Консультация травматолога /

Боль, отек в колене. Покраснение. — вопрос №2624165

95 просмотров

05.08.2020 была операция на левое колено с диагнозом повреждение пкс, болезнь Гоффа, надрыв, разрыв мениска. Мениск спаян.
19.10.2021 УЗ-признаки начального остеоартроза левого коленного сустава , умеренного супрапателлярного бурсита, синовита и свободной жидкости в полости коленного сустава , деструктивных изменений медиального мениска , кисты Бейкера в подколенной области слева .
11.2021 получила травму правого колена. Разрыв мениска, было прописано после стационарного лечения и МРТ, стандартные процедуры пмж.
12.11.2024 получила травму в быту на левой стопе, ударилась большим пальцем, наступить не могу, хожу на пятке, на рентгене в травмпункте не было видно перелома или трещины.
13.11.2024 весь день ощущение тяжесть в левом колене, скованность, неприятное ощущение.
14.11.2024 ночью вижу на нем отек от колена до стопы, покрасневший кожный покров. При сгибание-разгибание есть дискомфорт, суставной хруст, пружинистое ощущение. Боль в состоянии покоя. Стоит ли бежать в травмпункт? В файлах фото колена на данный момент.

Возраст: 22

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте.
По фото признаков острых травматических повреждений на определяется.
Больше данных за постперегрузочный артрит, синовит, тендинит из-за неудобной ходьбы на пятке.
Однако прогресс полученных ранее повреждений не исключается.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Без него не обойтись.

В таких случаях обычно рекомендуют:

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Перейти на костыли, соблюдать преимущественно постельный режим.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.

Коррекция рекомендаций после МРТ.

П.С. Стоит ли бежать в травмпункт?
Очный осмотр травматолога всегда приветствуется.

При нарастании отёка коленного сустава может потребоваться пункция.
Необходимость определяют очно.
Принятый ответ
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте, дискомфорт вследствии отека.
Можно принимать Нимесулид по 1 САШЕ 2 р/д 7 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 7 дней
Ограничить нагрузки
Наколенник легкой степени фиксации
Местно Диклофенак гель 3 р/д 7 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
-Причиной болей в коленном суставе являются чаще всего изменения следующих структур в суставе или в околосуставной области
(суставной хрящ, мениски ,связки ,сухожилия и т.д.)на фоне дегенеративных изменений или посттравматических повреждений.
"Золотым стандартом " исследования при болевом синдроме в суставах в настоящее время является МРТ.
При данном исследовании мы видим состояние данных мягкотканных структур сустава, т.е то чего мы не видим при рентгенографии и КТ и недостаточно видим при УЗИ .Советую сделать это исследование.

Пока можно начать стартовую терапию болевого синдрома:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-Коррекция назначений после дообследования
Всего наилучшего!
Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Неоходим очный осмотр врача травматолога .На фото отек в коленном суставе, возможно внутри сустава.Если подтвердится на приеме у врача, необходимо выполнить пункцию для удаления жидкости.
Далее МРТ коленного сустава для оценки состояния структур коленного сустава и лечения.Визуально никто Вам не скажет в чем может проблема.Необходимо обследоваться.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд в области старого ожога
8 мая 2024
Альбина Сергеевна
Вопрос закрыт
Консультация ортопедп
12 июля 2024
Светлана
Вопрос закрыт
Боли в коленном суставе
2 сентября 2024
Зарина
Вопрос закрыт
Повышен АСЛО, причины
18 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Боль в коленях
15 декабря 2024
Сергей, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 019 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
47 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Станислав  Литвиненко
57 отзывов
Травматолог, Ортопед
1994 год, Пермская Госуда
Опыт работы: 25 лет
Надежда Александровна Атаманчук
125 отзывов
Травматолог, Хирург
2007-2013гг, ГоГМУ, лечеб
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач внимательный, опытный, вник в суть проблемы ! Все четко разъяснил, дал рекомендации к моей...
— Сергей, г. Оренбург
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь
фотография пользователя
Константин Эдуардович всё объяснил понятным языком и дал свои рекомендации. Очень мне помог!...
— Вячеслав, г. Москва