Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
23.04 Подвернула ступню на улице, в результате диагностировали закрытый перелом основания V плюсневой кости левой стопы без смещения отломков, был наложен гипс.
14.05 Гипс был снят, рентген показал что сраслось не полностью, врач сказал перелом не сросся, но...
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Гипс сняли рано, перелом не сросся. На ногу не наступать совсем ещё 2-3 недели, потом рентген контроль.
Барука при таком переломе ничем не помогает и не применяется.
Если на ногу наступать не будете, то должно срастись
Из рекомендаций фонофорез с гидрокортизоном убрать и заменить на электрофорез с Са.
Гипс можно не надевать, но на ногу не наступать совсем!
Заключение врача ренгенолога . Снимок сделан повторно спустя 4 недели:Остеартроз суставов правой стопы 1 и 2 степени.Слабоконсолидированный перелом основания 5 плюсневой кости.
Здравствуйте Сергей! Имеем дело с срастающимся переломом основания 5 плюсневой кости .Такие переломы плохо срастаются из-за особенностей кровоснабжения.
Можно наступать на стопу, как понимать заключение сросся перелом?
-желательно увидеть сами снимки ,по описанию перелом еще не сросся. При таких переломах срок иммобилизации и покоя составляет до 6 недель
В таких случаях рекомендуют :
-Гипсовая иммобилизация с исключением осевых нагрузок до 5-6 нед ;
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - при болях)
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани
-Рентгеноконтроль через 7 дней с момента травмы(для исключения вторичного смещения костных отломков );
через 5-6 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка)
Всего самого наилучшего!
Здравствуйте.
По фото рентгенограмм определяется косой оскольчатый перелом диафиза 5 плюсневой кости с допустимым смещением отломков.
Необходимости в оперативном лечении нет, срастётся без ограничений для функции.
Но если пациент настаивает на операции, то она может обсуждаться.
Операция не противопоказана и допускается стандартами лечения.
Консервативно гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Обычно рекомендуют:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3
Например, Кальцемин адванс + Нимесулид.
3. Рентген контроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
Последующий рентген контроль через 4 нед после травмы и решение вопроса о снятии гипса или продлении фиксации еще на 2 недели.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
Будет умеренная боль и отёк. Это нормально. Связки и сухожилия отвыкли нести нагрузку и их нужно растянуть.
Сильную боль не преодолевать. Не спешить. Иначе получите растяжение связок, которое то же придётся лечить.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. 18.01.2024 была сделана операция по коррекции халюс ваглюс на левой ноге (координирующая остеотомия) 1 плюсневой кости с фиксацией 2 винтами. Частичная резекция головки 1 плюсневой кости-RG признаки консолидации. Консолидирующийся перелом на границе нижней и...
Здравствуйте, сыну 2г10мес, после неудачного прыжка стало больно наступать на ножку, ходил только на пятке, отёка не было, обратились в травматологию, диагноз: перелом основания 1-ой Плюсневой кости без смещения. Наложили гипсовый лонгет, ребёнок постоянно плачет, просит его...
Здравствуйте! Уважаемые врачи, прошу дать рекомендации. Ситуация следующая: поскользнулась, подвернула правую ногу в районе стопы и приземлились сверху всем весом. Чтобы встать, пришлось рукой её возвращать на место. На холоде в покое сначала боли не было, часа через 1,5...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Скажите пожалуйста,у меня перелом плюсневой 5 кости и повреждение импрессионое таранной кости, и частичное повреждение связок! В гипсе 4 недели,какое исследование информативнее будет,чтоб узнать состояние сростания, МРТ или КТ?
Добрый день. У ребенка тубоотит уже 4-й месяц, аденоиды 2-й степени, лечение каплями назанекст не помогло на основание этого врачи дали направление на удаление аденоидов в Морозовской больнице г. Москва. (Метод удаления аденоедов эндоскопическая аденотомия со специальным...
Здравствуйте
Если динамики на фоне консервами лечения нет 3-4 месяца, то действительно это является показанием для удаления аденоидов.
Шейверный метод достаточно эффективен, так как позволяет полностью удалить ткань аденоидов под контролем эндоскопа и для исключения рецидивирования проводится прижигание.
Морозовская больница широко проводит такие операции у детей и они являются эффективными
Добрый день! Два дня назад сделали операцию на 5 пястной кости с фиксацией спицами, в связи с открытым переломом. Подскажите, пожалуйста, правильно ли произведено вправление кости и фиксация, не потребуются ли дополнительные операции. Рекомендован контрольный снимок спустя...
Здравствуйте.
Ну, что сказать. Перелом тяжёлый, оскольчатый.
Как могли собрали. Не идеально, конечно.
Могу рекомендовать обратиться в отделение хирургии кисти за экспертным мнением.
Такие отделения есть в каждом субъекте Федерации.
В Челябинске хирургия кисти функционирует на базе ГКБ №5.
Так же есть платный центр хирургии кисти Парацельс. Яндекс подскажет.
Если там сочтут, что стоит сейчас исправить - соглашайтесь.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер!У меня была операция на правой ноге.Правостороннее комбинированное плоскостопия,Hallux valgus 2 степени Брахиметатарсия, Операция проведена по ампутации 4 пальца на уровне средней 1.3 диафиза 4 плюсневой кости,Остеотомия основной фаланги 1 пальца края...