9 степени как лечить? Дело в том что ровно 2 года назад была страшная крапивница из за нее....Боюсь что повторится опять. Дисбактериоз выявлен комбинированный тип нарушений. Дефицит молочнокислых бактерий. Фото исследования...
Здравствуйте! Чем лечили 2 года назад? Контроль терапии проводили? Что Вас сейчас беспокоит? По поводу чего обследовались?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом таза
1 ответЗдравствуйте. Сын попал в ДТП. Диагностировали перелом лонной и седалищной кости со смещением. На 10 день нахождения в стационаре сын не ощущает никакого дискомфорта, болей. Лечения сейчас никакого уже не проводится, доктора все говорят разные сроки нахождения в стационаре....
зависит от степени смещения, а также какое лечение он там получает все таки? неужели просто лежит? как говориться, лежать и дома можно. всю терапию вам могут расписать. конечно, если есть кому ухаживать и прочее..
Результат НИПТ 9/10 по трисомии 18
7 ответовЗдравствуйте! Сегодня получила результаты НИПТ. Что означает 9/10? Что у 9 из 10 женщин с такими результатами будет этот синдром? Вчера (14 недель 5 дней) проходила экспертное УЗИ на хорошем аппарате, осмотрели все органы включая сердце, почки, лицо - нигде не к чему...
Здравствуйте. В вашем случае не будет однозначного ответа. Потому что при высоком риске можно рекомендовать проведение инвазивной диагностики с целью цитогенетического исследования. С другой стороны, синдром Эдвардса достаточно грубая патология и при экспертном УЗИ пропустить её довольно таки сложно, потому что обычно выявляются множественные маркеры, ВПР на первом и втором скрининге. Можно рекомендовать проведение экспертного УЗИ в 15-16 недель, можно в МГК, при необходимости проведение амниоцентеза с 16 недель беременности.
Перелом мизинца СРОЧНО !!!
6 ответовДобрый день! Вчера мною был сломан мизинчик. В травмпункте , куда я обратилась мне сделали снимок перелома и снимок после его фиксации и загипсовали. Так же травматолог сообщила о том, что перелом до конца вправить не удалось, записали не прием через 10 дней - в случае ,...
Здравствуйте, прикрепите к вопросу фото рентген снимков
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом стопы
9 ответовЗдравствуйте! Хочу узнать Ваше мнение. Сегодня сломала ногу, поскользнулась, вывернута ногу, сломала кость стопы, наложили гипс (Лангета). Эта нога была сломана 10 лет назад перелом тарана со смещением, 2 операции. Очень боюсь повторения событий. Показана ли операция при...
Это точно не перелом Джонса. Если интересно, можно загуглить в интернете виды переломов 5 плюсневой: там есть и переломы Джонса и псевдо-переломы Джонса. У Вас отрывной перелом основания 5 плюсневой. Его особенностью является то, что здесь к кости прикрепляется сухожилие малоберцовой кости и тянет отломок от своего законного места. Здесь желателен гипс недель на 6. Ну или операция - аргументы за и против я писал выше.