Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. На последних двух повторениях в приседаниях со штангой стало дискомфортно в левом колене. По ощущениям, локализация болевых ощущений где-то в передней части под коленной чашечкой.
Мазать ногу стал сразу день в день (Пенталгином) по 3 раза, сегодня 4 день с...
Здравствуйте.
По описанию симптомов похоже на частичное повреждение собственной связки надколенника с тендинитом и препателлярный бурсит.
Не исключены повреждения мениска и ПКС.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись, если проблему решать серьезно.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Здравствуйте, начну с того, что очень мнительный и тревожный человек)
В прошлую пятницу заболела орви темп 38,5 горло/немного насморк
За сутки много пила, полоскала горло, температура спала, горло тоже за пару дней прошло, немного насморк сохранялся
В среду 5.02 пошла в...
Здравствуйте!
Диагноза ревматизм давно не существует. Есть острая ревматическая лихорадка. Который чаще болеют дети и подростки,молодые люди . Она развивается не после орви,а после стрептококковой ангины,и проявляется совершенно иными симптомами.
В вашей ситуации варианта два. Либо развился артрит,на фоне перенесённого орви. Реактивный он ещё называется. Либо это перегрузка коленного сустава в бассейне,тем более травмированного в прошлом.
Чтобы разобраться нужно выполнить узи сустава. Сдать ОАК и СРБ как минимум.
Скажите колено опухло? Болит в покое? Или при движениях?
Другие суставы не беспокоят вас? Псориазом не болеете?
В 2021 году, после ковида, началась сильнейшая боль в колене. Диагностировали артроз 2 степени. Ин"екция гиалурона только усилила боль. После назначения другим врачом Дилаксы и мидокалма боль стала отступать. Дилаксу пила почти три месяца, колено перестало болеть. Но в 2025...
Здравствуйте.
При данных сопутствующих патологиях прием системных обезболивающих препаратов требует осторожности из за рисков со стороны почек и сердца. Если ранее дилакса была эффективна и переносили хорошо, то на время ожидания врача прием его допустим, но не длительный, а максимально до 5-7 дней. Более безопасно использовать местные формы НПВС - гели с кетопрофеном, диклофенаком.
Прием артры в данном случае сомнителен, доказательная база хондропротекторов слаба, а при лечении артроза уже 3 стадии не эффективен. Такая прогрессирующая стадия требует консультации ортопеда и решения вопроса об оперативном лечении.
В настоящий момент важно не греть сустав, использовать ортез при нагрузке, стараться выполнять щадящую нагрузку из положения лежа и сидя
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Около 1,5-2 лет беспокоит колено, ощущение тяжести над чашечкой, и в месте прикрепления икроножной мышцы. К концу дня тяжесть в колене, нога будто наливается, но видимых отеков нет. Сустав гнется, острой боли нет. На каблуке 4см легче ощущения. Работа сидячая, за компьютером....
Здравствуйте.
Тщательно изучил Вашу ситуацию.
Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав.
После этого наступит ремиссия болевого синдрома.
На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 .
Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе.
УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит.
Наступит более стойкая ремиссия.
Есть еще коллаген с витамином С.
Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день.
В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат.
В "Комплексе глюкозамина, хондроитина и МСМ" есть противовоспалительный компонент.
Вообще я заметил, что все больные которым я рекомендовал этот комплекс сразу пропадали и не обращались больше - значит препарат помог.
Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией.
Если есть какие-то вопросы задавайте.
Всего доброго.
Здравствуйте, возникала очень сложная и непонятная ситуация.
Около 2х месяцев назад пока находился на послеоперационной реабилитации (удалили поясничную грыжу l5-s1) появилось онемение в левом колене, с внешней стороны которое усиливалось, далее, появились лёгкие боли при...
Здравствуйте.
Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью, чтобы исключить патологию со стороны коленного сустава и ТБС.
По жалобам больше данных за компрессию корешка, формирующего бедренный нерв примерно на уровне 5 поясничного позвонка.
Есть ли у Вас МРТ после операции поясничного отдела, уже после начала болей?
Если есть - прикрепите, если нет - нужно сделать. Скорее всего, на реабилитации перегрузили и появился отёк, который сдавил нервный корешок.
Нужно на МРТ прицельно рассмотреть область пятого поясничного-первого копчикового позвонка.
Думаю, там проблема.
месяца 2 назад появилась жгучая боль в колене левой ноги, появляется при сгибании только полностью ноги, распологается боль спереди под коленной чашечкой но не глубоко в колене, и а этом месте ощущения онемения кожи. Характер боли по типу жжения или растягивания кожи,...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена с 7 лет. На месте травмы шишка, большой нарост. К врачам не обращалась,травма не беспокоила. В данное время боль в колене, очень громкие щелчки, щелчки при ходьбе, ограничения движения в суставе. Прилагаю описание МРТ. Очного приема врача ждать до 14го июля,...
Здравствуйте, Ольга.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3 ст. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска удаляют или накладывают шов, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции с учётом ГВ рекомендуют:
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Гель Бодяги, 911-Сабельник гель, Траумель гель.
Из физиотерапии фонофорез, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
П.С. С надколенником история старая и трогать его не нужно.
Добрый день! Уже как месяц у меня наблюдается боль при отведении ноги в сторону , больно поворачивать ногу, особенно во сне, когда переворачиваюсь на левый бок, боль в левой ноге и в основном локализуется в паховой ямке слева, бывает простреливающая и отдает в бедро и по всей...
Здравствуйте.
Артроз 2 ст не болит и является вариантом нормы в 43 года.
КТ при отсутствии факта травмы при обследовании суставов не информативна.
В суставе в основном повреждаются связки, губа вертлужной впадины, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
Пока больше данных за теносиновит сухожилий отводящих мышц бедра, но могут быть и другие причины.
Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания.
1. Кл ан крови с СОЭ
2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27.
В качестве стартовой терапии обычно назначают:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ и анализов.
Появился хруст (щелчки) в коленном суставе при приседании. 9 месяцев назад был импрессионный перелом мыщелка б.б. кости. Во время и после восстановления без хирургического вмешательства и уколов занимался ЛФК с реабилитологом. Некоторое время назад при приседаниях обратил...
У Вас было пограничное для артроскопии повреждение заднего рога медиального мениска. Приседания мениски не щадят и он вполне мог дорваться до полноценной 3а ст. Хруст может быть связан с ним или с изменением свойств внутрисуставной жидкости. Может быть, ее стало меньше.
Рекомендации
1. МРТ и сравнить с прошлым. Если разрыв мениска прогрессирует - артроскопия.
2. Если нет - приобрести спортивное питание для суставов, которое бы включало: хондроитин, глюкозамин, МСМ, коллаген и др компоненты. Хруст должен прекратиться через 3-6 мес.
Можно ввести в сустав препараты гиалуроновой кислоты и хруст прекратится сразу. Гиалуронка предохранила бы и мениск от дальнейшего разрыва.
3. Ноющая боль под чашечкой, скорее всего, - небольшое растяжение собственной связки надколенника. На МРТ увидим больше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Последние два месяца при ходьбе испытываю боль в паху. После долгих прогулок в спокойном состоянии бывает стреляющая боль в пояснице, в бедре и в колене. На МРТ - дисплазия ТС, а также повреждение суставной губы. Пропила Диалрапид 7 дней. Боль утихла, но потом...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. По рентгенограмме признаки дисплазии тазобедренных суставов. Коксартроз 1ст. По характеру болей необходима дифференцировать с невралгией. Надо дообследоваться, и сделать ещё МРТ пояснично крестцового отдела позвоночника и консультация невролога. Сейчас рекомендации по тазобедренным суставам:
1. Препараты селективного действия (НПВС) аркоксиа 90 мг 1 р в день 7 дней или целебрекс по 200 мг 2 р в день 7 дней.
2. Омепразолом 20 мг 1 р в день 7 дней для защиты желудка.
3. Местно компресс с димексидом в соотношении 1 :4 на 30 мин 1 р в день 10 дней
4. Хондропротекторы внутрь - пиаскледин 300. По 1 капс 1 в день до 6 мес или внутримышечно (Хондролон, румалон, инъектран) по схеме в течение 3-4 нед.
5. Физиолечение (магнитотерапия и фонофорез с гидрокортизоном 10 дней)
6. При отсутствии эффекта - внутрисуставно блокада дипроспана
7. через 2 нед.после блокады - введение препаратов гиалуроновой кислоты (для создание смазки-это естественный протез синовиальной жидкости)
8. Возможно применение современных методов лечения не ранее чем через месяц- это prp терапия (введение внутрь сустава обогощенной тромбоцитами плазмы).
9. А так же обязательная ежедневная ЛФК.
10. Массаж курсами.
11. Парафин или озокерит местно 12-14 дней.