Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в грудной отдел
8 ответовДобрый день, у меня остеохондроз, спондилоартроз, грыжи в поясничном отделе, протрузии, и вот появилась брль слева отдающая в грудной отдел, простреливает в шею, в плечи. Так как живу далеко от города и нет возможности к неврологу, начала принимать миль гамма в уколах, и...
Здравствуйте. Снять мышечно -тонический синдром препараты Мидокалм 150 мг 2 р у сутки или сирдалуд 2 мг на ночь 14 дней . Алфлутоп не рекомендую . Курсовое назначение препаратов из группы хондропротекторов, которые изготавливаются на основе глюкозамина и хондроитина сульфата, не оправдано с точки зрения доказательной медицины. Незначительное уменьшение болевого синдрома в процессе лечения не имеет стойкого и длительного характера. Такие результаты объясняются эффектом плацебо, когда пациент настроен на позитивное лечение и психологическое состояние имеет большее значение, чем фармакокинетика лекарственного средства. Начните выполнять лфк каждый день , гимнастику , больше прогулок не свежем воздухе . Из нпвс можно рассмотреть ректальные ( например , Оки) здоровья вам ?
Сочетание препаратов
10 ответовНа фоне травмы руки (растяжение сухожилия лучезапястного сустава) начался тендовагинит. Отёк уже держится довольно долго (месяца 3). Врач прописал: артроксан в/м 6 дней, мидоклам 450 мг и аэртал 2 раза в день. Очень напрягает сочетание нпвс (почитала в интернете, написано их...
Здравствуйте, совместный прием таких препаратов не рекомендуется, а ступенчатая терапия вполне была бы эффективна. Артроксан (мелоксикам) в уколах назначается для быстрого снятия острой боли и воспаления. Аэртал (ацеклофенак) в таблетках для поддержания эффекта после окончания инъекций. Курс 6 дней мелоксикама в/м при контроле врача возможен, хотя и превышает рекомендации для использования. В такой ситуации как у вас можно и было бы правильным пройти курс Мелоксикама в/м 3 дня, затем 3 дня Аэртала, при сохранении болевого синдрома пройти курс селективных НПВП которые минимально воздействуют на желудок например Целекоксиб 200 мг 2 раза в день на 10 дней, или Эторикоксиб 60 мг 1 раза день 7 дней. Такое количество НПВП терапии оправдано тем что воспаление достаточно длительное. Приём Омеза (омепразол) 20 мг 2 раза в день за 20 мин до еды необходим на весь курс НПВС и несколько дней после. Это защита желудка, даже если сейчас нет проблем. По купированию болевого синдрома обязательно показано ЛФК и полный курс физиолечения например ( Фонофорез с гидрокортизоном 10 процедур, Лазеротерапия 10 процедур). Чтобы проблема не возвращалась в будущем. Всего вам хорошего и скорейшего восстановления, если у вас еще есть вопросы, готов на них ответить!
Здравствуйте, уважаемые доктора! Беременность 37 неделя. За эту неделю уже 2 атака почечной колики, лежу в перинатальном центре. В правом мочеточнике небольшой камель, гибронефроз правой почки. Тк нет воспаления и температуры уролог не видит показаний к установке стента....
Нет, такого быть не может
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, женщина, 67 лет. В анамнезе подагра, принимает аллопуринол по 1 табл. в день. Повышенное давление, постоянно принимает препараты. С февраля беспокоят сильные боли в области тазобедренных суставов. Хондропротекторы и НПВС 2 курса не помогли совсем. В данный...
По некрозу можно добавить препараты Са и сосудистые препараты. Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. Пентоксифиллин по 1т 3р в день длительно.
Боль в колене
6 ответовЖуткая боль в колене никакие нпвс не помогают (артоксан(поставили 2 укола эффекта нет) диклофенак, ибупрофен, кетопрофен, амелотекс). Так же делали повязки диклофенак,демиксид,медокалм(боль сохраняется).Травмы не было. подскажите что на снимке видно? Были у травматолога...
Здравствуйте. На рентгенограмме виден артроз 2-3 ст и признаки остеонекроза обеих мыщелков бедренной кости. Рентгенография при отсутствии факта травмы при обследовании коленного и других суставов не информативна. В коленном суставе в основном повреждаются связки, мениски, жировое тело Гоффа и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования коленного сустава, является МРТ. Я думаю, что блокады с Дипрометой рекомендуют обоснованно. После Дипрометы нужно вводить гиалуроновую кислоту. Но это пока предварительно. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Кисти рук распухают и болят
12 ответовНачала замечать как на верхней части кисти , на сгибах пальцев, раздувает кожу. Поначалу не тревожило, но периодически сильная ноющая боль, подобна ревматоидной. НПВС не купируется. Сдала анализы. Прошу помочь разобраться.
Здравствуйте,Юлия! В приложенных файлах отклонений в параметрах не выявлено. Давайте разбираться. Приложите фото кистей рук. Расскажите, припухают в области только пальцев или запястье тоже? Скованность есть утром в руках? В кулак руку собрать можете? Другие суставы не беспокоят? Псориаза нет у вас? ОАК вы не сдавали,только то,что приложили?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Обострение грыжи, острая боль в пояснице. Давно ничего не прокалывала для спины. Хочу проколоть миорелаксанты, витамины В, нпвс. Нужны назначения врача. Мне 27 лет. Грыжа уже около 7 лет.
Здравствуйте Вероятнее возник мышечно -тонический синдром . Витамины не влияют на болевой синдром В таких случаях первая линия терапии нпвс и миорелаксант Например: ксефокам и сирдалуд Если этого будет недостаточно можно в/м дексаметазон 1,0( гормон снимет отек и болевой синдром) Под защитой слизистой желудка , например омез 20 мг Местно меновазин или любое средство с противовоспалительным действием
Разрыв мениска
20 ответовЖенщина 72 года. Появилась боль в колене при ходьбе. Делает ежегодно флексотрон. Сейчас тоже сделала на больное колено. Ходить совсем не модет. 2 нед на нпвс. Мрт прилагаю. Есть гипертония.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос. Сейчас на первом месте субхондральный перелом мыщелка. Это стресс-перелом. Внутри кости ломаются костные балки, постепенно нарастает боль пропорционально количеству сломанных балок. На рентгенограммах такие переломы не видны. В таких случаях обычно рекомендуют: - Ходьба на костылях или ходунках, на ногу наступать нельзя 6-8 недель. На ногу надеть тутор, например, ORLETT KS-601 - обезболивание и борьба с воспалением Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. - Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани. - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. - Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Диклофенак гель 5% 2р в день - длительно - Компрессы с Димексидом - 10 дней. После снятия тутора назначают электрофорез с Са, магнитотерапию, массаж по 10 процедур, ЛФК с разработкой сустава. После разработки сустава делают контрольное МРТ и сопоставляют с данными клинического осмотра. Если степень повреждения мениска 3б подтвердится, то будет показана плановая артроскопия с резекции разорванной части мениска. Сейчас на фоне перелома артроскопия не рассматривается. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления. П.С. Стресс-переломы опасны тем, что не редко переходят в полные переломы, а так же тем, что сломанные костные балки при продолжении нагрузки повреждают внутрикостные сосуды, питающие кость, что в разрезе 6-12 мес может привести к остеонекрозу. Отнеситесь серьезно.
Дыхательный тест на хеликобактер
2 ответаДобрый день. Завтра сдаю дыхательный тест на хеликобактер. Сегодня такая сильная мигрень, что чуть на стену не лезу. Выпила Ибупрофен. Подскажите, пожалуйста, влияет ли приём НПВС на результаты дыхательные теста?
Здравствуйте! Прием НПВС, таких как ибупрофен, не влияют на результаты дыхательного теста. На результаты могут повлиять антибиотики (за 4 недели), препараты висмута, ингибиторы протонной помпы (за 2 недели)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!Температура 38.5. Сегодня врач поставила диагноз ОРВИ. Тубоотит. И назначила ингавирин и левофлоксацин. И предупредила что нельзя сбивать температуру при приеме лефолоксацина используя НПВС. Чем можно сбить температуру?
Здравствуйте, такая температура не сбивается, выше уже можно, например ТераФлю, ринза