Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Онкология . Расшифровка пэдКТ
15 ответовЗдравствуйте! Мама онкобольная. Был рецидив в 2023 году ( диагноз и лечение подробно описаны в заключение снизу). Каждый пол года она ездит на пэдКТ, для отслеживания динамики лечения. ВОПРОС: можете расшифровать последние пэдКТ, там в документе как раз сравнивают динамику...
Здравствуйте! По результатам ПЭТ КТ прежде всего отмечается большое количество жидкости с компрессией нижней доли легкого справа в области грудной клетки. Для уточнения показаний к откачке жидкости (торакоцентезу) с последующим цитологическим исследованием необходимо сделать УЗИ плевральных полостей для определения диастаза жидкости. ПЭТ КТ может эти данные искажать. При отсутствии противопоказаний к торакойентезу показан прием мочегонных дозировка подбирается в очном порядке. Также отмечается метаболическое прогрессирование в области ложа удаленной молочной железы и множественных костных метастазов: активность прежних очагов выросла на 21-60%. Есть расширение ЧЛС справа - стоит исключить обструкцию мочеточника, сделать КТ области забрюшинного пространства и малого таза. При необходимости - консультация уролога. В целом, отмечается прогрессирование основного заболевания. Дальнейшая тактика (к это однозначно будет химиотерапия) определяется консилиумом в онкодиспансере.
Противопоказан ли КУФ
8 ответовЗдравствуйте, доктор! В 2022 году у меня была удалена папиллярная карцинома ЖЖ, 1б стадия, без метастаз. Сейчас заболело ухо, ЛОР поставил отит и назначил КУФ, на 5 мин, локально в ухо. Можно ли мне делать этот вид физиотерапии, нет ли для этого противопоказаний? Спасибо за...
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Прием тамоксифена
6 ответовВ сентябре 2023 годы был выявлен РМЖ, проведена операция, грудь полностью удалили, метастаз нет, прошла 4 сеанса ХТ, теперь предстоит пить Тамоксифен 5 лет. но врач сказал, что яичники не надо блокировать. мне 39 лет, менструации регулярные. как правильно в итоге пить...
Здравствуйте! Да при наличии менструации и гормонзависимом раке молочной железы яичники либо хирургически, либо медикаментозно должны быть заблокированы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак почки после удаления почки
3 ответаМаме удалили почку, предварительно ставят Т3аN0M0, опухоль была 5.5 на 5 на 5 см, с инвазией в ЧЛС. Скажите пожалуйста какой прогноз в этом случае, выживаемость?Нужна будет терапия? Должны ли были удалить мочеточник? Нужно ли делать мрт мозга чтобы проверить нет ли там...
Здравствуйте. После радикальной нефрэктомии прогноз у большинства пациентов остаётся относительно благоприятным: пятилетняя выживаемость при такой стадии, по крупным регистрам, около 60–80 %. Удаление мочеточника при типичном почечно-клеточном раке не требуется, если нет подозрения на переходноклеточную опухоль. Адъювантную терапию (иммуно- или таргетную) решают индивидуально по результатам гистологии, рисков и международных рекомендаций. МРТ головного мозга обычно не делают рутинно при отсутствии симптомов; этот вопрос лучше уточнить у лечащего онкоуролога.
Расшифровка результатов ПЭТ КТ
3 ответаВопрос о моей матери, 71 год. В 2022 г. нашли трижды негативный РМЖ. Прошла химеотерапию, опухоль удалили в июне 2023 г, затем лучевая терапия. В марте 2024г. по ПЭТ и МРТ нашли солитарный метастаз в печени, назначена химеотерапия доцетаксел и бевацизумаб. После четырех...
Здравствуйте По данным ПЭТ нельзя достоверно сказать о природе данного очага Совершенно не факт, что это метастаз! В качестве дообследования рекомендуется выполнить МРТ с гепатотропным контрастом
Бабушка, 76 лет, пол года назад обнаружили рак пищевода 3 стадии, с того времени лежачая. Метастаз в легких, брюшной полости и малом тазу не было по состоянию пол года назад. Палиативный статус из-за кахексии и общего состояния. Произвели стентирование пищевода, хороший...
Здравсвуйте, у вашей бабушки сложная клиническая ситуация, связанная с прогрессированием онкологического процесса и развитием метастаза в головном мозге, что вызывает выраженную неврологическую симптоматику тремор, галлюцинации, нарушение сознания и моторики. МРТ и КТ показывают объемное образование в правой височной доле с перифокальным отеком и смещением срединных структур, что свидетельствует о значительном внутричерепном давлении и компрессии мозга. Дексаметазон в дозе 16 мг в сутки стандартная терапия для уменьшения отека мозга и снижения внутричерепного давления. Если эффекта нет, возможно, требуется корректировка дозы или добавление других симптоматических средств. В таких случаях важно обеспечить адекватный контроль боли, противосудорожную терапию при необходимости, а также поддерживающую терапию для улучшения качества жизни. Обычно в таких случаях рекомендуют продолжить дексаметазон, возможно, обсудить с онкологом возможность увеличения дозы или перехода на внутривенное введение. Назначение симптоматических препаратов антипсихотиков (например, низкие дозы галоперидола) для контроля галлюцинаций и психомоторного возбуждения. Противосудорожные препараты, если есть судорожная активность или высокий риск. Обеспечение адекватного обезболивания при кахексии и онкологическом процессе часто применяют опиоиды. Поддержка гидратации и питания (если возможно).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Не могут найти очаг
49 ответовЗдравствуйте. Моей маме 46 лет. Месяц назад по узи обнаружили гипоэхогенный подмышечный лимфоузел. По цитологии - метостаз железистого рака. Потом провели операцию по вырезанию л/у и по гистологии - низкодифференцированный рак. Прошли и пэт кт и мрт и скт - всё с контрастом -...
Здравствуйте! Прикрепите протокол гистологического исследования и пэт-кт.
Добрый день!! После обнаружения рака сигмовидной кишки (размер очага 55 мм) и метастаза в печени (размер 186 мм на 165 мм) проходила курс химиотерапии по схеме FOLFOX. За это время сильно ухудшились показатели онкомаркеров, РЭА достиг 1 200, СА-19 - 9000, затем химиотерапевт...
Здравствуйте. Да, в такой ситуации назначение XELOX может быть обосновано и потенциально эффективным, даже если ранее на схеме с платиной эффект был ограничен. Сейчас цель лечения другая , после удаления всех очагов это профилактика возврата болезни а не уменьшение уже существующих метастазов, поэтому чувствительность опухоли может проявляться иначе. Рост онкомаркеров сам по себе не всегда означает прогрессирование и требует оценки в динамике вместе с КТ. Ранее хороший ответ на FOLFIRI с таргетной терапией говорит о сохранённой чувствительности опухоли, и этот вариант обычно остаётся резервом на случай подтверждённого возврата заболевания. В таких случаях тактику, как правило, регулярно пересматривают на консилиуме.
Язва нёба.
1 ответЗдравствуйте, у моей мамы оперированный рак Лёвой соляной железы, сделана радикальная мастоэктопия, стадия 1 без метастаз, через пол года после операции поставили метастаз в кости, лечение гормоны и деносунаб. Рак по гистологии гормонозависимый. Химии не было. По пэт кт...
Добрый день. Не понятно рак чего у вашей мамы? Молочной железы? И фото не открывается.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ОМЖ у кошки - химиотерапия
5 ответовДобрый день! В сентябре обнаружили у кошки (14 лет) Омж, провели онко диагностику (метастаз не обнаружили)и 16 октября прооперировали. Кошка в целом перенесла операцию хорошо, быстро восстановилась, шов зажил. По гистологии пришла карцинома, рекомендовано проведение...
Здравствуйте. По описанию препарата у Вашего питомца низко дифференцированная карцинома молочной железы 3 стадии. При таких новообразованиях хирургического лечения может быть не достаточно для длительной ремиссии, возможны метастазы, которые пока не могут быть визуализированы. Химиотерапевтическое лечение большинство животных переносят хорошо, легче чем люди, поскольку протоколы и дозы для них другие. По анализам явных противопоказаний к химиотерапии на данный момент нет.