Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня ревматоидный артрит, принимала 1 раз в неделю метотрексат, последний приём был 1 июля, узнала про беременность по тесту 14 июля показывает 2-3недели, беременность случайна, но прерывать не хочется, ребёнок желанный, принимаю фолиевую кислоту 400мкг каждый...
Здравствуйте. Раз беременность развивается, значит ничего на неё не повлияло. Тем более до 5 недель ещё нет общего кровотока и нет закладки органов и систем. Сдайте ХГЧ с интервалом 48 часов для оценки прироста и продолжайте приём витаминов
Здравствуйте. Мой сын подросток 14 лет с середины апреля 2022 года получает инъекционно препарат метотрексат (методжект)
в дозировке 17.5 мг. В июле 2022 года дозирока была пересчитана и увеличена до 20 мг.
При проедении клинического обследования в отделении ревматологии,...
Добрый день!
Метотрексат:
Не имеет влияния или несет полностью обратимые изменения на сперматогенез (актуальные датские и норвежские исследования от 2018 года).
Не увеличивает количество потерь беременности или пороков развития при отмене метотрексата у мужчины за 3 месяца до предполагаемого планирования беременности.
Влияние на потомство в дозах до 30 мг/неделю не выявлено.
Здравствуйте. У моей бабушки гипертоническая болезнь уже почти 30 лет. Бабушке 82 года. Примерно раз в год в ноябре-декабре случается криз. Недавно давление резко подскочило до 230. Коринфар 2 таблетки не помог. Мы вызвали скорую. Они поставили диагноз криз и сделали укол,...
Здравствуйте,
Повышенное давление на фоне назначенной терапии может быть при недостаточном эффекте назначенного препарата. В таких случаях обычно рекомендуют добавить препараты с другим механизмом действия для достижения целевого уровня ад.
Однако помимо этого важно пройти обследования :
✎ Полный анализ крови
✎ Полный анализ мочи
✎ Бх(аст алт кфк креатинин калий натрий мочевина холестерин лпнп лпвп)
✎ ЭКГ
✎ Эхо сердца
✎ Холтер
✎ УЗИ почек и надпочечников
В качестве терапии, обычно рекомендуют:
✦ ограничить количество соли до 5г в сутки. В качестве усилителей вкуса можно использовать специи на основе трав.
✦ регулярная физическая активность(бассейн, йога)
✦ вести дневник давления, измеряя его утром и вечером
✦ при повышении ад выше 160/90 мм рт ст моксонидин 0,2 мг/ каптоприл 25 мг не более 2х таб в сутки, интервал между приемами должен быть не меньше 2х часов, чтобы избежать лекарственной гипотензии.
✦валсартан 320 мг утром
✦ торасемид 5 мг утром
✦ леркандипин 10 мг вечером
Давление будет стабилизироваться постепенно в течении 2-3 недель, пока концентрация не достигнет определенного уровня. Препараты нужно пить регулярно, иначе давление не достигнет целевых значений и сохранит тенденцию к резким перепадам.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые специалисты! Мне 45 лет. Диагноз "Псориаз ногтей" дерматолог утвердил только в 2019 году. Направили к ревматологу для исключения псориатического артрита, на коже псориаза нет. Ногти начали деформироваться с детства с пяти лет. Псориатический артрит...
Здравствуйте.
Пока не понятно, на основании чего Вам установлен диагноз псориатический артрит. Давайте попробуем разобраться.
1. У Вас когда-то болели, припухали суставы? Артрит именно был?
2. Метотрексат принимаете с какого года?
3. Метотрексат назначил ревматолог, а не дерматолог?
4. Прикрепите фото обеих кистей, стоп. А также фото имеющихся обследований и заключений.
Ревматоидный артрит серопозитивный поставили год назад.по факту наверно лет 5.
В начале лечения метотрексат 10 мг(эбеве в уколах),фолевая через сутки 5 мг.,через месяц появились улучшения.подняли до 15 мг,сразу взлетели алат 141 асат 81.отменили метотрексат(с ним я...
Здравствуйте!
Метотрексат с Аравой в один день принимать можно. Но на фоне совместного приема важно контролировать и не забывать алт и аст,креатинин и мочевину и ОАК. Так как препараты при совместном
приеме увеличивают воздействие на печень,почки .
Как правило,эффект от Аравы мы оцениваем через 12 недель. Но Элафра и Арава это одно и тоже вещество -лефлуномид. То есть по сути вам просто сменили производителя препарата. И если уже нет эффекта от общего времени приема за 3 месяца,то маловероятно что он наступит.
В таких случаях можно попробовать рассмотреть переход на ГИБП,вы с врачом не обсуждали эти моменты?
Здравствуйте!
Для защиты слизистой оболочки жкт обычно в подобных случаях рекомендуют принимать эзомепразол 20 мг за 20 минут до еды,утром. Затем завтракают,а после завтрака уже принимают гормоны. Стараясь,чтобы прием гормонов совпал с их естественными физиологическими ритмами в организме (6-7 утра). Так же на время приема гормонов для профилактики остеопороза обычно назначают препараты кальция и витамина Д ( профилактические дозы).
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Жалобы на пошатывание, слабость, голова как пьяная. У меня ревмзаболевание соответственно метотрексат и преднизолон. Сдала анализы прилагаю снаа. низкое железо 3.5 и ферритин. Фгдс делала 1 мес назад полип доброкач 3 мм , язв и гастрита нет, стул в норме....
Пока не рекомендую так резко отменять метотрексат.
На нём, в виде побочного действия, возможна потеря белка с мочой.
Необходимо оценить потерю белка в течение минимум 3 месяцев, и уже по динамике показателей смотреть - есть необходимость замены препарата или нет, возможно снижение дозировки.
+ полный анализ мочи сдать.
Добрый день.Полтора года назад был поставлен диагноз ревматоидный артрит,АЦЦП бы 200 при норме до 5,СОЭ 46,назначено лечение метотрексатом в дозировке 15 мг.Сейчас дозировка снижена до 10,самочувствие хорошее,суставы не болят,,врач ввиду ремиссии направил сдать повторно АЦЦП...
Здравствуйте,вo вpeмя лeчeния peвмaтoиднoгo apтpитa aнaлизы кpoви нa aнтитeлa к ЦЦП c цeлью oцeнки эффeктивнocти тepaпии нe пpoвoдятcя. Ho oни мoгут нaзнaчaтьcя для пoнимaния ocoбeннocтeй пpoгpeccиpoвaния бoлeзни, a тaкжe для пpoгнoзиpoвaния ee длитeльнocти и вoзмoжныx ocлoжнeний для пaциeнтa.
Метипред 4мг утр ежедневно ;Метотрексат 7.5 мг 1я Нед, 2 я нед 10 мг/ Нед, 3я Нед 20мг/нед; Фолиевая кислота 3 мг в день, кроме приема дней приема Метотрексата; Целекоксиб 100 мг 1 т 2 р/ д 10 дн при артралгиях. Врач ни чего не объяснив как принимать, муж пьет метотрексат...
Здравствуйте!
Метотрексат принимается один раз в неделю ( по определенным дням ), кроме дня метотрексата, через 24 часа рекомендуется принимать фолиевую кислоту, нпвс препарат рекомендуются при болях по потребности.
Контроль анализов на фоне терапии метотрексатом должен быть: первично- после 4 недель от начала терапии контролируются анализы, далее каждые 12 недель.
Будьте здоровы!🙏🏻
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз Серопозитивный ревматоидный артрит с 2013 года, кожный ангиит, в данный момент в стадии обострения. Получаю лечение: метотрексат 10 мг/в неделю, нпвп при боли (нимусулид), омепразол, витамин Д-3, урсосан, локальные инъекции триамцинолога. 3 дня назад ввели кеналог в...