Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Результаты анализов и обследований
19 ответовВопрос: как лечить и что ещё обследовать? У сына 16 лет недостаток веса, акне, раздражительность, нервные тики. Результаты анализа Микробиота по Осипову тонкого кишечника: превышение микроорганизмов Propionibacterium freudenreichii на 605, Eubacterium spp на...
Пожалуйста , будьте здоровы .
Здравствуйте) Ходили на осмотр к врачу офтальмологу, с проблемой сухости глаз. Никогда ничего не беспокоило, и вот на протяжение 3 месяцев. Диагноз врач поставила. Миопия слабой степени левого глаза.ССГ легкой степени. Ангиопатия сетчатки. Врач просто прописал капли, нужно ли...
Здравствуйте. Со стороны офтальмолога назначаются слезозаместители (капли, мази по необходимости, в зависимости от тяжести сухого глаза). Со стороны врачей общего профиля: поиск возможной причины: нарушения в работе щитовидной железы, либо гормонального фона, исключения синдрома Шегрена и подобных состояний, которые приводят к сухости. Перерывы в работе вблизи с гаджетами также рекомендованы.
От амлодипина опухают ноги.
1 ответПринимаю трипликсам 5 2.5 10. Хочу перейти на леркомен . Надо ли продолжать пить периндоприл и индарамид? 50 лет избыточный вес . Может быть лучше использовать леркомен Дуо? Ориентируюсь на маму. Гипертония наследственная.
Здравствуйте, Дмитрий Вы обследованы? Ориентироваться по маме не нужно, терапия должна подбираться индивидуально исходя из осмотра, данных обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синдром беспокойных ног
1 ответДанным синдромом я страдаю лет15.Болезнь, скорее всего, наследственная. Два месяца назад невролог назначила Мерапекс 0,5 мг. Увидела белый свет. Но в интернете написано, что это дорога в некуда. Что делать?
Здравствуйте. Мирапекс - эффективный препарат для лечения синдрома беспокойных ног. Если он Вам помогает, принимайте его, чего Вы боитесь? Можно снизить дозировку в 2 раза, если она будет эффективна, то остаться на ней.
Здравствуйте. Меня сбила машина на 5 неделе беременности, перелом голени, была операция, сейчас не хожу. Начну через несколько недель. У сестры троибофилия Лейдена, у папы был тромбоз вен ниже з конечностей. Сдала анализы на тромбофилию, из 12 генов у меня мутации в 7. какое...
Добрый вечер! В каких именно генах мутация? Гомо или гетерозиготная?
Беременность 15 нед и 1 день. По результатам анализов около 9 недель все в норме, в том числе коагулограмма. Как уточнила терапевт, незначительное, нормальное при беременности повышение фибриногена. Скрининг в 12 Нед и 4 дн тоже в норме, и кровь и узи, НИПТ все риски низкие....
Добрый вечер! Если даже Вы унаследовали от мамы данный ген и будет генетическая тромбофилия, это дает 1 балл пользу необходимости назначение антикоагулянтов А их назначение в период беременности начинается с 3 баллов Данный анализ Вы можете и сейчас сдать и беременность никак не влияет на его результат Риск тромбозов и необходимость назначения определяется по шкале RCOG Можете пожалуйста ознакомиться с факторами ниже и отметить, что у Вас есть Риск тромбозов во время беременности определяется по комплексу следующих факторов : - Наличие ранее у женщины тромбоза и/или тромбоэмболии; - Подтвержденное наличие тромбофилии (мутации генов F2, F5, дефицит антитромбина III, протеина С, протеина S); - Сопутствующие заболевания, например, онкологическое заболевание; протезированные клапаны, сердечная недостаточность; активная системная красная волчанка; сахарный диабет I типа с нефропатией; серповидноклеточная анемия; наркомания с внутривенным введением наркотиков в настоящее время; - Тромбоз у родственника первой степени родства в возрасте до 50 лет; - Возраст (>35 лет); - Ожирение; - ≥3 родов; - Курение; - Варикозное расширение вен нижних конечностей тяжелой степени; - Преэклампсия во время текущей беременности - ЭКО; - Многоплодная беременность; - Любая хирургическая процедура во время беременности или послеродового периода, (за исключением наложения швов на промежность сразу после родов), например, аппендэктомия, послеродовая стерилизация; - Неукротимая рвота - синдром гиперстимуляции яичников (только первый триместр); - Системная инфекция в настоящее время; - Ограничение подвижности, обезвоживание.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Первый раз забеременела в 23 года и беременность кончилось анэмбрионией. Второй раз уже забеременела через год от другого мужчины и все было хорошо в начале,но в конце беременности начались отёки и повышение давления до 140.По итогу в 37 недель и 2 дня начались...
Здравствуйте. Тромбофилия устанавливается при выявлении мутаций в генах F II, F V, а также при выявлении дефицита протеина С или S, дефицита антитромбина III, повышении уровня гомоцистеина в крови. Выявленные мутации в генах фолатного цикла могут говорить о возможном недостатке в обмене фолиевой кислоты, по этой причине могут быть осложнения во время лечения беременности, повышение уровня гомоцистеина. При таких полиморфизма х показан прием фолиевой кислоты на весь период беременности, а при выявлении гипергомоцистеинемии - на протяжении всей жизни. По поводу полиморфизма в гене PAI однозначного мнения нет. В официальных рекомендациях он значится как с не доказанным риском тромбогенности. Но если есть эпизоды тромбоза у вас или родственников, могут потребоваться назначения антикоагулянтов во время беременности для профилактики тромбозов. В целом наличие полиморфизмов в этих генах при коррекции дефицита фолиевой кислоты, витамина В12, если будут выявлены, не являются препятствием к следующим беременностям. Ведение, конечно, под контролем специалистов.
Добрый вечер. Хотела бы узнать расшифровку анализа мутаций генов и насколько все опасно во время беременности. У меня было 3 родов и сейчас беременна. Нужно ли мне колоть кроворазжижающие? Мне гинеколог их назначала раньше исходя из результата ддимера
Здравствуйте! По скринингу не сдана одна из двух основных мутаций по тромбофилиям- F5 G1691A. Именно она важна как фактор риска тромбозов. Остальные показатели у вас не относятся к рисковым, ген FII в нормозиготе. Рисков тромботических событий не несёт. Препараты низкомолекулярных гепаринов назначаются строго по показаниям: когда установлен высокий риск тромбозов ( 4 балла и более ) по шкале риска тромбозов RCOG: -возраст на сегодняшний день 35 лет и старше - ИМТ 30кг / м*2 и выше ( ожирение) - Тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства ( мама, папа, родные сестры/братья) в молодом возрасте до 45 лет - курение/наркомания в настоящую беременность - тяжёлые соматические патологии - известная тромбофилия высокого риска( только гомозиготы FV, FII ), антифосфолипидный сидром -грубый варикоз( диагностированный флебологом) - тяжёлая инфекция в настоящее время - многократные роды в прошлом - многоплодная беременность - диагностированная преэклампсия - ЭКО - признаки обезвоживания - синдром гиперстимуляции яичников - госпитализация в стационар Что-то имеется из списка?
Здравствуйте. Мой срок 26 недель. С самого начала я колола Клексан 0,4. На 24 неделе я сдала РФМК и коагулограмму. РФМК-21 (норма 6,11-17,0), а коагулограмма в норме. Я решила перейти на Весел дуэ Ф по 1т. 2 р./д. Через 2 недели пересдала те же анализы - Д-Димер - 521,27...
Дарья, здравствуйте! РФМК - очень устаревший показатель, его не рекомендуется контролировать, а уж тем более «лечить». У вас хорошие анализы для вашего срока. Сгущение крови, следовательно, повышение Д-димера и РФМК физиологично во время беременности, антикоагулянты и их доза не должны подбираться по результатам таких анализов. Антикоагулянты во время беременности подбираются по данным анамнеза, клиническим данным и факторам риска. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, тяжёлых хронических заболеваний, выявленных тромбофилий, тромбозов (в том числе инфарктов, инсультов) в анамнезе у вас и у ваших родственников? Какая по счёту беременность? Беременность наступила самостоятельно? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста Первая беременность 7 лет назад Тогда поставили диагноз тромбофилия и гиперфибриногенимия. Вся беременность на клексане и кардиомагниле. Но никаких анализов на генетику не сдавала (на наслед тромбофилию). Только расширенная коуголорамма, оак, д димеры и...
Здравствуйте, Мадина, по изменениям в коагулограмме диагноз тромбофилии поставить нельзя, повышение показателей свертываемости на фоне беременности (фибриноген, РФМК, д димер) это нормальные изменения в коагулограмме и коррекции они не требуют Соответственно показаний для назначения клексана и аспирина у вас нет В семье имеется тромботический анамнез в возрасте до 50лет? Есть ли у вас хронические заболевания- артериальная гипертензия, сахарный диабет, варикозное расширение вен нижних конечностей, ожирение?