Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Девочка, 7 лет. Уже не первый год жалуется на боль в области голеностопа, исключительно на левой ноге. Может ночью проснуться от боли, хотя нога лежала ровно. Быстро устаёт. При нагрузке начинает болеть нога.
Сделали МРТ показал "структура ладьевидной кости неоднородная за...
Здравствуйте.
По МРТ не исключается остеохондропатия ладьевидной кости.
Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани.
Остеохондропатии развиваются чаще на фоне перегрузки или воспалительных заболеваний суставов и поражают кости нижних конечностей.
Так же на МРТ выявлен небольшой выпот в суставах стопы, что может являться симптомом системного артрита.
В таких случая обычно рекомендуют сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Так же нужно исключить хронические воспалительные заболевания носоглотки и внутренних органов.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Детский Нурофен при необходимости обезболить.
- Ограничение нагрузок, исключить спортивные секции, найдите мягкий компрессионный детский ортез.
- Найз гель или Ибупрофен гель 2 раза в день.
- Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Коррекция рекомендаций после анализов.
Добрый день!
Несколько дней назад произошла травма ноги: во время падения произошло подворачивание стопы, сопровождавшееся характерным звуком щелчка в области голеностопного сустава. К вечеру того дня сформировался локальный болезненный отек, визуально напоминающий небольшую...
Здравствуйте.
1. Что конкретно отображают данные снимки?
Отсутствие костно-травматических повреждений, подозрение на разрыв дистального м\б синдесмоза.
2. Необходимо ли дополнительное обследование методом УЗИ мягких тканей для подтверждения или исключения повреждения связок?
Да, степень связок и сухожилий желательно уточнить на УЗИ или МРТ (точнее).
3. Требуется ли консультация хирурга?
Лечение проходить под наблюдением травматолога. Хирург не знаю зачем.
4. Есть ли иные видимые патологические изменения структуры сустава?
Рентген ничего кроме костей не видит и дополнительно на фото ничего нет.
5. Почему наблюдаются болевые ощущения в неповрежденном суставе?
Возможно, из-за перегрузки. Потому что вся нагрузка теперь на него идёт.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Носить ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
3. Обычно назначают на 7-10 дней Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно
Компрессы с Димексидом - 10 дней.
4. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.
Ориентировочное время срастания связок и сухожилий 3-4 недели и его нужно выдержать.
Скорость восстановления прямо пропорциональна тому, какой покой суставу Вы обеспечите и как будете лечиться.
Появились гематомы с внутренней стороны голеностопа, с наружной стороны, холод прикладывает, бинтует эластичный бинтом, травматолог рекомендует жесткий ортез, но у сына 46!! размер, 30 см по стопе, все ортезы 45 размера, можно взять 45 размер? или все таки наложить гипс?
Здравствуйте.
Подробные рекомендации были даны в прошлом вопросе. Сейчас отвечу на конкретные вопросы.
можно взять 45 размер?
Можно в ортопедическом салоне примерить данный ортез и если подойдёт, то взять 45-й размер.
Нет возможности сказать, что Вам продадут по интернету, налезет или нет.
или все таки наложить гипс?
Гипсовая лонгета не противопоказана, можете наложить.
Так же в прошлом вопросе была рекомендована другая модель ортеза сильной фиксации для голеностопа (без поддержки стопы).
При ходьбе на костылях его будет вполне достаточно. Всяко лучше, чем эластичный бинт.
Рекомендации, данные в первом вопросе, сохраняют актуальность. Выздоравливайте.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У папы после инсульта пропал глотательный рефлекс. После нескольких занятий с логопедом и обследований нам сказали, что происходит несмыкание голосовых связок и вся пища напрямую проваливается в трахею и дальше в бронхи. Кашлевый и рвотный рефлексы есть и...
Здравствуйте. Голосовые складки никаким образом не должны быть связаны с актом глотания. Для этого существует надгортанник - он перекрывает проход к гортани, чтобы пища или жидкость проходили в пищевод, а не в гортань (туда, где голосовые складки) и на них не попадала. Соответственно - если надгортанник выполняет свою функцию - ничего кроме воздуха в дыхательные пути и на голосовые складки попадать не должно.
К сожалению, данный вопрос не является частью моей специализации, я могу лишь предположить, что здесь нужна консультация врачей невролога и лора, т.к. это органическая проблема и тут помимо упражнений нужна правильная схема лечения.
30.04 была проведена операция на ахилловом сухожилии (частичный разрыв) + удаление хаглунда. Сегодня 10 недель. На данный момент угол эквинуса практически выведен в 90 градусов. Разрабатываю стопу, потихоньку начинаю приступать на неё.(пробовала пару раз), но после этого...
Бандаж одевать только когда хожу? - да
Целый день можно аккуратно ходить или определённое время в день ? - ориентироваться на отёк.
Он за ночь должен уходить. Если не ушёл - значит, переходили.
Можно с ходунками пробовать ходить? - да.
сколько может длиться больничный лист в данной ситуации? до 4-х мес. Потом продлевать через МСЭК.
Могу ли я чем то аргументировать врачу чтобы больничный ещё продлили или , если решил врач, то это безальтернативно?
Аргументируйте состоянием ноги. А чем ещё?
Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Если требуется сопровождение по ходу лечения, переходите в персональные консультации.
Здравствуйте, упал на лестничной клетке больше месяца назад, ударился левой тазобедренной стороной, онемел левый голеностоп полностью первые три недели при нагрузке и в сидячем положении очень сильно отекала нога полностью, левый голеностоп не работал совсем , потом...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Целый день ехала за рулем, вечером дома резко заболела мягкая ткань под косточкой голеностопа, ноет в покое, при ходьбе болит меньше, появилось незначительная припухлость, при пальпации ощущается острая боль. Других признаков нет, повреждений не было, резко появилась боль
Здравствуйте, вероятнее всего это связано с перенапряжением мышц и нервных окончаний. Рекомендую начать приём мелоксикам 7.5 мг по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней и очно посетить невролога
Здравствуйте! После длительного перелетать отекли ноги в области голеностопов. Сначала не придал этому значения, но спустя 3 часа сна отёк одной ноги исчез, а другой усилился. На второй день отёк стал больше, появилась боль при наступании, ноющая боль постоянная и тяжесть. На...
Добрый день!
если боль, покраснение и отек, только в проекции голеностопа, тогда нельзя исключить артрит. В таком случае рекомендуется:
- обратиться к ревматологу
-выполнить рентген голеностопного сустава
- прием НПВС, например: целекоксиб 400 мг в сутки
- местно: охлаждающие мази (например: кетопрофен-гель 2 раза в сутки)
Выздоравливайте!
Добрый вечер! У меня последние 2 недели болят суставы, под левой коленной чашечкой бурсит. сдала анализы: АЦЦП - отрицательно, Ревматоидный фактор - отрицательный, СОЭ 31. Узи - Левый коленный сустав: наружная коллатеральная связка с отеком, в подколенной ямке бурсит...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Моя мама (77 лет) неудачно шагнула и нога в лодыжке подвернулась. Была сильная боль, встать на ногу было невозможно. В травмпункте сделали рентген, врач сказал повреждение связок голеностопного сустава, наложили гипс на 2 недели ( вроде это у-образная повязка...
Здравствуйте
Описанная картина типична для растяжения или частичного повреждения связок голеностопного сустава. При такой травме важна фиксация, чтобы связки могли зажить в правильном положении и не сформировалась хроническая нестабильность. Однако при выраженной непереносимости гипса (например, при полинейропатии, варикозе, синдроме беспокойных ног) допустимо заменить гипсовую лонгету на ортез или бандаж
Наиболее часто при повреждениях средней степени используют ортезы типа Orlett lab 201. Они обеспечивают боковую стабилизацию, но позволяют снимать их во время отдыха, сна или гигиенических процедур. Более мягкий вариант - неразъёмный эластичный бандаж.
До полного заживления связок рекомендуется использовать ортез при любой нагрузке и при вставании. При опоре на стопу ногу следует ставить ровно, не выворачивая внутрь или наружу. В покое конечность желательно держать приподнятой, а на ночь снимать фиксатор
Для уменьшения отека и боли обычно применяют местные гели с НПВС (диклофенак, кетопрофен) и холод в первые дни после травмы. Если сохраняется значительная боль, могут обсуждаться физиотерапевтические процедуры (ультразвук, магнитотерапия) после снятия гипса.