Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка месячных
42 ответаЗдравствуйте, 3 день задержки месячных. Вчера первый раз сдала кровь на ХГЧ - 87. Сделали УЗИ, но ничего пока не нашли. Кроме того что в левой ячнинике есть жёлтое тело 2,3×1,8 см. До этого сдавала на прогестерон на 22 день цикла - был 25.2. Огромная просьба ответить на три...
Здравствуйте. При уровне хгч 87 не проводят узи органов малого таза , так как уровень ещё мал и плотной яйцо не доступно визуализации. По размеру желтого тела мы не судим о прогестроновой концентрации. А сам прогестерон мы не сдали во время беременности, так как его показатель вариабелен в течение дня и истинный параметр не уловить . Вам сейчас нужно следить за уровнем хгч в динамике . Прирост в 1,5 - 2 раза будет говорить о прогрессивании беременности. Для назначения препаратов прогестерона необходимы строгие показания !
Киста яичника 7 на 5 см
5 ответовЗдравствуйте!В декабре 2024 года обнаружили параовариальную кисту возле правого яичника размером 4.9 на 3.1 см.Сказали наблюдать.В апреле 2025 размер кисты 5.2*3.5*3.9. Сегодня 07.11.2025 пошла на узи, итог киста правого яичника возможно не параовариальная, а функциональная...
Здравствуйте. Если это киста обнаружена впервые, то скорее всего она простая функциональная, никакие препараты на неё не действуют но и удалять пока её не нужно, Нужно пройти УЗИ в динамике после менструации на пятый Седьмой день цикла, такие кисты как правило постепенно рассасываются сами
Проводить ли пункцию щитовидной железы при выявлении образования d 0,69 см с кальцинатом 0,23 см?
5 ответовЗдравствуйте, подскажите пожалуйста мне 38 лет, на УЗИ щитовидной железы в верхней трети левой доли было обнаружено изоэхогенное образование размерами 0,69 см, с кальцинатом 0,23 см, с перинодулярным кровотоком, рядом изоэхогенное образование d 0,76см, с анэхогенными...
Здравствуйте. Показаний для пункции нет. Рекомендовано проведение УЗИ ЩЖ через 6 мес. Если узел не будет расти -только наблюдать . Если будет отмечаться рост, то по достижении 1 см - пропунктируете. Данный показатель ТТГ при нормальном Т4 св не требует медикаментозной коррекции, только контроль уровня ТТГ и Т4 св через 6 недель. Никакую симптоматику данный узел давать не может, поэтому Ваши жалобы с ЩЖ не связаны. Исключите патологию ЛОР- органов и патологию ЖКТ. Узлы чаще появляются вследствие йододефицита, показаний для медикаментозной терапии йодом нет, рекомендовано использование йодированной соли в рационе, а также йодсодержащих продуктов: морепродукты (морская капуста, рыба, кальмары, креветки),инжир, клюква, хурма. В анализах витамин Д в недостатке, поэтому рекомендован его прием в дозе 10 000 МЕ утром после еды -1 месяц, далее по 2000 МЕ ежедневно длительно. У Вас указана очень большая дозировка. Будьте здоровы!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Узел 4 см в щитовидной железе
14 ответовДобрый вечер, месяц назад обнаружила узел в левой доле размер 4 см Каждый год делала обследование, узлов не было вообще Узел перекрывает перешеек и переходит на правую долю Беспокоит головокружение, подъёмы давления Сделала биопсию документы прилагаю Анализы на гормоны все в...
Здравствуйте Так как гормоны в норме, то сам по себе узел не влияет на головокружение и подъемы давления По результату биопсии узел доброкачественный. Пунктировать его повторно не нужно (если только не будет резкого роста и выраженных внешних изменений) Контроль узи 1 раз в год По стандартам при обнаружении узловых образований показано сдать анализ крови на кальцитонин. Это маркер медуллярного рака щитовидной железы. Назначается всем при обнаружении новых узлов в качестве скрининга. Если не сдавали этот анализ ранее, сдайте в плановом порядке сейчас Даже если по результату узи и пункции узел доброкачественный Контроль гормонов 1 раз в год Узел удалять в том случае, если он гормонально активный, имеется выраженный дискомфорт при глотании, дыхании, есть выраженный косметический дефект или сдавление трахеи и/или пищевода Если рассматривать эндокринологические причины овышения давления, то исключаем следующие патологии: - нарушение функции железы (исключили, так как гормоны в норме) - гиперальдостеронизм (анализ на альдостерон, ренин) - гиперкортицизм (анализ на кортизол в вечерней слюне) - феохромацитома (анализ на метанефрин и норметанефрин) (Эти патологии встречаются редко) Поэтому обязательная консультация и обследование у кардиолога + узи сосудов шеи
Лейкоциты, лимфоциты высокие
8 ответовМаме 87, в 81 был инфаркт, поставлены 3 стента (третий после тромба в первых двух. сразу в больнице. Принимает клопидогрел 75 и кардиомагнил, по результату измерения давления энап 5. Иногда появляются синяки на руках, темные, 3-5 см в диаметре. Частые запоры 3-4 дня. Сдали...
Здравствуйте. 1) По результатам полного анализа крови есть значительное повышение лимфоцитов, это может быть признаком лейкоза, в таких случаях обычно рекомендуют очный прием гематолога для исключения серьезного заболевания. 2) достаточно сильно повышен холестерин, а именно лпнп который оседает на стенках сосудов, образуя холестериновые бляшки. А они в свою очередь, сужая просвет сосуда, увеличивают риски кровоизлияний. Его уровень после перенесенного инфаркта должен быть ниже 1,4 ммоль/л. В качестве терапии обычно рекомендуют: -Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое. Низкий уровень потребления мяса. Средний уровень потребления молочных продуктов. Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. ) -регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес) -омега 3 1000 по 1 кап 3 раза в день (2-3 мес) -начать прием статинов.-питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером или розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Недержание
8 ответовДоброй ночи, уважаемый доктора. Хочу спросить у вас, что мне делать и как лечиться. В нашем маленьком городке нет узких специалистов. Мне 38 лет, вес 87, рост 165 см. Роды были 11 лет назад. У меня жуткая проблема ?Не могу терпеть, если хочу в туалет, максимум пару минут. Вы,...
Здравствуйте! Как и когда появилась проблема и как она развивалась? Чувствуете ли позыв при подтекании? Усиливается ли позыв при шуме падающей воды, при контакте с водой? Подтекает ли моча при кашле, чихании, поднятии тяжести? Есть ли хронические заболевания? Все ли в порядке по гинекологии? Нужно сдать общий анализ мочи, посев мочи на флору и чувствительность к антибиотикам. Кровь на глюкозу, холестерин, креатинин, мочевину. 2-3 дня нужно вести дневник мочеиспусканий
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужчина 24 года. Долгое время замечаю за собой апатию, лень. Веду преимущественно сидячий образ жизни. Рост 173 см, вес около 85-87 кг. Решил сдать анализ на гормоны, в интернете нашел рекомендованный список. Результаты прикрепляю. Вижу что тестостерон вроде в...
Доброго времени суток. Явного криминала нет. Низкий уровень витамина Д. Надо восполнять недостаток. Ориентир 70-100. Поверьте ещё сахар крови, креатинин, ферритин, сывороточное железо, витамин В12, Zn. Активизировать образ жизни.
Здравствуйте сдал анаоизы в инвитро прошу расшифровать это же на преддиабет? Как дальше к врачу эндокринологу обращаться? Рост 171 вес 105 талия 115. В последнее время лицо почти подням стало расти второй подбородок. Сегодня чувство голода почти полдня было при еде не надолго...
Здравствуйте! По уровню глюкозы и гликированного гемоглобина можно предположить нарушение углеводного обмена (преддиабет). Повышение инсулина может быть связан с наличием лишнего веса, пересдавать и как-то контролировать данный анализ не нужно. 1. По питанию рекомендуется ограничить потребление легкоусваиваемых углеводов: белый и черный хлеб (заменить на цельнозерновой), белый сахар, конфеты, варенье, мед, быстрые каши, макароны из мягких сортов пшеницы, консервированные фрукты, фастфуд, соки, газировки. 2. Важно увеличить ежедневную физическую активность. Самое простое - ходьба (прогулки, походы в дальние магазины). Посложнее - фитнес, плавание. Физическая активность снижает уровень глюкозы, снижает вес и инсулинорезистентность. 3. Стартовой терапией является метформин (Сиофор, Глюкофаж) 750 мг на ночь. Сахароснижающую терапию и дозы подбирает врач-эндокринолог на очном приеме. 4. Приобретите глюкометр для самоконтроля уровня глюкозы дома. 5. Очно наблюдайтесь у эндокринолога, 1 раз в 3 месяца - сдача кровь на глюкозу и гликированный гемоглобин. 6. И конечно надо снизить вес. Ожирение - неблагоприятный фактор, который формирует состояние инсулинорезистентности, когда глюкоза из крови не может попасть в клетки. Здесь может быть рассмотрена терапия современными инъекционными препаратами для снижения веса (семаглутид, тирзепатид).
Хочу купить домашний тренажер, дома места не очень много, варианты степпер, велосипед, виброплатформа или беговая дорожка механическая или электрическая. Имеются заболевания остеохондроз, артроз в тазу, люмбаго, ишиас, кифоз и пару лет назад перенесён тромбофлебит ноги. Вес...
При тромбофлебите виброплатформу точно не рекомендуют. Элипс самый щадящий просто, на дорожках нагрузка на суставы сильная
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка анализов крови и мочи
27 ответовЖенщина, 87 лет. Нужно дать заключение по анализам, требуются ли консультации других докторов. Участковый терапевт сказал, что для возраста 87 лет анализы нормальные
Здравствуйте ) Для того , чтобы я могла оценить результаты анализа , дать дальнейшие рекомендации по возможному дополнительному обслуживанию и лечению , прикрепите бланк к вопросу и обязательно отпишитесь)