Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Планирую беременность. В прошлом цикле произошла задержка месячных. Были все признаки беременности - чувствительная грудь, легкая тошнота по утрам, потягивания в пояснице(перед и во время месячных таких ощущений не бывало). На 5й день задержки сделала тест на...
Виктория, здравствуйте! Прикрепите Узи-заключение.
Параовариальная киста яичника. Удалять?
11 ответовЗдравствуйте. На ближайшее время у меня запланирована полостная операция на правом яичнике. Много лет подряд мне по УЗИ ставили кисту, не оперировали, потому что она была некритичных размеров. В феврале я прикрепилась к другой поликлинике и врачу, и меня начали заново...
Здравствуйте. Для уточнения характера образования более точным методом является МРТ с контрастированием. Если по заключению МРТ подтвердится диагноз6 цистаденома, то рекомендовано оперативное лечение. Если параовариальная киста, то можно можно воздержаться от оперативного лечения, так как киста имеет небольшие размеры. А также обычно в таких случаях проводится обследование на онкомаркеры: СА-125 и НЕ-4 с определением индекса ROMA-риска озлокачествления кисты.
Симфизит 9,3мм
5 ответовДобрый день уважаемые врачи! Нуждаюсь в консультации так как у себя в городе не могу найти грамотного специалиста и мнения специалистов разнятся. Из жалоб: 3 предстоящие роды,нарастающая боль в области лона и тазобедренных суставов с 27 недели беременности.Больно ходить...
Здравствуйте. Обычно таким образом действительно проявляется выраженная симфизиопатия: с увеличением срока беременности таз расходится все больше и подобные изменения могут приводить к таким болезненным ощущениям. Проблема симфизиопатии в том, что ее наличие в контексте показаний/противопоказаний к естественным родам или КС не прописано в настоящий момент в наших федеральных клинических рекомендациях и потому строго не регламентировано. Однако считается, что при расхождении более 10 мм и/или (!) при выраженном болевом синдроме действительно стоит рассмотреть кесарево сечение, ибо риски для мамы в таком случае весьма ощутимы, а травмы (разрыв) лонного сочленения в ходе родов - достаточно тяжелы и долги в восстановлении. Возможно, действительно стоит обсудить с лечащим врачом вариант оперативного родоразрешения, если боли крайне выражены уже сейчас, ссылаясь в первую очередь на выраженность клинических проявлений; да, риски травмы в ЕР в таком случае действительно повышаются, но вот аппелировать в юридическом аспекте здесь фактически нечем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! В 2017 году мне первый раз поставили диагноз — эрозия шейки матки. Наблюдалась я у гинеколога с тех пор раз в год и всегда ответ был один: эрозия, но делать с ней ничего не нужно. В 2023 году я решила пойти к другому врачу дабы узнать действительно ли все в...
Здравствуйте! Вы сдавали пцр на иппп?
Плохой набор веса
2 ответаНасколько ситуация нормальна или что с этим делать? Дочка родилась весом 3,190, выписывались с весом 3,020, 51 см. За 1 месяц набрала 550 грамм и 2,5 см, смесью докармливали только изредка по потребности. Педиатр сказала уже докармливать смесью 3-4 раза в день, параллельно в...
Здравствуйте. Нет, переходить на смесь полностью однозначно не нужно ! Вес у вас идеи и это уже хорошо. Также учитываем, что рост прибавляет хорошо. Просто чаще прикладывать к груди . Смесь по аппетиту но не на постоянной основе.
Симфизит после родов
4 ответаРоды были в августе 2023. Боль в лобковой области была недели с 25 примерно(беременности). В день родов в роддоме делали узи, точно уже не помню, но расхождение было точно более 10мм, на что врач узи сказал, что одного узи мало для показаний к кс, и уверил что бывают...
Здравствуйте! Если спустя 2 года есть болезненность в области лонного сочленения, то нужно исключать нестабильность его. В таких случаях рекомендуют выполнять рентгенографию с нагрузкой:стоя на одной ноге, потом стоя на другой. Если есть изменения положения лонных костей при этом, то ставят диагноз нестабильность. Желательно пройти это исследование. Также причиной болей может быть протрузия межпозвонкового диска ,в результате которой может возникать корешковый синдром (влияние протрузий на спиномозговые корешки при физических нагрузках,воспаление корешков и боль) ,возникновение миофасциального болевого синдрома (рефлекторный болезненный спазм мышц ) Лечение дорсопатии с протрузиями дисков преследует 2 цели: уменьшение болевого синдрома ,улучшение качества жизни и профилактика прогрессирования данного заболевания. В таких случаях рекомендуют -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия --хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед) -иммобилизация в корсете при болях После купирования болей. -массаж,физиопроцедуры(иглорефлексотерапия,грязелечение,магнитотерапия,электрофорез и т.д.)2 раза в год -укрепление мышечного корсета(физические упражнения без отягощений и скручиваний(с собственным весом) ,примерно такие по ссылке https://yandex.ru/video/preview/4984395305544720322 Всего самого наилучшего!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 24.08 были естественные роды, разрыв промежности 1 степени. Выписали на 3 день, сделав узи, сказали, что все хорошо. Через пару дней после возвращение домой пользовалась прокладками на 4 капли, они вмещали выделения. Через неделю начала течь кровь по ногам в...
Да все верно, матка еще будет сокращаться и опорожняться, уколы можно делать
Кровотечение во время беременности
18 ответовДобрый день. Последняя менструация была 19.01.2025. По месячным сейчас срок 7 недель и 6 дней. Неделю назад была на узи, беременность подтвердилась, даже увидели очень маленький эмбрион и поставила беременность 4-5 недель, хотя на тот момент было 6 недель 4 дня. Сказала...
Здравствуйте. Скорее всего такие выделения связаны с небольшой гематомой, которую не видно по УЗИ, не переживайте, в этом случае нужно использовать Дюфастон по одной таблетке три раза в день, транексам по 500 мг три раза в день, пока соблюдайте половой и физический покой и контроль УЗИ через 10-14 дней
Доброго времени суток. Пью КОК Линдинет 20 уже 2 года. В Ситуация такая, 2 месяца очень часто(почти каждый день, уже не слежу ежедневно) стоит температура 37-37,3. Терапевт назначил анализы, рентген носовых пазух, флюорографию и по результатам все было в норме, отправили к...
При описанной ситуации начинать лечение только по данным УЗИ обычно не требуется, сначала целесообразно подтвердить наличие воспалительного процесса анализами. По современным данным, диагноз «хронический сальпингит в обострении» не устанавливается только по УЗИ. В похожих ситуациях ориентируются прежде всего на симптомы (боль внизу живота, температура выше 38 °C, болезненность при осмотре), а также на лабораторные признаки воспаления - общий анализ крови и С-реактивный белок. Если этих признаков нет, чаще всего активного воспаления придатков не выявляется, и антибактериальная терапия не назначается. Температура 37–37,3 °C сама по себе редко связана с воспалением придатков. В подобных случаях обычно сначала исключают другие причины: особенности терморегуляции, стресс, восстановление после инфекций, иногда реакцию организма на гормональные препараты. Приём комбинированных контрацептивов также может немного изменять терморегуляцию, хотя это встречается редко. Препарат «лонгидаза» в международных клинических рекомендациях по лечению воспалительных заболеваний органов малого таза не используется, поэтому в похожих ситуациях его обычно не назначают. Спаечный процесс по данным одного УЗИ также подтвердить сложно - чаще всего спайки выявляют только во время лапароскопии. Практически полезный алгоритм в подобных случаях обычно следующий: выполнить общий анализ крови, С-реактивный белок, мазок на флору и исследование микрофлоры влагалища (например, расширенный ПЦР-панель). После получения результатов в похожих ситуациях уже принимается решение, требуется ли лечение и какое именно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У ребенка амблиопия, гетерофория, гиперметропия, вопрос опытному детскому офтальмологу косологу
3 ответаЗдравствуйте, ребенок 6 лет диагноз: гетерофория, амблиопия слабой степени, геперметропия слабой степени (+1,5+1). Лечение осложнено тем, что диагнозы друг другу противоречащие "одно лечим, другое калечим", нет единого мнения во врачебном сообществе. Расхождение глаз...
Здравствуйте! По выпискам бережку действительно требуется ношение очков, так сила плюса по возрасту больше нормы. Но плюсовые стекла при расходящемся косоглазии могут провоцировать его увеличение, что у вас и происходит. В такой ситуации даем минимальную силу плюса, который улучшает зрение до 100% и не дает усиления отклонения (возможно стоит ослабить очки). Еще один вариант это очки с призматическим комплнентом. В этом случае даже с сильными очками глаза будут стоять ровно и работать правильно (цель: не дать развиваться амблиопии за счет очков и предотвратить усиление отклонения с сохранением бинокулярности). По осмотрам у ребенка снижены отрицательные фузионные резервы, а положительные в норме, но так как есть отклонение кнаружи, хотелось бы видеть цифру положительных побольше (можно тренировать синоптофором или дома с помощью шнурка Брока). Последний вариант это хирургическое лечение косоглазия. Но для этого нужен осмотр офтальмолога-стабизмолога (занимается косоглазием). Мне не хватает данных (положение глаз в 9 позициях взора), аккомодационный ответ и положение глаз при взгляде вблизь с очками и без.
