Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора!
Обращаюсь к вам с просьбой консультации в связи с болью в плече и проводимой в этой связи терапии. Около 3 месяцев назад появилась боль в левом плече, больших физических нагрузок в тот момент не было, боль заметил утром после сна, было...
Здравствуйте.
У Вас на МРТ имеется критическая проблема сужение субакромиального пространства до 4 мм (норма от 7 мм).
В этом пространстве ущемляется и травмируется сухожилие надостной мышцы.
Оно воспаляется и отекает, ущемляется ещё больше. Воспаление распространяется на весь сустав.
Лечение только оперативное, плановая артроскопия.
Без операции будет постоянный болевой синдром.
Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча".
Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов.
Обезболивание общее.
Расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений.
Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней.
Реабилитация примерно 1-2 мес.
Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано:
ношение косыночной повязки
Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%.
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Здравствуйте!
Нужна консультация опытных специалистов.
Началось все с 2021 года. Наблюдаюсь у эндокринолога, диагноз гипотиреоз (плюс болели руки, анемия, боли в шее). В течении этого времени пью эутирокс (от которого была и аллергия и не исключаю такого, что он и сейчас...
Здравствуйте
По данным результатам анализов
По августу у вас был снижен уровень ттг
На момент сентября он у вас вырос до 10 , что превышает норму в два раза.
Рекомендую увеличить дозировку тироксина до 88мкг в сутки
Пересдать гормон через 6 8 недель от начала приема новой дозировки
Дополнительно у вас снижен уровень ферритина
Рекомендован прием препаратов железа например ферретаб /тардафероон по 1 т 1 раз курсом 6 8 недель
Норма ферритина от 45 либо на вес тела
Употребляете в пищу продукты бога
Узи щитовидной железы делали?
Витамин D в норме
Достаточно прием витамина D в дозе 2000 единиц лучше принимать после еды
Добрый день, уважаемые доктора!
Обращаюсь к вам с просьбой помочь разобраться в причине заболевания и посоветовать лечение.
Моя жена, 35 лет, сахарный диабет 1-го типа (помпа), три года лечит ретинопатию уколами в глаза раз в три месяца.
Примерно 10 дней назад утром заболели...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Уже 3 месяц болит шея, в последний месяц даже кожа чувствительна, за ухом вниз по шее, там де чувствуются два лимфоузла, но не понимаю болят они или мягкие ткани), там где начинается голова. Справа, недавно и слева началось, но совсем чуть чуть.
Иногда полит ключица правая...
Обязательно подсоединить препараты железа Феритин должен быть ни менее 40’ вот и клиника такого состояния
Тотема по 1 ампуле х 2 раза в день на протяжении 2-3 месяцев
Диета: в рацион ввести говядину, печень, морская рыба ,шпинат, свежие фрукты ,гранатовый сок,овощи
Описание МРТ
Травма в спорзале.
Сторона: левая.
Плечевой сустав.
- взаимоотношения в суставе: не нарушены.
- форма головки плечевой кости и гленоида: не изменена, структура костного мозга соответстствует возрасту.
- хрящевое покрытие головки плечевой кости и гленоида: без...
Что-то не понятно, куда киста или остеома делать. Нужно сравнивать диски или КТ делать.
Если нужно сравнивать, переходите в персональные консультации. Ниже пишу о сухожилии.
Рекомендации будут отличаться не на много.
Основная проблема - это сужение субакромиального пространства до 5,9 мм. В нем ущемляется сухожилие надостной мышцы (импиджмент), воспаляется, отекает, травмируется и ущемляется еще больше. Воспаление распространяется на другие сухожилия и сустав.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Мильгамма в/м 1р в день №10 для снятия симптомов нейропатии.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3
Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию.
Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Соло.
Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей, сухожилий и питает хрящ.
Физиотерапию не разобравшись с гленоидом лопатки пока лучше не проводить.
ЛФК при импиджмент синдроме https://www.youtube.com/watch?v=vQoyiDCWTFw
Кинезиотейпирование https://youtu.be/nyt-qTzpvqg
Если от терапии эффекта не будет или будут частые рецидивы, то Вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.
На приём возьмите диск МРТ. Не исключаю, что малотравматичное артроскопическое вмешательство будет эффективней консервативного лечения.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Д.Д Примерно в апреле 2024 г выселился первый раз b гемолитический стрептококк А, у меняя и у детей,пролечили антибиотиком амоксиклав. До сентября 2025 года у детей ангины и у меня тоже были.
В сентябре 2025 года после приезда с войны мужа, опять высился b гемолитеческий...
Здравствуйте. Детям в домашних условиях можно сделать стрептотест. Его покупают в аптеке или заказывают на маркетплейсах.
После курса антибиоттикой терапии рекомендуется проведение курса промывания миндалин. Или вам, или детям. Так как стрептококк бывает, прячется в так называемых биопопленках и их мы убрать можем только механическим путём. В биопопленках антибиотик не может проникнуть, чтобы его убить.
Более глубоко в ткани миндалин, при полоскании проникает раствор для полоскания как фурасол, Люголь, (но его нельзя много использовать).
Можно дополнительно начинать рассасывать пробиотик для ротоглотки как бакирьлис в течение месяца. Также после антибиотка смазывать обильно миндалины гелем Отофаг., рассасывать исмиген или имудон.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
От 16 декабря я заболела инфекцией микоплазма пневмония. Болезнь протекала как бронхит темп 38,4 кашель горло насморк . На данной стадии я не знала что была именно эта инфекция и пила Амоксиклав, что неверно узнав потом что пенициллин не убивает микоплазму. После пробития...
Дарья, здравствуйте! Микоплазма не вызывает такой длительной симптоматики, это не хроническая инфекция, она проходит самостоятельно и без лечения антибиотиками.
Возможно, у Вас исходно был респираторный микоплазмоз, который выступил как "спусковой крючок" для развития дальнейших иммуноопосредованных осложнений (миокардит, реактивный артрит), сейчас микоплазмы давно уже нет в организме. Антитела лишь указывают на когда-то перенесённое заболевание.
Здравствуйте, распишу все как можно кратко, но если нужно я могу более открыто все рассказать.
Началось всё с 26 октрября когда я сломал ключицу , там был стресс, говорили операцию, а я ее очень сильно боялся, при каждом приеме когда говорили что операция, у меня было пред...
Здравствуйте, понимаю ваши переживания. Для облегчения состояния в первую очередь обратитесь к врачу психиатру, как только почувствуете улучшение,обязательно добавьте психотерапию ( можно онлайн и дале в переписке, предпочтительно КПТ) ,это поможет избежать рецидивов и научит вас " правильно" реагировать на стрессы в будущем.
В июне прошлого года сдавило шею. Острой боли не было. Были головокружения. Сделал мрт шеи, был у невролога. Пил нпвс, миорелоксанты, витамины кололол. Ходил на массажи. В сентябре при поднятии левой руки свело в углу шеи что плечо к уху поднялось. Спазм распространился до...
Здравствуйте.
Максимальный срок приема препарата Аркоксиа в дозировке 120 мг - не более. Далее можно снизить до 90 мг - ещё на 7 дней. Затем отменить препарат или перейти на 60 мг. Вот дозировка 60 мг может применять длительно - 1-2 месяца.
В таких случаях очень эффективны инъекции внутримышечные Дексаметазон 1,0 мл - 5 дней. После них, возможно, и блокада не потребуется.
Считаю ,что с Сирдалуда надо переходить на Релоприм (миорелаксант) 5 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 1 месяц.
+ Амитриптилин (антидепрессант при болевом синдроме) 25 мг по 1\2 таблетке на ночь перед сном - 3 месяца
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.