Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброго времени суток! Сегодня на улице наступила на осколок стекла, осколок прошел через кроссовок и задел большой палец ноги. Стекла в ране не было, только укололо. Крови было достаточно много, первая помощь была такой: протерла бумажной салфеткой, обеззаразила с помощью...
Добрый день. 1. Схема экстренной профилактики зависит от того, когда вы делали последний раз прививку адс -м или акдс ( можно посмотреть в прививочном сертификате) 2. Анатоксин (ас или адс-м) и сыворотка (иммуноглобулин), которые вводятся для профилактики, не являются живыми вакцинами , поэтому разрешены как при СКВ так и при дискоидной волчанке. В данном случае, с учётом риска инфицирования, отсутствии в целом риска систематизации и обострения процесса ( постоянная терапия) , вакцинация целесообразна, на мой взгляд.
Скованность в руках по утрам
8 ответовПросьба расшифровать анализ , можно ли по нему определить скв или артрит ? Жалобы на скованность рук особенно по утрам болят иногда ноги в коленях при длительном сидении. Сдала анализ Антинуклеарные антитела (иммуноблот) вот что из положительного показал : Аутоантитела IgG к...
Алла,добрый день. Отсутствие изменений в суставах по узи уже говорит о том,что воспалительного процесса в них нет. При артритах -изменения описывают однозначно. При волчанке и ревматоидном артрите эти изменения принципиально разные,но они есть. Приложите пожалуйста протокол узи. Важно его посмотреть . УЗИ не всегда информативно, зависит от врача,от мощности аппарата. В сомнительных случаях делают МРТ беспокоящих суставов . Для того,чтобы говорить о волчанке не достаточно пока критериев. Вы не описываете никаких других жалоб,высыпаний,эпизодов потери сознания,язвочек во рту и носу,температуры стойкой,выпадения очагами волос. Так же для волчанки характерно снижение компонентов комплимента,снижение уровня лейкоцитов и тромбоцитов. Касаемо изменений в иммуноблоте. Анализы без клинических других проявлений не позволяют поставить диагноз,это может быть повышение по иным причинам. Например,какие то инфекции,орви,состояния,когда иммунитет по каким то причинам «напряжен»,всегда важно соотносить с жалобами и результатами других лабораторных данных. Сколько длится скованность? Припухлость есть в суставах? Нет ли псориаза у вас? Не было ли недавно инфекций каких либо,орви? Нагрузок на руки не было,травм? Рост и вес какие у вас? Общий анализ крови сдавали?
Зуд лица, предплечье
10 ответовВ октябре появился сильный зуд лица, ушей, шеи, плеча и предплечья. Лечение у дерматолога было безуспешным Направили на консультацию к гастроэнтерологу. Печёночный показатели в норме., оак и оам в норме. Жалоб со стороны жкт нет На узи осадок щелчи. Пропила урсофальк. Зуд...
Поняла. Рекомендую вам тогда сходить с анализами к ревматологу . И попринимать желчегонные препараты .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Какие анализы сдать
7 ответовНа щеке красное пятно уже больше года, сделали панч-биопсию, по результатам ранняя красная волчанка кожи лица. Какие анализы сдать для уточнения диагноза ? Антитела lgG к двуспиральной ДНК? Антинуклеарные антитела rnp 70? Антинуклеарный фактор? Если кто-то понимает в...
Здравствуйте, Ирина. По описанию гистолога соответствует красной волчанке. Вам необходимо вначале сдать Антинуклеарные антитела (АНА) и антитела к двухцепочечной (дц) ДНК (анти-дцДНК), а вот С3, С4 компоненты комплемента при установленном диагнозе СКВ, нам не нужно сдавать. Проверить срб, рф, асло,гепатиты В, С. Далее необходимо наблюдение у дерматолога в КВД и быть на ДУ.
Холодовая аллергия?
6 ответовДобрый день, дочке почти 15 л, 6 лет занимается кёрлингом на льду, 3-4 р в нед, по 2-3 ч. На соревн конечно на льду 5-6 ч в день. Не аллергик, проблем не было никогда. У меня у мамы её поллиноз- берёза с 16 лет по сей день. Болела ветрянка, мононукл, борреолиоз. На контроле...
Добрый день! У ребенка холодовая крапивница. Из-за боррелиоза. Скорее всего, боррелиоз не долечен Крапивницей занимаюсь более 10 лет, проводила научные исследования. Это моя специализация. Пожалуйста, обращайтесь! с уважением, Юдина Марина Михайловна врач дерматолог, аллерголог-иммунолог, к.м.н, стаж 16 лет, г.Москва
Петехиалтная сыпь у ребенка 2 года
12 ответовНеделю назад у ребенка девочка 2 года, появились небольшие красные пятна в зоне лобка, в основном где идет резинка от трусиков, два дня назад пятен стало больше, и начали появляться на спине и животе небольшие пятнышки. Вчера были у дерматолога (назначение дерматолога...
Здравствуйте Представленный результат общего анализа крови без отклонений, воспалительных изменений нет, анемии нет, обычно подобные результаты соответствуют норме По результату биохимического анализа отклонений нет, как правило, подобные показатели соответствуют возрастной норме По фото больше похоже на проявления раздражительного характера Внешними факторами могут быть потение, трение одеждой, жаркий климат Рекомендуется поддерживать комфортный микроклимат в помещении, купать ребенка в обычной воде, соблюдение гипоаллергенного питания, минимизировать пребывание ребенка в памперсе В подобных случаях, как правило, рекомендуется применять эмоленты Липобейз Бэби, Атопик Понаблюдайте ближайшие дни за характером высыпаний
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение анализов
6 ответовДобрый день, предыстория. С детских лет болят и крутят ноги, спина, ощущение что кости как деревянные, не гнутся, тоже самое руки, и болят мышцы. Постоянная слабость и упадок сил.4 месяца назад стало больно вставать на левую ногу, сделала рентген - обезыствление Ахилловых...
Более менее Вас поняла) Что я думаю, прежде всего надо исключать у вас спондилоартрит (он может быть на фоне воспалительного заболевания кишечника) и псориатический артрит, так же иммунодефицит. Я вижу ваш диагностический минимум так: - УЗИ болезненных суставов (самых болезненных на момент выполнения) особенно хотела бы увидеть стопы и кисти. - кровь на оак+соэ, биохимию, кфк, белковые фракции, срб, РФ, мочевая кислота, иммуноглобулины IgA, M, G, кровь на АНФ, HLA-B27 и АЦЦП. - ОАМ - кровь на Ат к 4 гельминтами, кал на кальпротектин, упф, токсины А, В клостридий и посев на иерсиниоз - МРТ крестцово-подвздошных сочленений От результатов исследований отталкиваться. Добавлю - если кальпротектин более 150-200 - показана колоноскопия с биопсией. Если анф более 1:160 - сдаётся ANA иммуноблот.
Выраженные признаки остеопороза
7 ответовМне 59 лет, с 2003 года поставлен диагноз дискоидная системная волчанка, с 2019 года СКВ. Метипред принимала 2 года по 4 мг в день с 2019 года по 2021, плаквенил на постоянной основе с 2019г по 200 мг. По самочувствию могу отметить слабость и часто вирусные инфекции, которые...
Остеостатикс неплохой препарат. Ну и конечно акласта- это оригинальный препарат.
Не заживает рана на ноге, некроз
9 ответовЗдравствуйте! 45 лет, в анамнезе системная красная волчанка , прием метметипреда более 15 лет. В январе натерла мозоль на мизинце, долго не заживает. Обратилась за помощью к хирургам лечили повязками с офломиелидом, фукорцином, бранолиндом два месяца. Образовывался некроз в...
Здравствуйте, чтобы оценить ситуацию и дать рекомендации, прикрепите пожалуйста к данному вопросу фотографию проблемной области на сегодняшний день. Также выписки от врача, узи сосудов нижней конечности если выполняли
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прокомментируйте, пожалуйста, анализы
10 ответовЗдравствуйте, посмотрите, пожалуйста, и прокомментируйте анализы мальчика 13 лет (сдавали вчера комплекс на щитовидную железк), 4 года назад ставили субклинический гипотиреоз, сначала прописывали л-тироксин, но пошли к главному детскому эндокринологу, она отменила его и...
Йод принимать постоянно, перерыв можно делать в летние месяцы или когда уезжаете в морские или жаркие страны.