Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий рфмк
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, очень переживаю, а до приёме гематолога ещё больше недели. У меня диагноз : носитель генетических полиформизмов по тромбофелии. Гематолог прописать ещё в период планирования ксексан по 0.4 мл. Вес 48. Ставлю оригинальный препарат 1 раз в...
Кристина, добрый день. На основании полиморфизмов генов гемостаза НЕ назначается антикоагулянтная терапия. Это не корректная тактика. Также как назначение антикоагулянтов на повышенный уровень д-димером или РФМК. Показатели коагулограммы не входят в критерии рисков тромбозов во время беременности(RCOG 2015). Мониторинг коагулограммы, тромбодинамики, Д-димера, гомоцистеина, РФМК не требуется в связи с тем, что данные исследования не отражают риски развития тромбоза/невынашивания и, изменения в этих показателях не являются показанием для назначения дополнительной терапии и обследований. Необходимо понимать есть ли значимые факторы риска ВТЭО(тромбозов) во время беременности, ответьте на вопросы: Какой ваш вес и рост? беременность одноплодная? Беременность наступила самостоятельно или после ЭКО? были ли у вас или ваших родственников 1линии родства(мама, папа, брат, сестра) тромбозы, ТЭЛА, инфаркты, инсульты в молодом возрасте (до 50лет)? Вы курите? Есть ли сопутствующие системные заболевания? Варикозное расширение крупных вен? Не повышается ли артериальное давление во время или до беременности? Не было ли преэклампсии в предыдущие беременности, если были (повышение АД, появление белка в моче)?
Уже давно (10 лет) страдаю жировым гепатозом, дислипидемией. 10 лет назад все начиналось с показателей АЛТ 500, полтора года назад был поставлен фиброз ф2 по метавир. Печеночные показатели за 10 лет никогда не приходили в норму, хоть и снизились. Сегодня снова провел...
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии. Вероятно в прошлый раз степень фиброза была завышена из-за высокой степени воспаления в печени Если стоит диагноз стеатогепатит, то это риск по циррозу в будущем, но с ф1 до цирроза он быстро не может спрогрессировать Лучше проходить фиброскан, он более точный В лечении стеатоза есть 2 равнозначных подхода: 1) Направлен на снижение жировых прослоек в печени, а значит и уменьшении степени стеатоза (эффект этого метода доказан в клинических исследованиях). Включает в себя снижение массы тела постепенное под контролем врача, здоровое полноценное питание, средиземноморская диета, адекватная физическая активность (плаванье, велосипед, скандинавская ходьба, 10 тыс шагов ежедневно) 2) Направлен на уменьшение воспаления в печени: доказанный препарат это УДХК, обычно назначается в течении 6 и более мес (снижает степень стеатоза, уменьшает воспаление и препятствует формированию фиброза). Обычно назначается в сочетании с витамином Е в течении 12 и более мес. При необходимости добавляем адеметионин.
Адекватный ли рост хгч по сроку?
8 ответовДобрый день. Скажите, пожалуйста, адекватен ли такой рост хгч? Начало цикла 16.12.2023. Цикл от 26 до 35 дней. Овуляцию не отслеживала, но знаю, что точно была после 30 декабря. Судя по выделениям может и 1-2 января. Результаты такие: 17.01- 299 (16-18 дпо) (4 недели и 4...
Здравствуйте У Вас шикарный рост ХГЧ Не беспокойтесь!! Все хорошо
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток. Малышу 2 недельки, мы на смешаном вскармливание. Аппетит хороший. Смесь Nutrilak Premium Caesarea Бифи. Туалет 5 раз в день (запоров нет); стул ярко желтого цвета, срыгиваний нет. С 5-го дня жизни даю БиоГая (утром) и Максилак Беби (вечером),...
Здравствуйте. Вероятно, у малыша период колик. Нет 100% эффективных средств, но можно попробовать облегчить этот период следующим образом: - Выкладываем на животик; кладем к себе на голый живот, чтобы было больше контакта «кожа к коже»; - Используем теплую пеленку/грелку с вишневыми косточками; - Пробуйте включать белый шум/шум вентилятора/микроволновой печи; - Делайте массаж животика, упражнение «велосипед», облегчая отхождение газов — практикуйте позу высаживания, это тоже очень хорошо облегчает отхождение газов и стула. Давать биогаю и максилак одновременно не нужно, оставьте только биогаю, курс закончите и все, постоянно пить пробиотики не нужно, на течение колик они практически не влияют. Вы свои препараты можете принимать. Пупочек без признаков воспаления.
Здравствуйте. 31 неделя беременности, врач рекомендовал начать пить омегу 3 из - за сухости и трещин на руках. Скажите пожалуйста омега 3 доппельгельц 800 на коробке написано для поддержания функций ССС. Подходит или нужно покупать специальные для беременных? Также принимаю...
Добрый день. Такую омегу можно. Не переживайте, вреда малышу вы так не окажете, вы же не пьете это моющее средство. Убрать все добавки и посмотреть, как без них, возможно реакция на витамины. Да, конечно, это может быть симптомом рефлюкса и изжоги, тем более 3 триместр. поэтому после еды вертикальное положение туловища не менее получаса.
Нормальный ли прирост хгч
9 ответовДобрый день. нормальный ли прирост хгч у меня ? Или он уже не информативен на фоне того что делали узи 14.06 и услышали уже сердечко ( на 7 неделе 104 уд/мин) Просто смущает что прирост последний не большой в значениях или это норма. 18.05. - 28.9 26.05 - 652.2 31.05 -...
Да скрининговое узи в 12 недель, если переживаете узи можно проходить ранее самостоятельно. Хгч уже снижается это нормально . После того как нашли плодное яйцо на узи, всю динамику отслеживают на Узи
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте год назад родила , через пол года появились высыпания на ладонях, сначала одной потом другой, пузырьки прозрачные, потом белые, через два месяца на стопах, шелушение сильное, ставили сначала жкзему, позже ладонно подошвенный псориаз пустулезный,мазала дермовейт,...
Здравствуйте, больше склоняюсь к экземе. Скажите Вы сейчас на гв? Профилактика: исключение контактов с возможными аллергенами, ограничение стрессовых ситуаций, водных процедур, соблюдение диеты, профилактическое использование эмолентов, нейтральных моющих средств, одежда не должна вызывать перегрева, не содержать шерстяных и синтетических компонентов, воздух в помещении должен быть увлажнен, мыть посуду в двойных перчатках(хб+резиновые).
Доброе время суток! Сейчас у меня 30 недель беременности,пришли анализы : фибриноген 3,40г/л, волчаночный антикоагулянт 21.50 сек , Д-димер 2.17мг/л .Совсем недавно у меня умерла малышка на сроке 34 недели в утробе,была плацентарная недостаточность и как сказали врачи...
Здравствуйте, по коагулограмме и показателям гемостаза в беременность о нарушениях работы системы свертывания не судят. Они могут быть сильно изменены за счёт гормональных перестроек и это все равно будет нормой. Врач обычно просчитывает суммарный балл по шкале рисков тромбозов и далее определяет требуется гепаринопрофилактика или нет. Если суммарный балл 4 и более, то профилактические дозы низкомолекулярных гепаринов назначаются с ранних сроков беременности, если равен 3 - с 28 недель беременности . Факторы риска: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( FV, FII), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания. Имеется что-то из вышеперечисленного? Учитывая что в прошлом была потеря беременности на большом сроке гинеколог может вести беременность на малых дозах аспирина. Может потребоваться сдать антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно, антитела к кардиолипину М и G раздельно.
Почему такие показатели крови
10 ответовЗдравствуйте, мальчику 15 лет , занимаемся вместе с ним спортом так скажем качаем мышцы в тренажёрном зале, я за его здоровьем слежу и поэтому раз в год мы проходим полное обследование организма, и вчера мы сдали анализы некоторые из них меня тревожат, все фракции билирубина...
Здравствуйте. 1. Вероятно, что повышение билирубина у Вашего сына все же связано с синдромом Жильбера. Для того, чтобы подтвердить или опровергнуть синдром Жильбера необходимо сделать генетическое тестирование - исследовать ген UGT1A1. Это не дорогое и доступное исследование. Пожелтение белков глаз при синдроме Жильбера бывает не всегда, обычно при значительном повышении уровня билирубина. Мать и отец ребенка могут не иметь синдром Жильбера, но быть гетерозиготами (носителями) и тогда ребенок вполне вероятно будет иметь синдром Жильбера. Опять же, точно утверждать об отсутствии синдрома Жильбера у родителей можно только на основании генетического теста. 2. Незначительное снижение уровня триглицеридов не имеет никакого клинического значения ( иногда может наблюдаться при повышении функции щитовидной железы, но в данном случае этого нет) 3. Повышение уровня калия скорее всего является лабораторным артефактом. Т.к ребенок чувствует себя нормально, занимается физической активностью, по анализам проблем с почками нет. Если Вас это беспокоит - рекомендую пересдать анализ в другой лаборатории.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, интересует совет по приему препаратов и второе мнение по поводу поставленного диагноза. 03.06.2025 Консультация сердечно-сосудистого хирурга-аритмолога: Основное заболевание - Постмиокардитический миокардиосклероз? Аритмогенная кардиомиопатия?...
Здравствуйте! Остальные препараты, конечно, можно и нужно принимать, так как они контролируют ритм и профлактируют развитие сердечной недостаточности. Однако при такой низкой фракции выброса обычно назначается квадротерапия для повышения фракции выброса, это обычно ещё юперио и форсига дополнительно к вашей терапии. Но они, конечно, снижают давление. Скажите, вам их не назначали?