Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Дочке 2 мес. Поставили диагноз ДТБС. К ортопеду пойдем, но хотелось бы примерно понимать, что ожидает в дальнейшем? Какие будут рекомендации? Как скоро лечится? Когда ждать результатов, конечно при содействии ЛФК, массажа, бассейна и прочего? Снимок прилагаю.
если мы делаем массаж и парафин в один день, лфк в течении дня можно делать или уже нет ?
Так желать можно.
сколько в целом уходит ДТБС при соблюдении рекомендаций ?
Неизвестно. Дети очень по разному реагируют на лечение.
Иногда 2 мес достаточно, а иногда 6 мес нужно или больше.
Здравствуйте! Сделали повторный снимок тбс, по описанию есть улучшения. На прием к ортопеду только через неделю, хотелось бы узнать насколько ситуация изменилась ? Уже можно переставать носить подушку Фрейка или еще рано? Начали носить подушку с 12 февраля, минимум по 18...
Здравствуйте!
На фото последнего снимка в сравнении с предыдущим, действительно динамика положительная, однако, наружные костные эркеры еще сглажены и не полностью восстановлены. Наклон впадин уже в пределах нормы и ядра окостенения развиваются.
При такой картине можно перейти с подушки Фрейка на шину Виленского и в ней можно садиться и вставать у опоры.
Следует повторить курс физиолечения и массажа через 2 мес.
Контрольрентгенографии через 2 мес
Добрый день!
Ребенку три месяца делали УЗИ тбс в один месяц и в три месяца. Врач назначил ношение перинки, массаж и электрофорез.
УЗИ прикрепила.
Подскажите насколько всё критично? Хочу узнать второе мнение.
Здравствуйте.
Сильно критичного нет по данным УЗИ.
Но. В 3 месяца для исключения врожденной патологии тазобедренных суставов выполняется рентгенографическое исследование суставов, на котором оцениваются крыши вертлужных впадин, наличие их скошенности, положение бедер.
УЗИ - просто метод скрининга, но не диагностики в этом возрасте для суставов.
Р - графия тазобедренных суставов в 3 месяца - это стандарт.
Перинка Фрейка нужна для правильного формирования элементов сустава (при условии врожденных вывихов). Назначается плюс электрофорез с кальцием, эуфиллином, массаж №10. Рентген - контроль через 2 месяца. Необходимо учитывать еще объективные данные осмотра ортопедом. Объем движений, симметричность складок на ножках, симметрию длин конечностей.
Резюмируя: необходима рентгенография тазобедренных суставов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Были повторно на приеме у травматолога, назначили снимок. Мальчик 6 месяцев 18 дней, по результатам снимка назначили носить шину Кошля постоянно 3 месяца. Посмотрите пожалуйста снимки и скажите, нужно ли носить шину 3 месяца. Заранее благодарю
Здравствуйте!
На фото последнего снимка - крыши впадин с допустимыми показателями, признаков нестабильности нет. Справа прослеживается ядро окостенения. Наружные костные выступы угловые. При таких данных, ношение шины не целесообразно. Но, снимать или назначать шинирование может только врач на очном приеме.
Для стимуляции окостенения (укрепление ядер окостенения) можно провести электрофорез с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы. Продолжать Вит Д3 по 1000 МЕ и еще раз провести массаж.
Здравствуйте Ребенку 10 месяцев, девочка 4 месяца назад делали рентген и поставили дисплзию. С одной стороны 23 градуса с другой 24 градуса В 2 месяца делали электрофорез Ортопед назначал за 2 приема одно и тоже-электрофорез и массаж Мы сделали массаж у хорошего массажиста...
Здравствуйте.
Первый снимок, где чернилами написано ФИО сделан с критическим нарушение укладки.
Все параметры искажены. Он не поддаётся оценке.
На втором с снимке, где расчерчено карандашом углы 25-26 градусов.
Норма углов для девочки в 10 мес 21 +\- 5 градусов.
Линия Шентона слегка уступчивы, а ядра окостенения отстают в развитии. Крыши вертлужных впадин скошены.
Трактую ситуацию, как остаточные явления ДТБС.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием.
5. Парафиновые аппликации.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 2 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Доброго времени суток, ребенку(девочке) в 3 мес поставили дисплазию. Складки симметричные, длина ног одинаковая, разведение ножек туговато не до стола. Рентген- ядер нет, крыши скошены, слева 32,справа 33. 2 курса массажа, физео и парафин, Вит д 3 к в день (аквадетрим)...
Я изменил своё мнение после просмотра снимка.
Считаю, что можно оставить Фрейка и только на время сна (днём и ночью).
Все процедуры делать обязательно.
Заочно отменить ничего права не имею.
Найдите очно другого ортопеда и обсудите с ним варианты.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребёнок полных 8 месяцев. На осмотре у врача поставили дисплазию тбс по вопросом из-за не симметричных складок. Отправили на рентген. Посмотрите пожалуйста результаты. Ребёнок не сидит, но стоит у опоры и ползает по пластунски. Можно ли ему вставать если встаёт сам?
Здравствуйте.
По снимку и описанию дисплазии нет.
Вставать можно, но не поощряйте. Лучше, ещё на месяц задержать ходьбу, чтобы кости и связки окрепли.
Запрещать не нужно, но можно убрать опору, например. Т.е. затруднить.
Рекомендовано:
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Можете сами делать.
- ЛФК - ежедневно. Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
- Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
Здравствуйте, ребенку 3.5 месяца (рожден 10.09.2023). В 3 месяца вес ребенка составлял 7800 и рост 67см. Направили на рентген с подозрением на дисплазию. Подскажите, пожалуйста, на сколько все критично и что нужно делать?
Здравствуйте.
Пол неизвестен, стороны рентгенограммы (право\лево) обрезаны.
Да, дисплазия есть, выражена больше с той стороны, где угол 34 градуса.
Норма углов в 3,5 мес 25 +\- 5 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм.
Линия Шентона прерывиста, крыши скошены.
Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы. Каждый мес не менее 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Добрый вечер! Подскажите что нам делать? Ребенку 8 месяцев ,сделали сегодня рентген.До этого делали УЗИ в 1 месяц,3,5 месяца по ним ставят дисплазию.Сделали ещё одно УЗИ почти в 6 месяцев платно на нем тип сустава 1А,здорова!Врач ортопед назначил рентген, сегодня сделали и...
Да, укладка асимметрична. Ножка справа приведена и за счет этого имеется смещение описанное рентгенологом.
Ядро окостенение справа очень мелкое для 8 мес и сглажен костный эркер с 2 сторон. Верхние отделы бедренных костей с уплотнением зоны метафизов. Это показывает недостаток минералов в костной ткани. До начала активной постановки на ножки есть еще время, поэтому было бы оправданно проведение электрофореза с эуфиллином и хлористым кальцием на т/б суставы и дополнительно, увеличение дозы Вит Д3 до 1500 МЕ на 2 мес.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Малышу 3,5 месяца, несимметричные складочки, фото прилагаю. Были на приеме у ортопеда. Проходили курс общего массажа в два месяца. Подскажите, пожалуйста, что делать в таком случае. Интересно мнение других врачей.
Здравствуйте!
В Вашем вопросе стоит -«дисплазия». Если диагноз подтвержден узи или рентгенографией, то прикрепите к вопросу фото снимка или описание узи.
Складки в районе суставов могут свидетельствовать о разновеликости конечностей и при наличии подозрений у ортопеда на приеме, обязательно проводится дообследование в виде узи или рентгенографии.