Что вас беспокоит?
Не могу приседать из-за коленей
Четыре года назад упала на оба колена. Сейчас до сих пор отек в верхней части колен ощущается как подушечка с гелем. Жалобы: при сгибании боли нет, но затруднение. Вообще ощущение, что нарушилась подвижность в коленях. Как мне действовать?
Здравствуйте. Учитывая, что после травмы прошло четыре года, а отек и ощущение инородной «подушечки» сохраняются, необходимо пройти обследование.
Консультация врача-ортопеда или травматолога. Это первый и обязательный шаг. Опишите врачу характер травмы и текущие ощущения.
Прохождение УЗИ коленных суставов. Это первоочередной и доступный метод диагностики. Он отлично покажет состояние мягких тканей вокруг сустава — суставных сумок (бурс), связок, наличия жидкости.
О чем могут говорить ваши симптомы:
Ощущение «подушечки с гелем» над коленной чашечкой очень характерно для хронического препателлярного бурсита. Это воспаление суставной сумки, которая в норме содержит немного жидкости. После удара она могла воспалиться и увеличиться в объеме, создавая такую «подушку». Это и объясняет отек, затруднение сгибания (из-за механического объема) и отсутствие боли внутри сустава.
При подтверждении бурсита варианты лечения могут включать:
Пункцию (эвакуацию жидкости) и введение противовоспалительного препарата.
Физиотерапию для уменьшения отека и уплотнения.
В редких упорных случаях — хирургическое удаление измененной бурсы.
Не затягивайте с визитом к специалисту. Длительно существующий отек поддается лечению сложнее.
Всего вам хорошего!
Подскажите, пожалуйста. Я сейчас начала соблюдать диету для похудения. Сильно колени меня не беспокоят, только в отношении упражнений для похудения ограничена.
Правильно ли я мыслю - если похудею, то проблема уменьшится, а пока можно использовать какую-нибудь мазь, бальзам Дикуля какой-нибудь?
Принятый ответ
Пока не будет понятным чем вызван отек, который вас ограничивает рекомендации могут быть не эффективны, и гарантий что со снижением массы тела дискомфорт уйдет поэтому же поводу дать к сожалению нельзя. Бальзам Дикуля это косметическое средство, не является лекарством, его эффективность очень спорная и не доказанная.
Большое спасибо
Здравствуйте.
УЗИ не является достаточным методом для обследования сустава.
Внутри сустава УЗИ видит не все, не различает степень повреждения многих структур и для диагностики применяется редко.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез при физ нагрузке.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Большое спасибо за ответ.
Хочу уточнить.
Боли нет, травме 4 года.
Сейчас прохожу лечение ожирения диетой (стартовый вес не очень большой, 80 кг).
Стоит ли начинать лечение коленей до похудения. Просто не все упражнения могу делать из-за коленей.
Принятый ответ
То лечение, которое я рекомендовал, начинать стоит.
Оно практически безвредно, а помочь может. МРТ можете отложить - на своё усмотрение.
Большое спасибо
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 20182 ответа
- 10 Ноября 201911 ответов
- 6 Октября 202041 ответ
- 30 Января 20211 ответ