Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохие результаты МРТ плеча
2 ответаПринимаю Хондроитин 800мг в сутки + глюкозамин. Диклофенак 100мг в сутки + 2 раза в сутки растираю мазь нимесулид. Я ужасно чувствую себя без спорта. Мне можно делать ХОТЬ какие то упражнения на плечевой пояс и руки? Мрт: соотношение костей в суставе не нарушено. В обл....
Здравствуйте. Судя по описанию, МРТ выявило локальные изменения в месте прикрепления подостной мышцы (энтезопатия — участок перегрузки костно-сухожильного перехода), а также начальные проявления остеоартроза акромиально-ключичного сочленения. При этом сухожилия вращательной манжеты и длинной головки бицепса целы, капсула и суставная губа сохранены. Это значит, что серьёзных повреждений или разрывов нет, но есть признаки хронической перегрузки и начальных дегенеративных изменений. При такой картине обычно рекомендуют ограничить интенсивные или рывковые движения рукой выше уровня плеча и упражнения с большими весами, особенно при жиме и махах. Полный отказ от активности не требуется: наиболее полезны мягкие движения на поддержание подвижности сустава — упражнения с малой амплитудой без боли, лёгкая работа с эспандером, изометрические сокращения (напряжение мышц без движения в суставе), упражнения на стабилизацию лопатки. Для контроля нагрузки обычно ориентируются на отсутствие нарастающей боли или отёка после тренировки. С учётом клинических рекомендаций для снятия боли и воспаления часто используют нестероидные противовоспалительные средства (диклофенак, нимесулид) и локальные средства, как у вас. Хондроитин и глюкозамин считаются вспомогательными — доказательства их эффективности ограничены, но они применяются как поддерживающая терапия. При сохраняющейся боли полезно обсуждать с врачом возможность физиотерапии, ударно-волновой терапии или локальных инъекций (кортикостероиды, PRP — по показаниям). Для уточнения объёма допустимых нагрузок может быть полезна консультация ортопеда-травматолога или врача ЛФК.
Добрый день . На протяжении 2,5 мес болит спина в области позвоночника грудного отдела . Боль тянущая . Болит и в состоянии покоя , особенно после длительного пребывания на ногах . Сделала МРТ . Требуется консультация невролога . Заключение : МРТ поясничного отдела: МР...
Здравствуйте! По МРТ описаны возрастные изменения позвоночника + протрузии. Сами по себе протрузии не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Они могут дать только иррадиирующую боль в руку, ногу или по межреберью при сдавлении нервного корешка. У вас боль местно в спине или простреливает по межреберью? Чем лечились и был ли эффект? С чем связываете начало симптомов? Может была чрезмерная физическая нагрузка? Долгая статическая поза? Спортом занимаетесь?
Добрый день. При подготовки к сдаче физподготовки, у мужа заболело колено. Боль была когда только наступаешь. В течении двух дней боль не проходила, а после сдачи нормативов ( бег, скамья) на ногу встать не смог. Обратились к ревматологу, т.к. с 2019 года стоит диагноз...
Здравствуйте. На МРТ предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Появился стресс контакт б\б и бедренной костей в области повреждённого мениска. Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. К операции прибегают при отсутствии эффекта от консервативного лечения. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм. Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. Компрессы с Димексидом 10 дней Через неделю после начала лечения пройти курс PRP терапии внутрисуставно № 3 Процедура убирает остаточное воспаление и мощно стимулирует регенерацию. Через месяц желательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс Гиалуроновая кислота облегчает скольжение суставных поверхностей и питает хрящ. Физиотерапия: - Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур. - Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав - фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур. - Ортез BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичные. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Если консервативное лечение не поможет, попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов. По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты. Спинномозговая анестезия. Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения. Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес снимают все ограничения. Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ограничение движения в левом колене. Сильная невыносимая боль, при случайном быстром разгибании или сгибании ноги. Каждый раз по-разному , в разных местах колена- как будто перемещается что то и мешает полноценному движению в колене. На колено встать или опереться не...
Здравствуйте! Имеем дело с дегенеративным изменением мениска , гонартрозом 2-3 ст, хондромными телами .Отсюда ущемление хондромных тел между суставными поверхностями (блокирование сустава) и болевой синдром. В таких случаях рекомендуют: -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе. -хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги) -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) - вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые тесты и назначит дату операцию. Если диагноз отрыв корня медиального мениска подтвердится,то показана операция-артроскопическое удаление хондромных тел Артроскопическая операция это процедура, при которой внутренние структуры сустава могут быть исследованы и вылечены с помощью хирургических инструментов, введенных в сустав через маленькие разрезы длиной около 5-10 мм. Артроскопическое оборудование состоит из артроскопа и инструментов малого диаметра, которые позволяют хирургу прощупывать, разрезать, сшивать или удалять ткани внутри сустава. Данный вид хирургического вмешательства является современным и позволяет более качественно и малотравматично проводить манипуляции внутри сустава и что быстрее позволяет пациенту восстанавливаться после операции . Всего самого наилучшего!
Здравствуйте,я сделал снимок под нагрузкой и там написано Костная ткань: костно-травматических и деструктивных изменений не выявлено. Суставы: Взаимоотношения костей в суставах стоп не нарушены. Суставные щели видимых суставов стоп не сужены, равномерны. Суставные...
да.
05.08.2020 была операция на левое колено с диагнозом повреждение пкс, болезнь Гоффа, надрыв, разрыв мениска. Мениск спаян. 19.10.2021 УЗ-признаки начального остеоартроза левого коленного сустава , умеренного супрапателлярного бурсита, синовита и свободной жидкости в полости...
Здравствуйте. По фото признаков острых травматических повреждений на определяется. Больше данных за постперегрузочный артрит, синовит, тендинит из-за неудобной ходьбы на пятке. Однако прогресс полученных ранее повреждений не исключается. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись. В таких случаях обычно рекомендуют: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Перейти на костыли, соблюдать преимущественно постельный режим. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща. Коррекция рекомендаций после МРТ. П.С. Стоит ли бежать в травмпункт? Очный осмотр травматолога всегда приветствуется. При нарастании отёка коленного сустава может потребоваться пункция. Необходимость определяют очно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма мениска
12 ответовЗдравствуйте. 18 октября. Прям в кровати, при резком разгибании ноги, появилась резкая и сильная боль. Скора отвезла в Склиф. Был сделан рентген коленного сустава, наложили гипсовый лангет, выписали с диагнозом травма мениска. Сегодня, 20 октября, было сделано МРТ....
Здравствуйте! 1. Что именно у меня с коленом, простым языком? - мениски, это отдельные 2 хряща между двумя костями внутри колена. При скручивании и других неловких движениях они повреждаются, разрываются. Степени разрыва бывают разными, в зависимости от толщины. В данном случае 3а степень повреждения - можно оперировать, можно не оперировать. 2. Что мне нужно делать в период реабилитации? - после снятия ортеза выполнять лечебную физкультуру на укрепление мышц и связок нижних конечностей. Начинать с самых простых, без осевой нагрузки, постепенно увеличивать нагрузку. Лучше найти какого-то реабилитолога, с которым можно будет заниматься вместе. 3. Когда можно снимать гипс и перейти на тутор? тутор и гипс по своей функции одинаковые, поэтому в любое время. Или вообще обойтись только гипсом. 4. Что мне вообще делать сейчас и как быть? - строго соблюдать данные рекомендации, которые приложены.
В течении 2 недель чувство усталости в правом коленного суставе после ходьбы, болей не было. 26.05 колено припухло. С утра вроде спокойно, при ходьбе начинает болеть, больно сгибать, тяжело ходить по лестнице. Прошёл МРТ, заключение: МР-признаки разрыва заднего рога и тела...
Чем раньше сделать, тем лучше. Состояние по артрозу за пол года будет ухудшаться. Насколько быстро - не знаю. Операция плановая. Когда делать, решайте с учётом своих личных обстоятельств. Учтите, что по ОМС ещё очередь на такие плановые операции есть. И она обычно то же не менее полугода. Хотя бы на очередь сейчас встаньте. Мне более по данному вопросу добавить нечего. Не болейте.
Боль в ногах тяжело ходить
2 ответаЗдравствуйте, доктор. Вот уже почти год, как меня мучают боли в ногах. Сначала боли были в пятках, сейчас уже больно наступать полностью, на всю стопу, ходить невыносимо больно. Появились отёки. За это время были консультации у ревматолога, проведены некоторые обследования...
Здравствуйте, по анализам С-РБ - 3,8 HLA B27 Обнаружено, - это признак системного вялотекущего воспаления. Учитывая что ревматоидный фактор отрицателен - то это указывает на серонегативную артропатию. Если травм стопы не было, то лечащий врач ревматолог. По лечению показан прием противовоспалительных, как нестероидных так и гормональных. В тяжелых случаях показан прием цитостатиков (метотрексат). Дозировки препаратов подбираются индивидуально с учетом активности воспалительного процесса, методом титрования. По поводу синовита голеностопного сустава, можно сделать блокаду с дипрометой, это эффективно и быстро купирует боль и отек.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, 29/11/2024 мама упала на лестнице, сломала ногу, поехали в травму, там сделали рентген и поставили диагноз: Закрытый апикальный перелом наружной лодыжки правой голени. 10го декабря повторный рентген, и 26 декабря гипс сняли. Сказали разрабатывать ногу. И...
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию. Имеем дело с консолидирующимся переломом 5 плюсневой кости и апикальным перелом наружной лодыжки. Процесс консолидации вашего перелома идёт нормально(срастается).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани. Операция не требуется В таких случаях рекомендуют: -ходьба в обуви Барука ,для исключения чрезмерной нагрузки на 5 плюсневую кость до 4-5 недель -рентгеноконтроль через 4-5 недель -препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме) Всего самого наилучшего!