Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста определится с лечением.
Возраст 41 год. МРТ картина асептического некроза головки левой бедренной кости. Двухсторонний коксартроз (1ст.), по результатам рентгена гонортроз слева и справа (1 ст.) с плечами такая же картина. Все это...
Здравствуйте!
По данным МРТ у вас начинается асептический некроз головки бедренной кости .К сожалению сейчас после перенесенной короновирусной инфекции асептический некроз головок бедренных костей поражает молодых пациентов(на моей практике даже 35 летних людей)
Механизм заболевания до конца не изучен,но известно что это проблема с кровоснабжением головки бедренной кости.
Терапию проводят по следующим направлениям: снятие воспаления,улучшение кровоснабжения и профилактика прогрессирования заболевания:
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ,ходьба с костылями
-приём НПВС(например Напроксен)
-мазь НПВС местно ( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно
--для улучшения кровообращения таб.Пентоксифиллин 100 мг по 1 таб 3 раза в день до 2 мес.
- Препараты для оказания ангиопротективного и антиагрегационного действия, улучшения коллатерального кровотока(Илопрост,Дипиридамол)
--Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение
-хондропротекторы(например капс Терафлекс по схеме,либо аналоги) для восстановления и питания суставного хряща
-препараты кальция и вит д3,иногда назначается бисфосфонаты ,препараты золендроновой кислоты ,или Форстео , для минерализации костной ткани
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
-для профилактики прогрессирования заболевания проводят операцию по ранней декомпрессии головки бедренной кости(туннелизация)
-обращение в федеральное медицинское учреждение
Более подробное лечение по клиническим рекомендациям по ссылке https://cyberleninka.ru/article/n/lechenie-asepticheskogo-nekroza-golovki-bedrennoy-kosti-klinicheskie-rekomendatsii
PRP терапию стоит попробовать
Всего наилучшего!
В протоколе консилиума указано: Плоскоклеточный рак гортаноглотки справа с поражением корня языка, надгортанника T3N2M0 IV ст. Но разве отсутствие отдаленных метастаз (M0) не указывает на то что стадия III ? К тому же ни каких симптомов для 4 стадии не наблюдается.
И еще. В...
Здравствуйте!
Меня зовут Елизавета Андреевна, я - врач-онколог, химиотерапевт.
Согласно классификации TNM при раке нортаноглотке с категориями Т3N2 выставляется 4А стадия. В некоторых локализациях 4 стадия выставляется без отдаленных метастазов.
Здравствуйте. 9 лет назад анализы показали, что я якобы переболел и лечился от сифилиса. Но на самом деле до этого анализы никогда не обнаруживали у меня сифилиса и я от него никогда не лечился. Врач назначил мне курс цефтриаксона. После этого врач сказал что теперь у меня...
Дерматолог, Косметолог, Венеролог, Трихолог, Детский дерматолог
Здравствуйте, Радмир
Анализы ИФА остаются положительными на всю оставшуюся жизнь - это клетки памяти
Положительным остаётся РПГА
Надо слать РМП или PRP они должны быть отрицательные
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. При осмотре у проктолога диагноз комбинированный геморрой 2-3 стадии. Воспаляется только наружний раз в полгода. Подскажите пожалуйста, предложили гемороэндоктомию, но прочитав отзывы понимаю на сколько часто имееюся осложнения в виде стриктуры и не заживающие...
Добрый день Ольга.
Для полного ответа на Ваш вопрос нужно прикрепить протокол осмотра врача и фото области ануса. Желательно сделать 2 фото в спокойном состоянии и в положении сидя на корточках с натуживанием.
Добрый день .
У отца ( 61год) рак прямой кишки 4 стадия , метастазы в печени .
4 года химии . В январе 25 отказ в проведении дальнейшего лечения химией . Причина - не помогает . Отец дееспособен 100%, работает. Анализы в целом хорошие .
Вопрос : возможно ли провести РЧА ...
Теоретически да. Удаление двух очагов уменьшит общий объем опухолевой ткани, это может улучшить прогноз , повысить эффективность последующей химиотерапии.
Но оставшийся очаг может увеличиться в размерах или дать новые метастазы.
Здесь,наверное,лучше решать вопрос с конкретным специалистом. Попробуйте обратиться в другое мед.учреждение для получения второго мнения.
Здравствуйте Елена! Ознакомился с результатами данных Мрт. При данном диагнозе, как знаете - эндопротезирование .
В таких случаях рекомендуется , Коррекция веса ! Это нужно до и после операции, это как сможете . Ограничить нагрузки на сустав, ходить с костылями ,но не забывать про тонус мышц,это понадобится после операции, чтоб быстрее восстановиться.
При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка.
Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день .
Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма.
Электрофорез с Гидрокортизоном курс 10.
Магнитотерапия курс10.
Подготовьте мышцы нижних конечностей (можете сидя, лежа, чтоб реабилитационный период ,прошел быстрее. Также важна профилактика Орз,Орви. и др.инфекционных заболеваний.
Если остались вопросы пожалуйста обращайтесь!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
сделала мрт:гонартроз 2ст.,дегенеративные изменения обоих рогов наружнего мениска и переднего рога внутреннего мениска,постооперационные изменения заднего рога внутр.мениска.Частичное повреждение передней крестообразной связки.Дегенеративные изменения задней крестообразной...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед.
▪️ Подскажите какая степень по фото скалиоза? ➡️ ➡️ ➡️ Степень сколиоза выставлять по фото нельзя
▪️ О сколиозе можно судить только по рентгену и очному осмотру детского ортопеда
Диагноз: МР картина повреждения внутреннего мениска (3 б степени по stoller)растяжения передней крестообразной связки , Гонартроз 1 степени ,Минимальный синовит,Маленькая синовиальная киста подколенной ямки
1. Коксартроз 1 ст - это вариант нормы.
2. Что касается коленного сустава, здесь однозначно требуется артроскопия в объеме резекции поврежденной части мениска, дебридинга и санации. Консервативное лечение (любое) приведет к прогрессированию остеоартроза, накоплению вторичных изменений и в конечном итоге к эндопротезированию.
Здесь нет альтернативы - только артроскопия.
Чем быстрее, тем лучше.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В июне коту, брита, 4 года поставили диагноз гкмп 3 стадия. Ежедневно с эт момента принимает утро Зоопарк 1/2, клопилдогрел 1/4, тригрим 1/4, верошпирон 1/4 и панангин1/4.
Воду в чистом виде не пьет, добавляю в паштет или влажный корм. В лоток ходит 4 раза...