Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
СИБР , желчный, гастрит
30 ответовДобрый день! Мучаюсь более 10 лет с животом , он все время у меня урчит , после еды неприятные ощущения, распирает, раздувает и т.д. На фоне всего этого стали сильно выпадать волосы. Я понимаю , что причина всего этого СИБР , но я пила альфа нормикс и все равно все тоже самое...
Анна, здравствуйте. По УЗИ гипермоторика желчного. По копрограмме признаки небольшого воспаления в кишечнике. Колоноскопия в норме. Кальпротектин в норме, указывает на то, что воспаления в кишечнике нет. Общий билирубин повышен значительно. СИБР положительный. Сейчас из дополнительных обследований Вам нужно выполнить: 1. Сдать кровь на фракции билирубина - прямой и непрямой, посмотреть за счет какой фракции увеличен общий. 2. УЗИ ОБП обычное, без нагрузки. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР повторить. 4. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. Именно этим методом и три раза! 5. Кровь на АТ к тканевой трансглутаминазе IgA + IgA общий. По лечению предварительно: 1. Пепсан Р по 1 саше 3 раза в день за 10 минут до еды 14 дней. 2. Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней. В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать! Соблюдать диету low-fodmap.
Желчный пузырь операция
28 ответовЗдравствуйте! Месяц назад удалили желчный пузырь, у кого то диарея а я не могу сходить в туалет(((( по 3-4 дня, что можно пропить.. и вообще надо пить таблетки после операции??? Мне ничего не назначали, подскажите пожалуйста через сколько времени надо после операции...
Здравствуйте! Постоянно пить какие-то таблетки после холецистэктомии не требуется, если нет конкретных показаний. Урсодезоксихолевая кислота, ферменты и желчегонные препараты для профилактики обычно не назначают. В качестве препарата первой линии при хроническом запоре рекомендуют Макрогол (Форлакс) 10г 1 раз в сутки утром, растворяют содержимое пакетика в воде. Если эффекта недостаточно, дозу увеличивают до 20г в сутки (10г утром и 10г вечером, либо 20г однократно). Важно добиться мягкого стула без натуживания, 3 раза в неделю. Курс 4–6 недель. Макрогол не вызывает зависимости и при необходимости может применяться длительно. После нормализации стула препарат отменяют постепенно, дозировку снижают до минимально эффективной, затем отменяют при нормальном стуле. Питьевой режим 1,5-2 литра в сутки. В ежедневном рационе должны присутствовать овощи и фрукты. Планово обратиться к гастроэнтерологу можно, если запор сохраняется, беспокоит. Анализы после операции не назначают всем, проводят обследование при наличии жалоб. Колоноскопия только потому, что удалили желчный пузырь, не требуется. При отсутствии факторов риска 1 раз в 5-10 лет, начиная с 45–50 лет. Удаление желчного пузыря не означает, что у вас разовьется рак кишечника. Убедительной доказанной причинно-следственной связи между холецистэктомией и развитием рака кишечника не обнаружено.
Удален желчный пузырь.
4 ответаДоброго времени суток! 20 ноября 2024 года был удалён желчный пузырь из-за частых приступов и наличие 3 больших камней в желчном. До удаление АЛТ и АСТ были 34 и 32 . На сегодняшний деньАЛТ 100,7 АСТ 48,5. Болей никаких нет. Принимаю только бады и витамины( омега-3, вит.д3,...
Валерия, добрый день! Изменения в биохимических показателях крови могут связаны с проведенной холецистэктомией. Контрольные исследования крови после операции по всей видимости не проводились. Повышение уровня "печеночных" ферментов незначительное. Возможен прием гептрала 800 мг в сутки по 400 мг утром и вечером в течение 10 дней. Для профилактики рецидивов желчнокаменной болезни необходимо принимать урсосан или урсофальк курсами 2-3 в год из расчета 10 мг на 1 кг веса. Продолжить соблюдение диеты в пределах 5 стола и увеличить объем суточной жидкости до 1,5 до 2 литров.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Липидоз,увеличенный желчный,лимфома
12 ответовЗдравствуйте,Кот Степан 14 лет,перестал есть,сдали биохимию,сделали узи.Поставили диагноз липидоз и под вопросом воспаленные лимфоузлы. Назначили сначала Гептрал вм,Серения,Рингер и в12. Стало лучше появился аппетит и стал сам пить. Прошло три дня перестал есть и пить,сделали...
Поддерживающая терапия ( и растворы и гепатопротектор) назначается пожизненно. Можно применять медицинский габапентин, на Вашего питомца диапазон от 1/6 капсулы до 1/ 4, окончательная доза будет зависеть от эффективности и переносимости. Начинать нужно с минимальной дозы. В воде растворять можно, препарат имеет горький вкус, но обычно больших проблем с приемом не возникает.
Узи брюшной полости
4 ответаДобрый день!подскажите пожалуйста, ноющие боли вправом подреберье.Какие лекарства принять что бы не было боли?Сделала узи ,в заключение: Атоничный желчный пузырь.Форма:неправильная ,атоничен.Размеры 71.5*27.5см толщина 4мм.Состояние стенок:плотность повышена. Диффузные...
Тримедат убирает симптомы Данное состояние с ЖП идет с рождения у Вас Повода для беспокойства нет ?
УЗИ брюшной полости
11 ответовЗдравствуйте, за 45 лет первый раз сделала УЗИ брюшной полости, в результате вердикт "удалять желчный пузырь", еще и кисты в печени, до новогодних выходных уже не попаду к терапевту, а спать спокойно не смогу. Оцените пожалуйста мою ситуацию, какие действия необходимо...
Здравствуйте Елена. Исходя из описания УЗИ - кисты печени- требуют динамического наблюдения, УЗИ обп 1 раз в год Желчный пузырь: т. К нет застоя жёлчи, хороший отток, нет камней -срочности в оперативном лечении нет, плановая консультация хирурга для определения дальнейшей тактики лечения Дополнительно рекомендую сдать оак, БХ анализ крови развернутый Консультация гастроэнтеролога С уважением доктор Жангирова МК
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка узи-консультация
7 ответовДобрый день! Сдал анализы на кровь. По результатам рекомендовали сделать узи щитовидки. Просьба дать заключение. Предисловие: почему пошёл сдавать анализы. 2 месяца рваный график работы, день, ночь. Питание неполноценное. Передвижение активное, 25-40 тысяч шагов. Похудел...
Здравствуйте! 1. Не подкреплены гормоны щитовидной железы. Нужны исследования крови на ттг, свободный т4 и антитела к ТПО. 2. По узи нормальный объём щитовидной железы, имеются мелкие кисточки ( полости , наполненные жидкостью), это доброкачественные структуры, но есть образования кистозно-солидной структуры, поэтому рекомендовала бы провести исследование крови на кальцитонин ( онкомаркер медуллярного рака щитовидной железы). Если показатель будет в норме, то повторить узи щитовидной железы через 6-12 месяцев для уточнения скорости роста узловых образований. 3. У Вас повышен уровень глюкозы. Если Вы сдавали кровь натощак, то нужно дообследование для уточнения характера нарушение углеводного обмена: - Кровь на гликированный гемоглобин - Пероральный глюкозотолерантный тест с 75 граммами глюкозы
Удаленный желчный пузырь
1 ответДобрый день, 1,5 месяца назад удален желчный пузырь, операция была плановая лапароскопия! мучают запоры, последняя неделя появилась горечь во рту, врач назначил урсосан 250 мг после еды 3 раза в день, от запоров форлакс 1-2 пакетика в день! Сегодня появилась боль в правом...
Здравствуйте , урсосан можно убрать , пока добавьте мебевкрин по 1-2 капсуле 3 рада в день , форлакс оставьте и добавьте эзомепразод по 20 мг утром за 30 мин до еды месяц
Удалили желчный пузырь
4 ответа2 недели назад удалили желчный. Пока лежала в больнице кололи Цефтриаксон до удаления и после. (Было сильное воспаление) Как выписали начался понос. Держусь диеты 1. Понос не прекращается уже неделю. Только один день его не было. Пью Линекс форте. Теряю в весе хоть и ем и пью...
Очень часто после удаления желчного пузыря пациенты отмечают жидкий стул, так как желчь постоянно поступает в кишечник и стимулирует его перистальтику. Неперевариемые кусочки пищи - это следствие ускоренного транзита по кишке. Но , учитывая , лечение цефтриаксоном, все- таки рекомендую сдать на токсины кал. И хорошо было бы посмотреть общую копрограмму. Вместо тримедата и энтерола начните прием Креон 10 тыс ед 2 капс три раза в еду(10 дней) он улучшит процессы пищеварения и поможет сформировать стул Бак сет утром и вечером (14 дней) Вместо тримедата начните спазмолитик Дюспаталин 200 мг два раза (10 дней) , он успокоит кишечник, купирует активную перистальтику кишечника.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите пожалуйста ( печень и желчный )
13 ответовЗдравствуйте !! Помогите пожалуйста разобраться в ситуации. Уже задавала здесь вопрос , при сдаче анализов повышены ферменты алт и аст почти всегда, до 80- 100 бывало, каждый раз разный результат, и по узи все время ставят жировой гепатоз печени и еще у меня камни в желчном ....
Нет, не совсем так поняли. Показания имеются к приему препарата, а нет противопоказаний. Т.е. если эндокринолог будет рекомендовать его прием то можно. Противопоказанием для его приема является повышение АЛТ свыше 3х норм. Метформин или галвус можно принимать в качестве монотерапии, так и комбинировать, у галвуса подобные противопоказания как и у глюкофаж, т.е. его нельзя при повышении АЛТ свыше 3х норм, при печеночной недостаточности. Т.е. исходя из предоставленных данных таких противопоказаний не выявлено. Урсосан обычно принимают не менее 6 месяцев, иногда дольше. Да, шанс есть.