Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опух и болит правый локоть
4 ответаДобрый день! Вчера утром опух правый локоть, ощущается боль, при нажатии резко увеличивается, при этом, сокращена подвижность сустава. В области опухоли ощущается повышение температуры. Общее состояние разбитое, испытываю слабость. Что это может быть? К какому врачу стоит...
Здравствуйте. Прикрепите фото сустава. По описанию речь идёт о бурсите, но нужно увидеть. Если бурсит не гнойный, то его лечат консервативно, пункциями и оперативно. Причем применяют эти методики последовательно, переходя от простого к сложному. Но если бурсит гнойный, то показано срочное обращение к хирургу или травматологу. Гнойный бурсит нуждается в назначении антибиотиков, вскрытии и дренировании гнойной полости. 1. Консервативно при негнойном бурсите показано Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом. Физиотерапия: фонофорез с гидрокортизоном №10. Покой суставу. Косыночная повязка. Бинтование эластичным бинтом или ношение компрессионного бандажа. 2. При накоплении достаточно большого объема жидкости бурсу пунктируют, удаляют жидкость и вводят в нее раствор Дипроспана на Лидокаине. Это обязательно. Если Дипроспан не ввести, то эффекта от пункции вряд ли стоит ожидать. Всего можно сделать 3 такие пункции и если бурса снова набирается, то появляются показания к оперативному лечению. 3. Существует несколько методик оперативного лечения. Самая простая - это вскрытие и дренирование бурсы. Идея заключается в том, чтобы бурса заживала "изнутри", а накапливающаяся жидкость свободно вытекала по дренажу, пока бурса не "зарастет" Есть более эффективная методика, когда после вскрытия и полного опорожнения бурсы в нее вводят склеивающий раствор препаратов. и прошивают насквозь швами, чтобы стенки полости склеились. И, наконец, радикальная методика, когда удаляют полностью бурсу вместе с капсулой. Если оставить даже небольшой участок капсулы, бурса рецидивирует. П.С. За 35 лет опыта эффективность консервативного лечения оцениваю в 25%, эффективности пункций 50%, в остальных случаях приходится оперировать.
Увеличилась косточка на ноге,внутри как будто шишка твёрдая наросла,внешне очень заметно,даже нога как будто в сторону ушла,с утра чувствуется ограниченная подвижность ,иногда ноет и сверху краснеет кожа ,очень переживаю что это страшное что-то
Рад помочь Вам, Ольга🙏🌷
Болит ладонь
3 ответаПациент 59 лет женщина Утром выкручивала мокрую тряпку и возникла резкая боль в правой ладони. Кисть слегка отекла, больно при любом движении, подвижность пальцев сохраняется, в запястье вращается, больно даже трогать ладонь. Мазала крем Долгит, боль не затихает.
Здравствуйте. При таком механизме травмы серьезных повреждений (переломов, вывихов) не предполагается. Обычно повреждаются связки, сухожилия, фасции. Рекомендовано. 1. Руку положить на косыночную повязку, таким образом, чтобы кисть была выше локтя - это уменьшит отек. Кисть не туго забинтовать эластичным бинтом, спать в бинте. Только не перетяните. 2. До сна сегодня прикладывать лёд. Рукой ничего не делать! 3. Спать - кисть на груди или животе 4. Завтра сделать УЗИ и уточнить диагноз. Рентген вряд ли нужен. Если нужен - УЗИст направит. 5. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом 7 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 7 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. 6. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Не греть, не парить - будет хуже. 7. Очная консультация травматолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт при ходьбе КТ стопы
9 ответовЗдравствуйте. На протяжении 1,5 лет ощущал в левой стопе как слабость, Толи плохую подвижность в стопе, особенно заметно при беге. Боль в основном при беге либо когда быстро прыгаю на месте. Расшифруйте пожалуйста кт, и что дальше делать.
Здравствуйте. КТ и рентген при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативны. В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Эностоз - случайная находка. Представляет собой кусочек компактной кости внутри губчатой кости. Не требует лечения или наблюдения, не болит, не перерождается.
После Рентгена
14 ответовЗдравствуйте, мама прошла Рентген шейного отдела позвоночника. Сейчас прикреплю. Там есть остеохондроз, какая-то подвижность позвонков. К неврологу только через неделю. Посмотрите пожалуйста сильно там все страшно. Приложу 2 Рентгена. Один этого года, другой 2020 года....
Здравствуйте. Ничего страшного по результатам рентгена не вижу. Есть смещение действительно но оно 3 мм если более 5 мм то отправляем к нейрохирургу для стабилизирующей операции.
Миопатия Ландузи-Дежерина?
7 ответовДобрый день, подскажите, по результатам ЭНМК признаки генетического заболевания , мышцы отрафированы и заменены соединительной тканью ? На ваш взгляд есть шанс восстановить подвижность руки, может ли быть все это связано с сидячим образом жизни за компьютером с малой...
Здравствуйте Если есть замена на соединительную ткань возвратного эффекта на мышцы не будет. Возможно только усилить мышечные волокна и нарастить те кторые остались. Нужно обезательно сдать генетический анализ. От работы такого не может случиться.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пояснично-крестцовый отдела позвоночника
11 ответовБеспокоит боли в пояснице, снижена гибкость и подвижность, но после разминки скованность проходит Сделал МРТ, Признаки дегенеративных изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника; дорзальных протрузий L4/5, L5/S1 дисков. Прикрепляю заключение. Подскажите что делать и...
Есть небольшие протрузии с касанием корешком, но сдавление нет, если оно происходит появляется боль по всей ноге, локальные боли как писала выше протрузии не дают Рекомендации остаются прежними
Не могу приседать из-за коленей
8 ответовЧетыре года назад упала на оба колена. Сейчас до сих пор отек в верхней части колен ощущается как подушечка с гелем. Жалобы: при сгибании боли нет, но затруднение. Вообще ощущение, что нарушилась подвижность в коленях. Как мне действовать?
То лечение, которое я рекомендовал, начинать стоит. Оно практически безвредно, а помочь может. МРТ можете отложить - на своё усмотрение.
Показатели спермограммы и мар тесь
10 ответовДобрый день. Прикрепила спермограмму с мар-тестом. Можно ли с такими данными забеременнеть. В анамнезе 2 зб на 4-5 недель. Как улучшить показатели, особенно подвижность. И волнует малый процент морфологически нормальных спермиев. Или только эко. Спасибо заранее
Здравствуйте. Согласно ВОЗ, параметры ПРЕДСТАВЛЕНОЙ спермограммы в пределах допустимых значений. Фертильная сперма, зачатие возможно естественным путём.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте я хотела узнать про щитовидку сделали узи сказали что 3 узла из которых 1 большой что делать не знаю операцию делать или нет? УЗ-сканер «Logiq p 9», линейный датчик 3-12 мГц. Щитовидная железа Положение железы типичное. Форма обычная. Контуры четкие, ровные....
Валентина, здравствуйте! В предоставленном протоколе УЗИ не напечатан общий объём щитовидной железы. Подскажите его, пожалуйста! Что касается узловых образований, подобных размеров, то обычно в подобных случаях рекомендуют проводить ТАБ (биопсия) узла, исследование кальцитонина крови (исключение медуллярного рака щитовидной железы) и, если все показатели в норме и щитовидная железа не мешает жить, то оперативное лечение не показано. Только контроль УЗИ щитовидной железы 1 раз в год, контроль за узловыми образованиями. И необходимо оценить гормональный статус: ТТГ, свТ4, св. Т3