Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Слабый зрительный контакт
6 ответовДобрый день!это аутизм ? ребенку 1,8 , было плановое к/с. Родился с гипоксией , выписали через 5 дней без диагнозов. Сел в 10,5 , пошел в год и 6. Невролог говорил ждите, очень ручной.Зрительный контакт короткий, иногда кажется что и не смотрит.На имя отзывается редко,...
Здравствуйте! По вашему описанию есть задержка темпов речевого развития, словарный запас в этом возрасте должен быть минимум 50 слов. Как можно больше разговаривайте, комментируйте, но простыми предложениями. Читайте стихи и сказки по возрасту. Есть настороживающие моменты (зрительный контакт, не любит, когда меняют маршрут, ставит предметы в ряд, избирательность в еде). Возможно это особенности поведения, не аутизм. Поэтому для уточнения лучше очно обратиться к психиатру, диагноз выставляется им. Неврологи могут заподозрить и направить к нему.
Незащищеный контакт зппп
1 ответВчера произешел контакт с девушкой легкого поведения. Оба помылись надели ризинку 3 минуты секса, после окончания вытаскию и вижу что презерватив порвался, побежал в ванну помочился, помыл член гелем, после хрологиксином, поехал до дома промыл мирамистином и головку и уретру,...
Валерий, здравствуйте. Шансы заразиться в таком случае есть, обработка антисептиками не признана надежным методом профилактики. В профилактическом приеме антибиотиков есть смысл, только если Вы знаете, какое заболевание есть у полового партнера, а так можно перевести заболевание в скрытую форму. Существует постконтактная профилактика (Сафоцид, либо прием Доксициклина 200мг в первые 72 часа от контакта)- назначает врач после очной консультации и оценки необходимости профилактики именно в Вашей ситуации. Через 4 недели после контакта рекомендуется сдать мазок на ИППП методом ПЦР (Андрофлор), микроскопическое исследование соскоба из уретры, через 6 недель кровь на ВИЧ, сифилис, гепатиты B,C.
Контакт с больным голубем
1 ответЗдравствуйте. Ребёнок на улице имел контакт с больным голубем, который плохо ходил. Как оказалось, сын этого голубя гладил, трогал и не знаю, трогал ли потом грязными руками лицо. Ребенку 8 лет. Голубь, как оказалось, теперь сдох. Какой риск заражения и что теперь делать?
Ольга, здравствуйте! Не волнуйтесь, при таких кратковременных контактов особых рисков нет, разве что кишечной инфекцией мог заразиться, если руки грязные облизал. Просто наблюдайте за состоянием ребёнка в течение недели.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Оральный контакт без контрацептива
8 ответовЗдравствуйте, в субботу утром был оральный контакт с женщиной, первый раз ее видел, был только минет без поцелуев, я человек очень тревожный и с всд, теперь кажется что уретра поджигает и мочеиспускание бывает частое, обрабатываю мирамистином, я мог подхватить зппп (вич или...
Добрый день, да, следует знать, что при оральном сексе передаются те же возбудители ИППП, что и при вагинальных или анальных контактах. Заражение происходит при контакте слюны и естественных выделений из половых органов со слизистыми оболочками. Легче всего таким способом передаются хламидиоз, гонорея, сифилис и герпес то есть инфекции, которые часто обитают на слизистых оболочках полости рта. Однако этот вид секса не исключает заражения вирусными гепатитами В и С, ВИЧ-инфекцией.
Напугали, что может быть туберкулез.
17 ответовДобрый день! В понедельник рано утром проснулся от лихорадочного состояния, померял температуру 38. Весь этот и следующий день было плохо, высокая температура до 38,5, ломота в теле, головные боли, боли в горле и кашель. Принимал ибупрофен и парацетамол. С вечера вторника...
Александр, обычная продолжительность антибактериальной терапии внебольничной пневмонии 7-10 дней, на 10-й день и целесообразно повторить общий анализ крови и С-реактивный белок. Благодарю! С уважением, Александр Прохоров.
Добрый день! Поставили рак шм в 2022 в марте. Делала химию и лучевую. После трех месяцев перерыва отправили на обследование. На КТ обнаружены очаги непонятного происхождения(заключение и снимок приложу). после консльтации с онкологом, отправили к фтизиатру. Поставили Диаскин...
Здравствуйте, Екатерина. Результатов обследования пока нет. Что касается мокроты - её надо повторить и исследовать в тубдиспансере различными методами.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Неподтвержденный диагноз,туберкулез!
10 ответовДобрый вечер! При плановой флюорографии обнаружили затемнение... Послали На КТ-мелкоочаговая дессеминация,местами сливного характера, больше выраженная в верхних и средних отделах легких, увеличение ВГЛУ с 2-х сторон. После отправили к фтизиатру в туб. диспансер, там взяли...
Здравствуйте, Анна. Сейчас на неделю-две вы можете отсрочить лечение, но - не дольше. Саркоидоз, если он будет доказан лечится совсем по другому принципу, другими препаратами. По вашему описанию очень похоже именно на саркоидоз. Но смущает, что в смывах нашли микобактерии. Это могут быть нетуберкулезные микобактерии, но лечение - противотуберкулезными препаратами. Поэтому вам надо обследоваться в максимально короткие сроки, чтобы выставить правильный диагноз и назначить адекватную терапию.
Туберкулез возможность заражения
6 ответовСегодня ходила к терапевту в поликлинику. У нас есть второй вход для больных туберкулёзом. От туда вышел мужчина соснимком лёгких все чёрное, он весь синий выглядит ну больше как зек незнаю. Я поняла, что у него туберкулез 100% Он вышел и пошел в обычную поликлинику в...
Здравствуйте. Во-первых нельзя по внешнему виду человека, даже если он как-то сомнительно выглядит и откуда-то выходил сказать более он туберкулёзом или чем-то ещё. Это называется стигматизация! Во-вторых, в вопросах инфицирования туберкулёза важно именно бактерию выделения от больного и тесный контакт, а вот бактерии выделяют далеко не все больные туберкулёзом. Так что ваши предположения основаны лишь на впечатлительности и страхе, а это уж точно недостаточная почва для серьёзного опасения. Добавлю также, что в России бактерии туберкулёза среди населения довольно широко распространены, но быть носителем этой бактерии совершенно не то же самое, что быть больным. То есть если у вас или у детей хоть раз была положительная (гиперергичнская) проба манту, это как раз-таки и значит, что вы уже сталкивались с этой бактерией и она есть в вашем организме. А вот заболеет человек или нет, это определяется рядом очень разнообразных факторов и это очень индивидуально. Поэтому не накручивайте себя, так как стресс является одним из таких факторов ?
Туберкулез по гистологии
32 ответаВ мае на флюорографии выявили новообразование , которое впоследствии оперировали в июне. По гистологии показало туберкулез легких. Как пояснил мне врач хирург (посоветовавшись с их фтизиатром консультантом), очаги все удалили и сейчас я почти здорова, но нужна профилактика....
Здравствуйте. Амбулаторное лечение туберкулеза является нормальным и оптимальным после оперативного лечения , при малых формах туберкулеза и при отрицательной мокроте. Поскольку очаги были удалены хирургически, то бактериальная масса в организме сейчас минимальна. Это значительно снижает риск рецидива по сравнению с активными формами туберкулеза. Таблетки сейчас нужны для того, чтобы гарантированно уничтожить оставшиеся микобактерии и предотвратить их размножение. Часто врачи предлагают стационар по причине , например, контроля переносимости препаратов на наличие побочных эффектов + в стационаре медсестра контролирует, что таблетка действительно проглочена. Риск рецидива возникает не из-за того, что лечение амбулаторно,а из-за нерегулярного приема препаратов или их самостоятельной отмены. Также для контроля переносимости и риска побочных эффектов проходится ежемесячно контрол анализов - общий анализ крови, биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, мочевая кислота, креатинин) Дополнительно к терапии обычно рекомендуют Витамин B6, так как Изониазид ( в Вашей терапии ) разрушает этот витамин, обычно 25-50 мг в сутки на весь период приема изониазида. Также ,если будут повышаться печеночные ферменты ( АЛТ, АСТ) ,то будут назначать гепатопротектор
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез или нет?
4 ответаВ феврале выявили очаг в легких, пила панцеф - динамики не было. В начале мая госпитализировали и прокапали капельницами цефтриаксона. Сделали повторное КТ - без изменений. Поставили диагноз инфильтративного туберкулеза. T-spot и диаскинтест были положительные, в посевах...
Здравствуйте. Для активного туберкулёза такая быстрая динамика не укладывается в классическую картину туберкулёзного процесса. Стандартная рентгенологическая динамика при туберкулёзе начинает проявляться через 2-3 месяца непрерывной терапии. Из этого может сложиться впечатление,что первоначальный очаг мог не быть туберкулёзом, а , например атипичная инфекция, эозинофильная инфильтрация и др. Такие состояния могут разрешаться самостоятельно или на фоне минимального воздействия. Диаскин тест, Т-спот показывают факт иммунного знакомства с туберкулёзом, но не отличают активный туберкулёз от латентной туберкулёзной инфекции (ЛТИ). Гранулематозное поражение кишечника может быть при туберкулёзе, но также классически бывает при болезни Крона. Для подтверждения туберкулеза берутся ПЦР или биопсия. При подтверждении - лечение. Если туберкулез будет все таки подтвержден ( лёгких , кишечника) - подтверждает комиссия, то стандарт лечения минимум 4 препарата в интенсивной фазе (2 месяца), затем 2 препарата (4 месяца). Двух препаратов (изониазид + моксифлоксацин) недостаточно. Это создаёт высокий риск развития лекарственной устойчивости, что превращает излечимое заболевание в тяжёлое и длительно лечение. Повторное назначение гепатотоксичных препаратов после лекарственного поражения печени - это всегда риск. Но альтернативных вариантов достаточно. Сейчас Ваш лечащий врач возможно представит случай на врачебную комиссию для определения дальнейшей тактики ведения. Также важно подтвердить или исключить туберкулез кишечника+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с обязательным ПЦР на тактику лечения+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с ПЦР на МБТ и гистологией)