Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравсвуйте. Прописали антидепрессант Золофт, сейчас пью БАД Animal Flex для суставов т к занимаюсь спортом. В составе: 1) витамин E, C, цинк, селен, марганец 2) экстракт корня имбиря, экстракт куркурмы, кварцетин, бромелаин, bosswellia 3) льняное масло, цетил миристолеат,...
Добрый день, можете спокойно пить, совершенно безопасное сочетание, не переживайте!
Здравствуйте! У ребёнка с РАС (4 года) хронические запоры, был копростаз. Проблема усугубилась с весны 2025 года, когда стала кушать в садике (большой диаметр кала). В нашем городе детского гастроэнтеролога нет, ждëм направление в другой город. Педиатры, детские хирурги...
Здравствуйте! По результату копрограммы: 1. В пробе кала обнаружены мышечные волокна, клетчатка и жирные кислоты в большом количестве. Мышечные волокна являются продуктами неполного переваривания белков. Жирные кислоты являются продуктами неполного переваривания пищевых жиров. Клетчатка - это углевод. Поэтому такие результаты указывают на нарушение переваривания белков, жиров и углеводов. За переваривание белков, жиров и углеводов отвечают ферменты поджелудочной железы В частности, белковая пища переваривается под действием фермента эластазы. Пищевые жиры перевариваются под действием фермента липазы, а также под действием желчи которые вырабатывается в печени. Поэтому в подобных ситуациях нужно исключить загиб желчного пузыря. Для этого жевательно выполнить УЗИ органов брюшной полости + сдать кровь на ГГТП (гамма - глутамилтранспептидазы). При синдроме холестаза (застоя желчи в печени, либо в желчном пузыре).обычно наблюдаются повышение активности ГГТП в крови Амилаза расщепляет углеводы. Поэтому в подобных ситуациях речь может идти о ферментной недостаточности поджелудочной железы. Ферментная недостаточность обычно наблюдается при панкреатитах, а также при некоторых других патологиях поджелудочной железы. Для оценки состояния поджелудочной железы желательно сдать анализ крови на панкреатическую амилазу и липазу, а также анализ кала на эластазу. Диагностическое значение имеет повышение амилазы, либо липазы в крови. Плюс снижение эластазы в кале. 2. Клетчатка обычно переваривается под действием полезных кишечных бактерий. В частности: под действием ферментов, вырабатываемых бифидобактериями и лактобактериями. Именно эти бактерии являются полезными кишечными микроорганизмами. Нарушение переваривания клетчатки может встречаться при дисбиозе. Который может усугублять хроническую патологию поджелудочной железы. 3. В пробе кала обнаружены споры грибов. Вероятнее всего, речь идёт о дрожжевых грибах рода кандида. В норме в кишечнике допустимо содержание небольшого количества кандиды. При избыточном количестве кандиды обычно развивается дисбиоз кишечника. Поэтому наличие спор грибов в кале может является ещё одним косвенным признаком дисбиоза кишечника. 4. Очень хорошим анализом для оценки состояния микрофлоры является кала "колонофлор биоценоз". Поэтому с целью дополнительного обследования желательно сдать кал на колонофлор. 5. При наличии запоров и копростаза всегда нужно исключать долихосигмы. Это врождённая анатомическая аномалия сигмовидной кишки. Которая обычно проявляется хроническими запорами и копростазом. При этом заболевании запоры плохо корректируются диетой и слабительными препаратами. Поэтому диета, богатая клетчаткой, калием и магнием (который обычно обладают выраженным слабительным эффектом) обычно плохо помогает. Долихосигму можно исключить по результату рентгенографии кишечника с барием. Поэтому для исключения долихосигмы желательно выполнить рентгенографию кишечника с барием. Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.
Совместимость лекарств
2 ответаЗдравствуйте, мне маммолог прописал лекарства Индинол Форто и масло примулы вечерней. Я принимаю метопролол. Можно ли принимать совместно?
Здравствуйте, Анна. Данная комбинация возможна. Берегите себя!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болезненные месячные
7 ответовУ дочери , 19 лет болезненные месячные. Есть ли натуральные , не гормональные средства помощи ? Говорят магний , масло примулы помогает?
Светлана , здравствуйте . При болезненные менструациях можно применять такие препараты , как Тайм-фактор или Цикловита или Леди-с формула Персональняа месячная система , они негормональные , это витаминно-минеральные комплекс с фитоэстрогенами . Также можно и масло примулы вечерней . В плане болезненности менструаций неплохо помогают , не так , как КОКи , конечно , но эффект есть
Ребенок глотнул пару глотков детского массажного масла Джонсонс Бэби. Поведение обычное, не тошнит, обильно прокакалась. Сейчас уже спит. На что смотреть? Какие признаки отравления?
Температура может быть абсолютно разной
Подскажите пожалуйста, ребенку 3,5 месяца. Выпил немного масла абрикосовой косточки. Это опасно?
Здравствуйте! Не опасно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переход с таблетирлванных гормонов
12 ответовМл ребенку 2 года, после родов месячные прекратились, больше не холили регулярно. Мне 41, ребенка родила в 39. Без стимуляций и гормонов. И у меня 1,5 года Переменопауза, была згт 3 мес (окт - декабрь 2024) Фемостон 2/10. После этого 7 мес менструации были. Потом закончились...
Здравствуйте, Юлия. Трансдермальные формы эстрогенов ( эстрожель или дивигель) в сочетании с прогестероном- утрожестан, действительно, вызывают, как показывает клиническая практика, меньше побочных эффектов, в том числе со стороны ЖКТ. Обычно в таких ситуациях используется следующая схема эстрожель 2 нажатия наносят на кожу живота или плеча или бедра с 1-25 день цикла, а утрожестан 200 мкг принимают внутрь или вагинально с 16-25 день цикла.
Периодические проблемы с жкт
5 ответовДобрый день! Полгода лечусь от жкб, реактивного панкреатита, гэрб и геморрагического гастрита. Пару месяцев назад сдавал анализы, делал фгдс и колоноскопию. Присутствует следующая проблема: раз в пару месяцев в течение нескольких дней бывает диарея, побаливает живот после еды...
Павел здравствуйте. Я врач хирург Виктория Витальевна. Внимательно изучила ваш вопрос. Ваша ситуация не требует хирургического вмешательства. Все ваши симптомы (периодическая диарея, дискомфорт после еды, отрыжка) и данные обследований (УЗИ, ФГДС, колоноскопия, анализы) указывают на функциональные расстройства ЖКТ, вероятнее всего, связанные с синдромом раздраженного кишечника (СРК)на фоне перенесенных воспалительных заболеваний.Важно понимать: Ваши обострения — это рецидивирующие функциональные нарушения, а не прогрессирование органической патологии.Добавление отрубей — хорошее решение для нормализации стула, но они могут вызывать газообразование и дискомфорт у чувствительного кишечника.Периодические походы в кафе, даже с осторожным выбором, — частая триггерная причина таких эпизодов.Ваша диета в целом правильная, но иногда нужно быть еще строже, особенно в периоды ремиссии. Рекомендовано обсудить эту ситуацию с вашим терапевтом или гастроэнтерологом. Возможно, потребуется коррекция медикаментозной терапии (например, спазмолитики, пробиотики, препараты для регуляции моторики) и более детальная работа с диетой (возможно, исключение некоторых продуктов, провоцирующих симптомы). Не волнуйтесь — это не опасно, но требует внимания и системного подхода. Хорошего вам дня!
Престарелый человек, редкий стул
4 ответаЗдравствуйте, маме 94 года. Почти не встает, только до туалета, с моей помощью. Ест очень мало. Утром немного геркулесовой каши, половину йогурта, чашку слабого зернового кофе, печенье. В обед немного супа, йогурт,чуть чуть-чуть сока. Полдник: чашка кофе, половина йогурта,...
Здравствуйте, Михаил. В столь пожилом возрасте запор связан не только с питанием и малоподвижностью, но и с естественным снижением тонуса кишечника. Описанная схема со слабительными и маслом показывает, что кишечник реагирует лишь на комбинацию средств, а вегапрат в монорежиме пока недостаточно эффективен. В подобных случаях обычно применяют мягкие осмотические слабительные на основе макрогола — например, порошки, которые разводят в воде и пьют ежедневно по 10–20 г длительно, без риска привыкания. Для поддержания регулярного стула также используют сиропы лактулозы, но при отсутствии эффекта их часто сочетают с другими препаратами. Вазелиновое масло в больших объёмах нежелательно применять длительно из-за риска вытеснения жирорастворимых витаминов и аспирации. Питание имеет большое значение: каши лучше готовить жидкие, овощи протёртые, рыбу и курицу — в виде суфле или фрикаделек, чтобы снизить нагрузку на кишечник. В рацион можно добавить 1–2 чайные ложки растительного масла в блюда. Даже при отказе от обычной воды часть жидкости всё же поступает с супами, кефиром и фруктами, но полезно пробовать давать питьё в маленьких глотках через трубочку или предлагать несладкие компоты и кисели, чтобы увеличить объём жидкости. При редком или болезненном стуле допускается использование ректальных суппозиториев с глицерином или микроклизм, если задержка больше 3–4 дней и пероральные средства не помогают.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Ребенку 1.8, недавно лежали в больнице и в анализе кала был внеклеточный крахмал, и врач сказала обратить внимание на молочные продукты, так как это может быть непереносимость лактозы. После выписки мы сдали анализ, пришел ответ С/С, и получается, что лактазная...
Здравствуйте, Наталья! Всегда рекомендуется оценивать имеющиеся жалобы и осмотр пациента с результатами анализов. Одно без другого не работает. В настоящее время генетический анализ на лактазную недостаточность в детском возрасте считается неинформативным. Варианты генотипов определяют ЛН в подростком или взрослом возрасте, потому что именно к этому периоду жизни активность фермента лактазы может быть снижена (а может и не быть). Генотип С/С может говорить о предрасположенности, но не о том, что у ребенка в данный момент это состояние. Диагноз лактазной недостаточности ставится по клинической картине. К тому же, с ~1 года до 3-х лет активность фермента лактазы достаточно высока. Внеклеточный крахмал может лишь косвенно говорить о лактазной недостаточности в совокупности в клинической картиной. Основу расщепления крахмала составляет фермент амилаза. У детей младшего возраста большинство ферментов ЖКТ незрелые, что способствует появлению в кале определенных включений (крахмал, клетчатка, волокна). Это может считаться нормой. К тому же, на фоне болезни (кишечная инфекция, ОРВИ с температурой) возможно временное вторичное состояние снижения активности тех или иных ферментов. На содержание крахмала также влияет питание ребенка накануне. Таким образом, копрограмма (анализ кала) также не считается достоверным с позиции доказательной медицины. В отсутствии жалоб исключение молочных продуктов в возрасте 1,8 года не является обоснованным. Лактоза всё ещё важна в этот период, а также молочные продукты - это основной источник кальция для роста и развития костей. Гипотеза взаимосвязи фолликулярного кератоза в настоящее время остается недоказанной. Это состояние чаще всего вызывают с атопией и строением кожи, а не с работой ЖКТ.