Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Женщина 79 лет. Вес 95 кг. В 2020 году болела ковидом, во время которого задняя часть голеней обоих ног первый раз покраснели, потом в течении пару месяцев покраснение спало. Но последние 1,5 года стали темнеть (цвет ближе к красно-коричневому цвету). Правая голень сильнее,...
Здравствуйте!
По фото и описанию картина липодерматосклероза.
Это состояние часто называют индуративным целлюлитом. Оно возникает из-за хронической венозной недостаточности на фоне лишнего веса, даже если крупные вены проходимы, проблема скорее в мелких сосудах и нарушении микроциркуляции.
Из-за длительного отека и давления жидкость выдавливается из капилляров в ткани. Гемоглобин распадается, высвобождая железо, которое окрашивает кожу в коричневый цвет (гиперпигментация). Со временем жировая клетчатка замещается рубцовой тканью, кожа становится плотной и деревянной.
Одним из его частых побочных эффектов амлодипина являются периферические отеки голеней, которые плохо поддаются мочегонным. Учитывая возраст и вес, это может усугублять застой.
Хоть диабет официально не поставлен, скачки сахара и лишний вес могут указывть на нарушение обмена веществ, что портит состояние мелких сосудов.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с сосудистым хирургом.
Сдать анализ на гликированный гемоглобин
Обсудить терапию с кардиологом замену Амлодипина на другой препарат от давления, который не вызывает таких сильных отеков.🙏🏼
Недавно повысился пульс , и ушел когда я выпила валосердин. Теперь я постоянно прислушиваюсь к пульсу , как будто стала меньше делать даже физической нагрузки. Ночью уже как год не досыпаю из за дочки. Сегодня плохо спала и утром прям вот нет сил совсем, и все делаю с...
Здравствуйте! Вероятнее всего это проявления тревожного расстройства.
рассмотрите прием Атаракса 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
Также когнитивно-поведенческая терапия, схематерапия.
Схемы приема:
● Сертралин (Золофт®, Серената®, Асентра, Стимулотон, Серлифт) 50 мг, начать по ½ таб. утром (25 мг)– 4 дня, затем по 1 таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ¼ таб. утром - 4 дня, затем по 1 таб. + ½ таб. утром - 4 дня, затем переход на Сертралин 100 мг по 1 таб. - длительно (оценка эффективности коррекция через 1 месяц от начала приема и при необходимости коррекция дозировки )
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевая дозировка не менее 100-150 мг
● Эсциталопрам (Ципралекс, Селектра, Линуксин, Элицея, Эсциталопрам СЗ) 10 мг, начать по ½ таб. утром – 1 неделю, затем по 1 таб. утром – 3 месяца.
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендовано 5 мг/сут
Здравствуйте, Благодарность врачу - отправлю естественно кто покажет направление куда двигаться. Прошу помощи у специалиста: Пол мужской, 40 лет, заболеваний (выявленных нет), рост-вес 190\88. Уже на протяжении нескольких лет беспокоит проблема - первая часть кала твёрдая...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ребёнок начал сидеть, и заметила у него под шеей выпирающую часть; на ощупь там просто жировая прослойка и кость.
Заметнее она становится, когда ребёнок не лежит.
Так и должно быть, что кость выпирает, или что-то не так ?
Здравствуйте, по фотографии конечно полностью оценить сложно, но не исключается деформация грудины, это костная пластина к которой прикрепляются рёбра, иногда она может выпирать сильнее , чем норма , подобных случаях рекомендуется консультация ортопеда очно, чтобы он полностью осмотрел и оценил опорно-двигательную систему
Доброго времени суток! Сыну 8 лет, на улице получил удар в глаз, на зрение не жалуется, но от удара выпала часть ресниц, что делать? Как простимулировать рост новых? Нужно ли после такой травмы капать что то для глаза именно?
Здравствуйте! Подскажите у моего родственника рак желудка 4 ст. осложнение асцида 3 ст. он не ест и не пьет, все время лежит. Уже выписали уколы наркотические.Подскажите возможно ли при таком диагнозе лечение.
Возможно при данной стадии только симптоматическое лечени . Можно убрать асцит . Обезболить . Покапать растворы с витаминами . Попробуйте народные средства . Например бефунгин.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! У меня периодические покалывания слева под подмышкой. Отдышки нет, чувства удушья нет, в груди не жгёт. На данный момент нахожусь в стрессе по потере близкого родственника. Что это может быть???
Здравствуйте. Колющие ощущения характерны для проблем с позвоночником. Сердце так точно не болит.
Для успокоения сделайте ЭКГ.
В качестве обезболивания можно принять нпвс, который хорошо переносите, или точечно нанести на больную зону мазь (например, с кетопрофеном). Также помогает растянуться, повисеть на турнике. Использовать аппликатор Кузнецова по 30 минут в день вечером, это снимет мышечные спазмы. Посетите также очно невролога.
Добрый день! Близкого родственника привезли в реанимацию с инсультом, глотать не может, половина тела онемела, сделали КТ. Прикладываю заключение. Пожалуйста, подскажите, насколько всё тяжело? Какие прогнозы? Почему-то операцию не делают (воскресение).
Здравствуйте!
По КТ головного мозга описывают зону обширного ишемического инсульта в правом полушарии головного мозга.
Пишут что КТ ангиографию провести не удалось ( выявление стеноза сосудов, тромбоза которые могли привести к инсульту.)
По описанию КТ данный инсульт тяжёлый, достоверных прогнозов невозможно дать. Если инсульт случился сегодня, то к сожалению состояние может ухудшиться, так как в течении 3 суток "инсульт в ходу", зона ишемии может увеличиться, а неврологический дефицит усилиться.
Операция на данный момент не показана, так как это не кровоизлияние; по описанию КТ нет дислокации (смещения срединных структур);и не проведена ангиография на предмет стеноза/тромбоза.
Добрый день. У родственника вот такой диагноз -муциозная аденокарцинома.
Заключение прикрепила.
Подскажите, пожалуйста, есть ли шансы на излечение. И где в Москве можно сделать качественно процедуру hipec ( платно или по омс). Спасибо.
Здравствуйте
HIPEC - это в большей степени экспериментальная методика, без убедительной доказательной базы
Вам вне всяких сомнений нужна системная лекарственная терапия!!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У близкого родственника диагностировали шизофрению ( слуховые галлюцинации). Назначен галоперидол, оланзапин, амитриптилин. Срок лечения 5 лет. В последнее время жалуется на головные боли, снижение когнитивных функций. Можно ли проколоть мексидол курсом 14 дней?