Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Киста плечевого сустава, разрыв губы
6 ответовЗдравствуйте. Начало сильно беспокоить плечо. Очень много Кошу траву триммером. Сделал МРТ. Фото прилагаю. МР картина разрыва верхних и задних отделов суставной губы с формированием крупной паралабральной(спиногленоидальной) кисты и признаками развития нейропатии подостной и...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан серьёзный разрыв суставной губы с паралабральной кистой существенных размеров. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, удаляют кисту, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Для Питера ближайший - это институт Вредена. Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Сильная боль в плечевых суставах
5 ответовЗдравствуйте! На протяжении 2х месяцев сильные боли в плечах . Сделали МРТ , а там целый букет: Проявления деформирующего артроза левого плечевого сустава и акромиально- ключичного сочленения 2 ст. Тендиноз сухожилия надостной мышцы с частичным разрывом по суставной...
Здравствуйте. По данным МРТ левого плечевого сустава показана операция с целью устранения компрессии подакромиального пространства и восстановления поврежденной надостной и подлопаточной мышцы. По данным МРТ правого плечевого сустава также показана артроскопическая операция с целью декомпрессии подакромиального пространства. Без выше названных операций консервативное лечение будет не эффективно.
Болит левое плечо
6 ответовЗдравствуйте. Заболело левое плечо около 3-х месяцев назад. Вначале боль была еле заметная, потом сильнее при отводе согнутой руки в локте назад. Сделал МРТ. Подскажите лечение по следующим показаниям МРТ: Субпреакромиальный импиджмент. Тендиноз сухожилия надостной мышцы....
Здравствуйте! На основании вашего описания МРТ отмечается начальная стадия износа сустава, соединяющего ключицу с лопаткой. Импиджмент (ущемление) мягких тканей в суставе. Дегенеративные изменения сухожилия надостной мышцы означает, что сухожилие одной из главных мышц плеча начало изнашиваться и ослабевать. Воспаление сухожилия бицепса. Есть небольшое количество воспалительной жидкости в полости сустава и сумке, что является реакцией на воспаление. Обычно в таких ситуациях рекомендуется начинать с противовоспалительного лечения: Целекоксиб (Целебрекс) 200 мг 2 р в день до 14 дней, совместно с (защитой желудка) Омепразол, Нольпаза на выбор согласно аннотации на весь период прием НПВП. Диклофенак гель 5% до 3 р/д до 21 дня. Через 3-5 дней после начала НПВП терапии подключается физиолечение: - Высокоинтенсивная лазеротерапия ( HILT) №10, магнитотерапия №10. После завершения прима НПВП можно пройти курс Ударно-волновой терапии №7-10. По купированию острого периода заболевания(5-7 дней) рекомендована PRP терапия внутрисуставно (плазмотерапия) №3 по 1 процедуре раз в 2 недели, через 2 недели после последней процедуры выполняют внутрисуставное введение препаратов Гиалуроната натрия например (Флексотрон Форте или Смарт). Когда болевой синдром будет практически купирован рекомендовано начать ЛФК. Упражнения на растяжку, силовые упражнения с использованием эспандеров, небольших гантелей (от 0.5 до 1.5 кг). Все упражнения должны выполняться без боли! Комплекс должен подбирать специалист по ЛФК. При 1-2 й степени артроза прогноз благоприятный. В большинстве случаев удается значительно уменьшить боль, восстановить функцию плеча и замедлить развитие заболевания. Будьте здоровы! Если есть вопросы, спрашивайте!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спортивная травма левого плеча
5 ответовДобрый день Уважаемые врачи, прошу вашей консультации. Мне очень интересно ваше мнения. Мне 31 год, я занимаюсь спортом (бодибилдинг) - занимаюсь для себя (не профи), работаю с средним весом. Летом получил травму левого плеча, после чего не занимался около 2-3 месяцев, из...
Здравствуйте. 1. Описание МРТ вызывает большие вопросы. Например, "Субакромиальное пространство сужено до 1мм" Такого быть не может от слова "совсем". При таком сужении движения в плечевом суставе, вообще, невозможны. Рекомендую переописать диск у независимого рентгенолога. 2. Вас лечат препаратами Золендроновой кислоты. Их назначают при остеопорозе или асептическом некрозе. Я данных, которые подтверждали один из этих диагнозов не нашёл. Нужно прояснить эту ситуацию у лечащего врача или Вы не все обследования приложили. Пока диагноз я не увидел и оценить правильность лечения не могу. Но вопросов очень много. Нужны дополнительные данные. Может быть, есть рентгенография или КТ или денситометрия или что-то ещё?
Закрыты ли зоны роста по снимку плеча у сына. Сыну 15 лет, делал снимок из-за подозрений на вывих плеча, стало интересно узнать про зоны роста.
Здравствуйте, Алина! Ознакомился с ситуацией. На предоставленных снимках зоны роста в плечевом суставе не определяются. 15 лет это период активного закрытия зон роста у мальчиков. Нарушений целостности костной структуры так же нет
Добрый день, уважаемые доктора! Прошу помочь разобраться в причинах болей. Около 3 месяцев беспокоили время от времени появляющиеся в дневное время боли в области левой ключицы и плеча с иррадиацией в нижнюю часть челюсти слева. Боль при надавливании на область соединения...
Здравствуйте, по экг ритм синусовый, ЧСС в пределах допустимого. Ось не отклонена. Нарушения ритма и проводимости нет. Интервалы в норме. Ишемии не выявлено. А по узи есть признаки воспалительного процесса в суставе и растяжение мышц, что и служит причиной боли. Сердечной патологии здесь нет
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Нам 1,3 уже месяц где то не проходят высыпания в области плеча, чуть ниже ближе к спине и вниз по руке . Я думала, что потничка, ничем особо не обрабатывала, не проходит само. Думала что в ванной когда сидел в футболке намочил ее и образовались они, но уже вот...
Здравствуйте, Анна. Позоже на проявление нумулярного дерматита. Появляется на фоне сухости кожи, сухого воздуха в помещении. Наносите крем комфодерм к 2 раза в день 10 дней, крем липобейз беби 2-3 раза в день 2 месяца.
МРТ плечевого сустава
2 ответаЗдравствуйте! Поясните,пожалуйста при МРТ плечевого сустава возможно ли осмотреть ткани средней трети плеча? Захватывает ли данное обследование эту зону плеча? Или надо другую какую-то укладку делать?
Здравствуйте. При МРТ плечевого сустава захватывается верхняя треть плеча. Если нужна средняя треть придется делать другую укладку. Какую - решит лаборант исходя из возможностей оборудования конкретного центра
Женщина, 1959 г.р. Болят обе руки от плеча до локтя. Руки вверх поднимаются без боли, отвести в сторону тоже без боли. Правая рука за спину заводится свободно, а вот левая заводится, но не поднимается. Боли и днём и ночью. Ночью особенно правая рука болит, даже невозможно...
Здравствуйте. Плечевые и локтевые суставы именно беспокоят? По какой поверхности боли? Спереди сзади или сбоку? Ноет стреляет или жжет? Как давно беспокоят? Какие-то исследований проходили? Есть ли сахарный диабет?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих, Перелет
4 ответаДобрый день. Прошла неделя после вывиха и вправления на место плеча. Могу ли я без вреда для плеча совершить дальний перелет на самолете или лучше воздержаться от поездок? Спасибо.
Здравствуйте, Анна! Сам вывих или даже перелом плеча не является противопоказанием к перелету. Главное надежная фиксация и полное отсутствие нагрузки на данную руку. Учитывайте свое общесоматическое состояние (артериальное давление, сердечно-сосудистые заболевания и т п). Если по общему состоянию у Вас все хорошо и противопоказаний к полету нет, то с вывихом можно лететь, только конечно обсудить это с лечащим доктором. Будьте здоровы!