СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Онкология . Расшифровка пэдКТ

Здравствуйте! Мама онкобольная. Был рецидив в 2023 году ( диагноз и лечение подробно описаны в заключение снизу). Каждый пол года она ездит на пэдКТ, для отслеживания динамики лечения. ВОПРОС: можете расшифровать последние пэдКТ, там в документе как раз сравнивают динамику 26.02.26 и динамику сегодняшнего дня . Произошло увеличение метастаз ?

63 года
3 часа назад·Просмотров: 42·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!
По результатам ПЭТ КТ прежде всего отмечается большое количество жидкости с компрессией нижней доли легкого справа в области грудной клетки. Для уточнения показаний к откачке жидкости (торакоцентезу) с последующим цитологическим исследованием необходимо сделать УЗИ плевральных полостей для определения диастаза жидкости. ПЭТ КТ может эти данные искажать. При отсутствии противопоказаний к торакойентезу показан прием мочегонных дозировка подбирается в очном порядке.

Также отмечается метаболическое прогрессирование в области ложа удаленной молочной железы и множественных костных метастазов: активность прежних очагов выросла на 21-60%.

Есть расширение ЧЛС справа - стоит исключить обструкцию мочеточника, сделать КТ области забрюшинного пространства и малого таза. При необходимости - консультация уролога.

В целом, отмечается прогрессирование основного заболевания. Дальнейшая тактика (к это однозначно будет химиотерапия) определяется консилиумом в онкодиспансере.

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Здравствуйте! С жидкостью уже разбираемся . Отправили к пульмонологу маму , вообще в последнее пол года она страдает частыми циститами , да и анализы по почкам у неё не очень хорошие . Поэтому врач связывает жидкость с этим моментом.
1. Что значит метаболическое прогрессирование в области ложа удаленной молочной железы?
2. Что имеете ввиду под обструкцией мочеточника ?
3. Мама 3 года принимала таргетную терапию . И до этого сколько она делала ПэдКТ динамика была стабильная ( то есть была ремиссия ) . А эта пэд кт плохое по результатам. Почему соблюдая все назначения , так организм среагировал.

Здравствуйте. По сравнению предыдущим есть отрицательная метаболическая динамика костных метастазов, накопление ФДГ в ранее существовавших очагах увеличилось. но сами костные очаги существенно не увеличились в размерах, и ничего нового тоже нет. Местного рецидива в области удаленной молочной железы, метастазов в печени и других внутренних органах не выявлено. Новые небольшие лимфоузлы имеют слабую активность и пока требуют наблюдения. Также появился значительный правосторонний гидроторакс , нужно УЗИ плевральной полости и решение вопроса о плевральной пункции с цитологией жидкости. С результатом ПЭТ-КТ нужно обратиться к лечащему онкологу для оценки эффективности текущей терапии и решения вопроса о ее смене.

Здравствуйте
По данным ПЭТ КТ описана отрицательная динамика - в виде значительного увеличения метаболизма в костных метастатических очагах и появления плеврального выпота справа
Эти изменения свидетельствуют о прогрессировании заболевания
Есть все показания для проведения онкологического консилиума и смены линии лекарственной терапии рака молочной железы

Здравствуйте. Судя по предоставленным вами данным отмечается выраженная отрицательная динамика в виде увеличения размеров костных очагов и появления плеврального выпота.

В данном случае следует пересмотреть дальнейшую лечебно-диагностическую тактику. Также необходимо будет выполнить УЗИ плевральной полости с определением показаний к возможности проведения процедуры плевроцентеза.

Спрашивайте, если что-то хочется уточнить или прояснить какой-то момент, - помогу с деталями. Будьте здоровы! ⚕️

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Здравствуйте! С жидкостью уже разбираемся.
Отправили к пульмонологу маму , вообще в последнее пол года она страдает частыми циститами , да и анализы по почкам у нее не очень хорошие. Поэтому врач связывает жидкость с этим моментом.

1. Расшифруйте что значит появление прервального выплата ( речь про жидкость?)

Это значит накапливается жидкость в плевральной полости.

При значительном количестве рекомендованного проведения плевроцентеза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.