Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Появились несильные боли в верхней части желудка. Отдавало в спину. На УЗИ нашли Эхографические признаки ЖКБ, хр калькулезного холецистита, холестероза желчного пузыря. И эхографические признаки диффузных изменений паренхимы поджелудочной железы. Назначили нольпазу, альфазокс...
Здравствуйте!
1. Строгой диеты не требуется, просто правильное, рациональное питание. Ознакомьтесь с питанием fodmap.
2. Урсосан это мощное желчегонное средство, но оно не волшебное и не может растворить абсолютно все камни. Камни большого размера, более 1см и множественные камни, не подлежат медикаментозному растворению. В период болевого синдрома этот препарат тоже применяться не должен, так как являясь желчегонным средством и усиливая желчеотток, может спровоцировать усиление болевого синдрома. Чтобы определится, какие именно камни, необходимо выполнить МРТ ОБП с боллюсным контрастированием (при отсутствии противопоказаний). Если камни плотностью менее 150, то вероятно они мягкие, холестериновые, их можно пробовать растворять. А камни плотностью более 150, наоборот являются плотными кальцинированными и вне зависимости от размера, не подлежат растворению.
3. ЖКБ вполне может быть провокатором панкреатита, так как у системы желчевыводящих путей и поджелудочной железы общая протоковая система.
Здравствуйте! У меня тяжелая ситуация, прошу не пугать дополнительно. Я лечусь одновременно о Гепатита С (3а, высокая нагрузка) и от боррелиоза. Назначены до июля доксициклин (две недели через две) и бициллин. От гепатита С вчера начала по назначению врача принимать...
Здравствуйте! Меня зовут Ольга Александровна, я инфекционист сервиса "Спроси врача".
Не совсем понятен такой длительный курс лечения доксициклином, даже при хроническом боррелиозе курс не более 4 недель, ни о каких многомесячных курсах и бициллине речи не идёт.
Если был осадок в жёлчном пузыре и боли при этом, то курс "Урсосана" стоит продолжить, "Хофитол" - растительный препарат с неясной эффективностью в отличие от "Урсосана". В целом же при осадке обычно достаточно регулярного питания без больших перерывов, на этом фоне осадок сам уходит.
Повышение уровня ферментов печени небольшое, если оно связано с вирусом гепатита С, то показатели нормализуются сами по мере успешного лечения гепатита.
Добрый день уважаемые специалисты.
У меня в конце ноября 2024 года при УЗИ ОБП в желчном пузыре выявлено три камня размерами 13,18 и 20 мм. В этому году в июле камни размером 18, 21 и 20 мм. Болей и приступов у меня нет и не было. Диету соблюдаю. Операцию по удалению ЖП...
Здравствуйте! Согласно инструкции и клиническим руководствам желчегонная терапия при наличии множественных и/или крупных камней более 10 мм противопоказана, поскольку имеется риск вклинения камня в желчный проток и развития острого воспаления желчного (острый холецистит)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Необходимо пропить курс Урсосана, при этом принимаю витамин Д (как только прекращаю принимать Д, он падает до 20-25). Недавно узнала что если есть проблемы с оттоком желчи, Д может не усваиваться. Можно ли принимать Урсосан одновременно с Д? Какую форму Д выбрать? Сейчас...
Здравствуйте!
Рекомендую вам принимать масляную форму витамина Д , он лучше переносится и усваивается (вигантол). Витамин д вы будете принимать в первой половине дня до 12 ч, а урсосан на ночь. Поэтому совместный прием препаратов возможен и никак не повлияет на уровень витамина д!
Можете прикрепить УЗИ органов брюшной полости?
От камней в желчном пью Урсосан, а когда ночная смена, тоже наночь, а если выпил после ужина через 2 часа и пошел на работу, так можно? Как это скажется, и можно ли в ночную смену кушать? Не наврежу ли я себе?
Здравствуйте, мне 38 лет, с 16 лет после тяжёлого лечения от воспаления лёгких страдаю гастродуоденитом, бульбитом, снова и снова пролечиваю дисбактериоз, кандиду, т.к. за годы было много антибиотиков. 13 лет назад после операции в травматологии попала в больницу с желтухой...
Здравствуйте! Камни в желчном пузыре большие по размеру. С учётом болевого синдрома и камней, то конечно способ лечения лучше выбирать радикальный, то есть удаление ЖП. Лучше очно с хирургом обговорить этот вопрос. Камни большого размера как правило кальцинированные и не подлежат растворению ни препаратами УДХК (урсосан, урсофальк), ни тем более чем то более мягким типа хофитола. Да и спровоцировать сильные боли этими препаратами вполне возможно.
С учётом Ваших жалоб, я бы порекомендовала Вам пройти обследование кишечника, для начала пообследоваться лабораторно, при необходимости инструментально. По возможности выполнить :
-кал на фекальный кальпротектин (исключить воспалительные заболевания кишечника)
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на паразитозы методом парасеп 3х кратно с интервалом 2-3 дня
-Водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой
Тактика ведения по результатам обследований.
Касательно желудка, то возможно Вам не понравится мой ответ, но ни один вид гастрита, не даёт боли! В желудке болят только язвы. Боли в эпигастрии характерны не только для желудка или гепатобилиарного тракта, но и кишечника в том числе, поэтому если у Вас есть желание всё же поискать другую "причину" боли, то рекомендую немного отступить от желудка и пообследовать кишечник.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! По узи брюшной полости обнаружено, что желчный пузырь (размер 54*18) полностью заполнен множественными конкрементами до 12 мм. Желчные протоки не расширены, диаметр общего желчного протока 2,5мм. Показано удаление желчного. До удаления гастроэнтеролог прописала...
Вам стоит обратится к хирургу очно для назначения плановой операции.
3 месяца ждать не стоит.
Желчный полностью заполнен камнями.
поэтому тут под вопросом функционирует ли желчный пузырь, скорее нет. камни не дают ему сокращаться.
В этом случае урсосан противопоказан.
при болях можно принимать дюспаталин 200 мг за 20 мин до еды 2 р\д.
фгдс стоит сделать, тк при жкб может быть заброс желчи в желудок, что может приводить к повреждению слизистой желудка.
Здравствуйте! Можно ли заменить препарат урсодезоксихолевую кислоту на урсосан или Урсофальк?
Желчный пузырь удален. Карцинома ворот печени с блоком желчных протоков на уровне ворот. В правый проток установлен стент. В левом протоке выполнен ЧЧХС. Врач-хирург прописал...
Здравствуйте, да можно.
Урсодезоксихолевая кислота это действующее вещество препаратов Урсосан и Урсофальк, поэтому принимать их можно, только соблюдая дозировку рекомендованную при выписке.
Здоровья Вам
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Врач назначил в дозировке 500 мг в ужин, от урсосана обострился гастрит, перестала принимать, сейчас хочу продолжить лечение, что можно добавить к урсосану, чтобы желудок лучше его пернес? От омеза и других ипп- экстрасистолы (замирания и перебои в работе сердца, не...
Здравствуйте, в таком случае можно рекомендовать Ребагит по 1 таб 3 раза в день до еды 4 недели. Препарат изначально был разработан в качестве гастропротектора на фоне параллельного приема иных препаратов.