Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени!
5 ответовМрт картина остеоартроза правого коленного сустава 1 стадии по kellgren с нагрузочным отеком медиального большеберцового мышечка , дистрофических ( вероятно посттравматических ) изменений передней крестообразной связки и заднего рога медиального мениска ( 2 стадии по...
Здравствуйте. Страшного ничего нет, оперировать не нужно. Рекомендовано: Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Через неделю после Дипроспана ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно №5 Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Показано ограничение нагрузки и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Больные колени
10 ответовДобрый день!Подскажите пожалуйста, вопрос в том, была на рентгене коленного сустава, показало остеоартроз 1 степени, врач назначил амбене-био, препарат для меня дорогой, посоветуйте пожалуйста чем можно заменить и какие можете дать рекомендации.
Это вы про биохимию. А в общем? СОЭ? СРБ? Что вы подразумеваете под ревматическими анализами? Вам нужны следующие обследования: ОАК, СРБ, РФ, АЦЦП, иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус, узи коленного сустава. Нужно исключать дебют ревматоидного артрита, реактивную артропатию, поражение связочного аппарата. Рентген коленного сустава тут абсолютно неинформативно.
Болят колени
5 ответовЗанялась спортом, дома, приседания, выпады. Степпер, спустя 2 недели появилась боль в коленях, сделала МРТ, от заключения стало дурно, помогите разобраться
Обычно такие изменения не означают полный отказ от спорта. Чаще всего речь идёт о временном ограничении, пока ткани восстанавливаются после перегрузки. В дальнейшем тренировки вполне возможны, но в щадящем режиме и с грамотным подбором нагрузок. Приседания обычно разрешают, но не глубокие и с умеренным весом, при условии что нет боли. Эллипс считается более мягкой нагрузкой для коленей, чем бег или степпер. Велотренажёр тоже полезен, но при интенсивном «сайкле» нагрузка может быть слишком высокой, особенно при вставании на педалях и высоких скоростях. В таких случаях обычно рекомендуют начинать с лёгкого кручения педалей с минимальным сопротивлением, а интенсивные занятия обсуждать только после укрепления мышц и снижения воспаления. Таким образом, ограничения чаще всего временные, а в дальнейшем спорт остаётся возможным, но в адаптированном варианте: без чрезмерных весов, с акцентом на правильную технику и постепенность.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колени, мениск
5 ответовЗдравствуйте. При получении Мрт след. заключение: МР признаки дегенеративных изменений медиального мениска stoller 2 и латерального мениска stoller 1. Признаки начальных дегенеративных изменений передней крестообразной связки? Что это значит? И смогу ли я после лечения...
на корточки я уже тоже садится не смогу? Присесть сможете. Встать - не знаю. Приседание очень вредны для менисков. Не стоит. через 3 месяца получится подниматься? В ортезе получится. Не вопрос. И спуститься и подняться.
Болят колени
8 ответовЗдравствуйте женщина 70 лет, постоянно болят коленные суставы, и немного отекают ноги - ниже колена подвижность сустава не ограничена сделали рентген, врач рекомендовал сделать несколько уколов плазмофереза от знакомых узнали, что еще делают уколы плексатрон в...
Если артроскопия, то МРТ обязательно. Это не разрезы, а 3-4 прокола сустава из разных точек. Анестезия общая.
Болят колени
4 ответаЧто делать кистями, что такое синовит,сесамовидная кость размером 0,25*0,3см
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Пока операция не нужна. Сделайте блокаду с дипроспаном в коленный сустав 1 мл. После этого наступит ремиссия болевого синдрома. На 2-3 месяца снизьте интенсивность нагрузок на коленный сустав и начните пить на постоянно препарат - АРТРА или Структум 500 . Он замедлит развитие артроза и синовита в Вашем коленном суставе. УВТ (ударноволновая тепапия) можно попробовать после блокады или PRP терапию - не повредит. Наступит более стойкая ремиссия. Есть еще коллаген с витамином С. Оптимально бы чередовать хондроитинсульфат и коллаген через день. В Солгаре (компания такая) есть "Комплекс глюкозамина, хондроитина и МСМ" в таблетках - это оптимальный препарат. Если лечение не поможет и возобновятся боли в коленном суставе значит нужно будет решать вопрос с артроскопией. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болят колени
3 ответаУже 2 года.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сначала нужен диагноз. В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. Так же в Протокол обследования входят анализы, поскольку длительно существующая боль в суставах может являться проявлением общего заболевания. 1. Кл ан крови с СОЭ 2. Ревмопробы (АСЛО, РФ, АЦЦП, АНФ, СРБ и мочевая кислота), HLA-B27. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Рекомендации согласовать с лечащим врачом. Могут быть противопоказания. В сустав ничего колоть без МРТ нельзя. Коррекция рекомендаций после обследования.
Вальгусные колени
15 ответовЗдравствуйте. Подскажите пожалуйста, мальчик 13,5 лет обратила внимание на его ноги. При смыкании двух стоп внутренняя кость коленки прикрывает друг друга, и вообще строение ног интересное. 2 года назад все было хорошо, ножки ровные, за этот год произошёл резкий скачок...
В таких случаях лфк не работает, у вас и так ребенок спортом занимается. Для расслабления мышц помогает магитотерапия, парафиновые апплекации. Ноги подравняются просто с ростом ребенка.
Болят колени
1 ответЗдравствуйте. года два назад начали мучать боли в коленных чашках, иногда случались судороги, после приема магния судороги прошли но сейчас спустя время начались опять(не частно). Очень мучает вопрос с коленями после беременности набрала лишние кг всегда весели около 60-65,...
Вы же в Москве живете. Сделайте МРТ и обратитесь на очный прием к ортопеду. Кальций и витамин Д здесь совсем не при чем.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Больные колени
5 ответовМаме 65 лет Стали очень мало подвижные коленный суставы, плохо ходит, боли также присутствуют Делали рентген, врач советует мази и таблетки, советует уколы с коллагеном Насколько скоро может понадобиться замена суставов? Прилагаю описание рентгена
Здравствуйте. По описанию рентгенограммы указаны изменения, характерные для остеоартрита коленных суставов (гонартроза) второй степени: сужение щели, костные разрастания, уплотнение под хрящом. С учетом такой картины обычно удаётся долго обходиться без протезирования. Скорость прогрессирования очень различается; решение о замене ориентируется не на возраст и не только на снимок, а прежде всего на боль, ограничение повседневной активности и эффект от консервативного лечения не менее 3–6 месяцев. Инъекции «коллагена» при остеоартрите могут быть полезны, но это не самое первое, что нужно делать. Для уменьшения боли и улучшения функции наиболее эффективны регулярные упражнения на укрепление мышц бедра и ягодиц, снижение лишнего веса, корректная ходьба и дозирование нагрузки, трость в противоположной руке при выраженной боли, а также наружные НПВП (гели с диклофенаком/кетопрофеном). Курсовой прием НПВП внутрь обычно обсуждается короткими курсами согласно инструкции. Гиалуроновая кислота и PRP обсуждаются, эффект умеренный и у каждого индивидуальный.