Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Год назад по ФГДС были эррозии пищевода, по биопсии поставили пищевод баррета, принимала нексиум утром, 2 раза по 2 недели на ночь пила альфазокс. В ноябре 24 года сделала повторно ФГДС, эррозии зажили, биопсию не брали. Продолжила пить нексиум и еще раз где-то...
Здравствуйте , Ольга!
По последнему протоколу от 25 мая очагов метаплазии не описано, слизистая пищевода выглядит без эрозий, но отмечен пролапс слизистой желудка и неполное смыкание кардии — это признаки продолжающегося рефлюкса на фоне грыжи. Такое улучшение возможно при регулярном приёме нексиума и курсов альфазокса — слизистая может зажить полностью, особенно если не было частых жалоб. Но диагноз «пищевод Барретта» ставится только по результатам биопсии, а не по внешнему виду, и исчезнуть без повторного гистологического контроля он не может. Поэтому отсутствие метаплазии в описании, скорее всего, связано с тем, что биопсия не проводилась и визуально очаги были не выражены. При сохраняющемся утреннем дискомфорте и эпизодах неоформленного стула можно предполагать сочетание рефлюкса и ферментной недостаточности. В таких случаях обычно продолжается терапия нексиумом по 20 мг утром курсом 6–8 недель, при необходимости дольше, и повторно применяют Альфазокс по 1 саше на ночь 10–14 дней. Вопрос о биопсии пищевода при ранее подтверждённой метаплазии остаётся актуальным. Вам предлагали диспансерное наблюдение с гистологическим контролем каждые 3–5 лет?
Здравствуйте, сыну 29 лет . Хронический гастрит , эрозивный геморрагические эрозии 4 мм, рефлюкс эзофагит , перегиб желчного( на последнем узи не заметили ). беспокоят боли слева . , уплотнены стенки желчного много лет , пневмотоз ...
Здравствуйте, в качестве лечения, рекомендовано:
- некстум 20 мг 1 таб за 20 минут до еды в течении 1 месяца
- ребагит 100 мг 1 таб 3 раза в день 4 недели
- Тримедат 200 мг 1 таб 2-3 раза в день в течении 4 недель
В качестве дообследования рекомендую сдать С13 дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори ( может быть причиной изменения слизистой желудка) - сдавать при отсутствии ипп , антибиотиков, препаратов висмута в течении 14 дней
Здравствуйте, на протяжении двух лет низкий ферритин и железо, был 2,5, проставили капельницы, сейчас уже 14. Проблемы с ЖКТ, хронический рефлюкс-эзофагит,колоноскопию делала(могу приложить результат) большинство препаратов железа вызывают запоры, как поднять ферритин и...
Ольга , здравствуйте.
Какие именно препараты железа Вы принимали?
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Консультировал ли Вас гинеколог с УЗИ органов малого таза- на предмет гинекологической патологии, которая может снижать уровень ферритина ( эндометриоз, кисты)?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
Жалобы на боли и чувство "кома" за грудиной, отрыжку воздухом в течение 1,5 мес.
В течение 3 недель принимала нексиум, тримедат, итомед, альфазокс, витридинол, гевискон, афобазол, затем 3 недели ничего не принимала. Жалобы сохраняются.
КТ грудной клетки и...
Здравствуйте.
Да, вам уже сейчас необходимо обговорить с доктором очно лечение хеликобактер пилори , которая и вызывает эрозии .
Схема лечения может быть следующая :
Разо 20 мг 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дней , далее Разо 20 мг утром 14 дней
Улькавис 2 табл 2 раза в день за 45 мин до еды 14 дней , далее ребагит по 1 табл 3 раза в день 4 недели
Амоксициллин 1000 мг 2 раза в день после еды через 15 мин 14 дней
Клацид 500 мг 2 раза в день сразу же после еды 14 дней
Энтерол 250 мг 2 раза в день после еды за 60 мин до еды 14 дней
Итомед 50 мг 3 раза в день за 15 мин до еды 14 дней
Через 4 недели после завершения лечения контроль анализа кала на хеликобактер
Здравствуйте, 2 недели назад началось жжение в желудке, боль в груди, изжога, отрыжка, врач назначил Нексиум 20 мг утром за 30 минут до приема пищи в течение 4 недель, боль не проходила, стала принимать тримедат 3 дня, днем боль стала чуть меньше, но ночью (часа в 4 жуткий...
Здравствуйте, добавьте к терапии ребамипид( ребагит, гастростат) 100мг по 1 таб 3 раза в сутки в течении месяца , акотиамид ( диспевикт) 100 мг 1 таб 3 раза в сутки в течении 4 недель ( принимать за 15 минут до еды ), продолжить нексиум 20 мг по 1 таб 2 раза в сутки 14 дней, далее 1 раз в день 14 дней
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Папа сделал ФГДС. Обнаружили недостаточность Кардии, рефлюкс-эзофагит,поверхностный гастрит антарального отд желудка, поверхностный дуоденит, эрозии антарального отд желудка.
Делал кт лёгких , так как пару раз отхаркивался с кровью и на...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Прошу разбор по ситуации и лечению.
Мне 25 лет, девушка. Около 1,5 месяцев назад начала беспокоить изжога. Прослеживается связь с физическими нагрузками: изжога появляется после силовых тренировок (особенно после упражнений на пресс, стойки на руках, работы с...
Добрый вечер.
Я врач гастроэнтеролог сервиса, Ирина.
Отвечу на ваши вопросы по порядку:
1. В подобных ситуациях рекомендуется использовать РАЗО в дозе 20мг однократно до 8недель, удвоенные дозы в вашем случае не показаны.
2. Ганатон и итомед это препараты с одним действующим веществом, поэтому равносильны. Принимают как правило до 4нед. Мотилиум максимум рекомендуется до 7-10д, его минус.
3. Для заживления слизистой оболочки как правило рекомендуется препарат ребагит или нутрициологические компоненты-мастика, цинк карнозин ,скользкий вяз.
4. Рекомендуется 8недель со снижением дозы-10мг 1раз вдень-неделю, далее через день-еще неделю.
5. При забросах желчи рекомендуется урсосан 250мг 1кап на ночь- до 4-6недель.
6. Препарат золофт влияет на тонус нижнего пищеводного клапана-снижает его тонус.
7. Методы коррекци вне медикаментов-это висцеральный массаж, дыхательные практика,диафрагмальное дыхание
8. При рефлюксной болезни не рекомендуется работать с большими весами,так как это повышает внутрибрюшное давление и усиливает вероятность выбросов.
9. Импедансометрия не обязательна в случае ремиссии заболевания на фоне проводимой терапии.
10. По данным анализа имеется дефицит железа- да, в таких случаях рекомендуется использовать препараты железа. Принимать препараты железа в доступных формах в вашем случае - сидерал форте 2таб -в послеобеднное время -до 3месяцев.
Здравствуйте! Муж 43 года , давно в наличии рефлюкс эзофагит, хронический гастрит, хронический дуоденит. Недавно делал фгс пищевод: слизистая светло розовая , блестящая в нижней трети гиперемирована виде линейных полос до 5мм , умеренно отечна.Просвет не изменён.В просвете...
Для того чтобы подтвердить наличии гпод, самое информативное исследование это рентгенография желудка и пищевода
Что сейчас принимаете из препаратов?
Добрый день!
Здравствуйте! Жалобы на ноющие боли в левом предреберье и иногда в правом. После узи органов брюшной полости диагноз: хронический панкреатит, хронический холецистит. Терапевт назначил платифиллин, но-шпа, эглонил, солкосерил В/М пять дней. А также омез и альмагель. Терапевт...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Жалобы на ноющие боли в левом предреберье и иногда в правом. После узи органов брюшной полости диагноз: хронический панкреатит, хронический холецистит. Терапевт назначил платифиллин, но-шпа, эглонил, солкосерил В/М пять дней. А также омез и альмагель. Терапевт...
Здравствуйте, Марина. Если не обнаружен Хеликобактер пилори , то следуйте рекомендациям лечащего врача. Если обнаружена бактерия , то необходимо дополнительное назначение антибактериальной терапии.