Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постоянная боль в пояснице при нагрузке, в левом тазобедренном суставе, коленях, больше слева, в левой пятке. Сильная боль в колене при подъеме по лестнице. Самостоятельно сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 3аключение: MP-признаки...
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений:
В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Можно делать компрессы на суставы
Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Пол года назад начало болеть колено (травм не было), делала рентген он ничего не показал, потом МРТ (заключение прикладываю), колено болело так, что без ортеза не могла ходить (ощущения тяжести в колене и как буд то что то мешает), потом начали болеть мышцы ягодиц тянущая...
что произошло с коленом и как можно вылечить боль в мышцах.и может ещё какие анализы сдать?
Анализы Вы все сдали и если там норма, то более ничего сдавать не нужно.
С коленом произошло повреждение мениска 2 степени и на МРТ это описано,
есть и второй мениск 1 степени - ну, это ладно.
Травма острая для этого не обязательна.
Разрыв может нарастать годами из микротрещины.
2 степень - это средняя тяжесть повреждения мениска.
Первая - не серьезная, а с третьей уже нужно делать артроскопию.
Мениски не срастаются. Поэтому ногу нужно беречь и лишний раз на коленях не ползать даже в боулинге.
Этот разрыв навсегда и нужно, чтобы он не прогрессировал.
Надевайте бандлаж при физ нагрузках, а лучше избегайте их.
Гиалуронку можно повторить через 7-8 мес, но смотрите по состоянию. В принципе, не обязательно.
Можно пройти курс плазмолифтинга или PRP терапии, пару раз в год нужно проходить физиотерапию.
ЛФК дома постоянно.
Ну, вот такая история...
Здравствуйте. Мне 62, вес 85, рост 164. Сначала в колене возникла боль, отек, потом при неловком повороте в колене что- то хруснуло, как будто кость об кость потерлась, была ужасная боль. После этого я 2 дня на костылях ходила, не могла наступать на ногу.
Лечилась у...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день
Пару дней назад поскользнулся на льду (не падал, просто поймал равновесие). А вчера начались болезненные ощущения в колене. Основное ощущение - больно выпрямлять ногу (только если выпрямляешь полностью) В остальном (если полностью не выпрямлять) ходить было не...
Здравствуйте.
По описанию симптомов имеем дело с посттравматическим синовитом в суставе.
Причина синовита не ясна. Предположительно - повреждение мениска.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста.
Рекомендую пройти это обследование.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте!
29 июля появилась боль в левом колене. Сначала некомфортно чувстовал себя когда ехал в машине, потом и вовсе заболело.
До этого за день попросили яблоки под деревьями убрать, я на корточках часа 1.5 передвигался, чтобы яблоки собрать и добраться до...
Здравствуйте Денис! УЗИ не является достаточно точным и\методом исследования
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.
Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома; иммобилизация коленного сустава в ортезе
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Была старая травма, 20 лет назад, сейчас работа связана с физическими нагрузками, боль в колене даже при ходьбе что посоветуете МРТ прилагаю, хруст в обоих коленях, но беспокоит в данный момент правое
Здравствуйте.
Артроз минимальный - вариант нормы в 45 лет. Слева можно лечить консервативно. Рекомендации ниже.
В суставе справа имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, на колене спереди есть твердая шишка,на ощупь как кость. Вроде как она у меня уже много лет-помню лет в 10 неудачно упала,и после этого она появилась,и стоять на этом колене было неприятно,слегка болезненно. Где-то неделю назад в этой шишке появилась небольшая...
Здравствуйте.
Без обследований все "диагнозы" носят предположительный характер.
Скорее всего, в детстве была болезнь Осгуда-Шлаттера и остались последствия в виде "шишки".
После перенапряжения или из-за других причин развился препателлярный бурсит и появились боли.
Все это можно подтвердить на рентгене плюс УЗИ или одно МРТ всё покажет.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку воспаление в суставах может являться проявлением общего заболевания.
Нужно сдать анализы
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузки, мягкие наколенники или бинтование эластичным бинтом.
Коррекция рекомендаций после дообследования.
Здравствуйте! Заранее спасибо за помощь. После артроскопии с резекцией мениска и пластики крестообразной связки в течении 6 месяцев сохраняется выраженный синовит. Не снимается курсами нпвс. Также сделана карбокситерапия сустава, лазеротерапию, отёк меньше, но совсем не...
Через 6 мес после пластики ввести Дипроспан можно, если нет признаков инфекции.
Но это может быть однократная процедура, а лучше обойтись без нее.
Стоит рассмотреть более щадящий Дексаметазон.
Или рассмотреть возможность введения Армавискон МН вместо Флексотрон Смарт.
Он с маннитолом, который снижает отек сустава.
И я сомневаюсь в целесообразности повторного введения Хронотрона, если на первый укол была такая реакция.
У родственника 63 года женщина появилась боль в колене. Ощущение было, как будто произошло смещение коленной чашечки. Сделали ренген, есть заключения врача, но нужна дополнительная консультация. Фото ренгена и заключения прилагаю. Пожалуйста, проконсультируйте, что это может...
Здравствуйте. Совершенно непонятна анатомия Мягких тканей , а на рентгене ее не видно . Сделайте МРТ и прикрепите заключение тут. Сейчас можно использовать пластыри с вольтареном. Таблетки малоэффективны.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Беспокоит колено левое. 12 лет назад была травма-разрыв мениска. Лечение -лангетка, физио ,таблетки. Три года назад была артроскопия правого коленного сустава , в связи с чем вся нагрузка в большей степени пошла на левую ногу. Испытываю боль в левом колене,...
Я, по опыту применения, не увидел смысла смешивать Димексид с дексаметазоном, диклофенаком и другими препаратами.
Работает именно Димексид.
С другой стороны, и хуже от смешивания то же не становится.
Поэтому можете любой рецепт из интернета брать и пользоваться, только кожу не сожгите.
Разведение сначала 1 к 4, а при хорошей переносимости 1 к 3.
В обозримой перспективе замена сустава не светит, тем более, если будете регулярно гиалуронку колоть.
Светит артроскопия, если мениск из 2 ст разрыва перейдет в третью Поэтому не перегружайте и используйте бандаж.