Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три года назад поставили диагноз гэрб и гастрит. Сейчас отрыжка воздухом, хоть и пью итомед, жжение в груди и кашель. Что посоветуете принимать?
Для уменьшения проявления ГЭРБ необходима коррекция образа жизни и соблюдение антирефлюксного режиам: 1. Снижение массы тела, если она избыточная 2. Отказ от курения, употребления алкоголя 3. Питание 3-4 раза в сутки, стараться избегать перекусов, последний прием пищи не позднее чем за 2 часа до сна 4. Избегать переедания 5. Избегать употребления томатов и блюд, содержащих их, кислых фруктовых соков и фруктов, жирной пищи, бобовых, крестоцветных, шоколада, кофе и кофеинсодержащих напитков, слишком горячей или холодной пищи, газированных напитков 6. Избегать тесной одежды, ношения корсетов, бандажей 7. Избегать поднятия тяжестей, работ связанных с перенапряжением мышц брюшного пресса 8. При появлении изжоги в ночное время, необходимо поднять изголовье кровати В рамках медикаметозной терапии как правило рекомендуется: 1. ИПП: омепразол 40мг, рабепразол 20мг или эзомепразол 40мг по 1 тб 1 раз в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель 2. Прокинетик: итоприд 50мг по 1тб 3 раза в день за 30 минут до еды в течение 4-8 недель Можно дополнить схему терапии препаратом альфазокс 1 саше 3 раза в день через 40 минут после основных приемов пищи, 1 саше на ночь. После приема препарата воздержаться от приема пищи и жидкостей. Длительность приема составляет 1 месяц
Появились боли во всем животе,вздутие,отрыжка воздухом,спазмы,тошнота!Сделала ФГДС ,посмотрите пожалуйста результат и дайте рекомендации,пока не могу попасть гастроэнтерологу.
Здравствуйте. По ЭГДС небольшая грыжа пищеводного отверстия диафрагмы и эрозии антрального отдела желудка, то есть поверхностные повреждения слизистой на фоне воспаления. Такие изменения часто сопровождаются болью, тошнотой, отрыжкой и ощущением спазма. Эндоскопические признаки Helicobacter pylori не являются подтверждением инфекции, для этого требуется дыхательный тест или антиген кала до начала лечения. По УЗИ описаны жировой гепатоз печени, липоматоз поджелудочной железы, состояние после удаления желчного пузыря и небольшая киста почки, что обычно носит доброкачественный характер. Такая картина чаще соответствует эрозивной гастропатии на фоне рефлюкса и нарушений моторики после холецистэктомии с функциональной диспепсией и повышенной чувствительностью кишечника. В подобных случаях боли по всему животу, вздутие и отрыжка чаще связаны с нарушением моторики и спазмом. Обычно в таких ситуациях применяют эзомепразол 40 мг 1 раз в день утром 4 недели для заживления эрозий, тримебутин 200 мг 3 раза в день 3-4 недели для снижения спазма и регуляции моторики, симетикон 80 мг 3-4 раза в день 10-14 дней для уменьшения вздутия. Питание щадящее, дробное, с ограничением жирного и газообразующих продуктов.
На ФГДС выявили хр. Гастрит
1 ответЗдравствуйте! Вчера делала ФГДС поставили диагноз хр. Гастрит. Бульбит в стадии обострения. Описание вмешательства написали : пищевода осмотре проходим. В просвете содержимого нет. Слизистая гладкая, блестящая. Кардия подвижна, смывается. Желудок - в просвете умеренно...
Здравствуйте, Татьяна! Меня зовут Марина Гвоздева, врач-гастроэнтеролог. По результатам обследования выявлен воспалительный процесс слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. В чем заключается Ваш вопрос?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в правом подреберье
12 ответовЗдравствуйте ! На протяжении полгода периодически беспокоит отрыжка воздухом и отдает в правое подреберье, прошла узи нашли взвесь в желчном.. (назначили урсофальк (3 месяца пила) и дюспаталин (1 месяц), когда пила дюспаталин все в норме , как только перестаю его пить через...
Здравствуйте, Екатерина! Меня зовут Марина Гвоздева, гастроэнтеролог сервиса "Спроси врача". Отрыжка воздухом с иррадиацией в правое подреберье могут быть следствием функциональной патологии ЖКТ (нарушение моторной функции пищевод, желудка, нижнего пищеводного сфинктера), и (или) воспалительным процессом с стороны пищевода, желудка. В подобной ситуации рекомендуют выполнить ФГДС с целью уточнения характера патологии. Дюспаталин является спазмолитиков и в том числе регулирует моторную функцию ЖКТ, поэтому может снимать дискомфорт. Какие-то еще лекарства сейчас принимаете?
Боли справа
7 ответовБоли справа от шеи до рёбер, боль в позвоночнике, головокружение, слабость, утомляемость быстрая, затруднение дыхание, отрыжка воздухом изнутри, припухлость у подмышки, (компьютерная томография норма)
Необходимо сдать общий анализ крови, биохимию, сывороточное железо, ферритин. Рентген позвоночника грудного отдела, УЗИ подмышечных лимфоузлов. Гастроскопия
Что принимать?
1 ответФГДС - рефлюкс-эзофагит, эрозивный гастрит, дуоденит катаральный. Постоянно болит желудок, отрыжка воздухом, отсутствие аппетита, вздутие живота, боли в кишечнике, туалет - ежедневно. Ректоскопия - катаральный проктит.
Здравствуйте. Надо соблюдать режим и диету:в течении 1,5 часов после еды не ложиться, не натуживаться, не поднимать тяжести. Спать на кровати, головной конец которой поднят на комфортную для вас высоту. Просто положите доску под ножки кровати в головном конце. Надеюсь, вы не занимаетесь силовыми видами спорта?-это противопоказано. Питаться надо чаще, небольшими порциями, исключить цитрусовые, кофе, крепкий чай, шоколад, какао, крепкий алкоголь, маринады и большое количество специй, жирные(включая торт) блюда, томат-в большом количестве, жвачки и сосательные конфеты. Жуйте хорошо. Принимайте Омепразол или Рабепразол 20 мг 2 раза в день 1 месяц, потом 20 мг на ночь, Пепсан Р по саше 3 раза в день за 30 минут до еды 1 месяц, и Ганатон 50 мг 3 раза в день за 30 минут до еды-10 дней Контроль ФГС через 1 месяц. Дальнейшее по результату(понадобится поддерживающее лечение).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в животе, тошнота
5 ответовЗдравствуйте. Последнее время беспокоят боли в животе, сильное вздутие, тошнота, отрыжка воздухом. Последний год сильно упал иммунитет, болею каждые четыре недели. Некоторые обследования прилагаю.
Здравствуйте. По копрограмме без патологических отклонений. По УЗИ признаки застоя в желчном пузыре. По ЭГДС поверхностное покраснение слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. По описанию можно предположить Функциональную диспепсию (нарушение моторики и чувствительности желудка), синдром избыточного бактериального роста в кишечнике. В подобных случаях для уточнения причины описанной проблемы рекомендуют выполнить обследование: 1. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. За 2 недели до исследования нельзя принимать препараты из группы ИПП, за 4 недели - препараты Висмута и любые антибиотики. 2. Кал на кальпротектин + кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 3. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 4. Кал на Я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой. При подтверждении СИБР проводится санация кишечника препаратом Альфа-Нормикс. Предварительно в подобных ситуациях для улучшения самочувствия обычно рекомендуют: 1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю. 2. Антациды, например, Фосфалюгель по 1 саше 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней. 3. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 4. Метеоспазмил по 1 капсуле 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней.
Чем лечить?
3 ответаЗдравствуйте! Беспокоит чувство переполненности желудка, тяжесть после любой еды, отрыжка воздухом, вздутие, потеря веса. Стул в порядке. Был сильный стресс, сейчас принимаю антидепрессанты (сертралин).
Здравствуйте . Учиытва заключение фгдс вам необходимо следующее : Необходимо соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды сразу же не ложится , если есть возможность , то походить в течении 15-30 мин . Перед сном не кушать за 3 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов , ремней . Не курить . Подъем тяжести не более 5-7 кг . Нормализация массы тела если есть нарушения . Из рациона ограничить продукты , стимулирующие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе, молочный шоколад , помидоры , крепкий чай , перец . Нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней , далее Нексиум 20 мг утром 14 дней Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой за 15 мин 4 недели Фосфолюгель 3 раза в день 14 днеЙ Урсосан 250 мг на ночь 4 недели
Консультация
6 ответовДобрый день. Вчера сделали гастроскопию с тестом на бактерию. Необходима консультация по заключению эндоскопии. Из жалоб - отрыжка воздухом во время приема пищи, каждый день.
Здравствуйте. Приложите пожалуйста фотографии со исследованиями к вопросу. Напишите пожалуйста ваш рост и вес. Есть ли кашель после еды? Изжога? перед тестом на хеликобактер пилори была ли подготовка ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Осипший голос
10 ответовУ малыша со вчерашнего вечера Осип голос. Не очень сильно, но заметно Малышу 4,5 мес Предположительно надышался холодным воздухом Как помочь? Ромашковый чай? Ингалятор? ………………………………………………………………………………..
Здравствуйте. Осипший голос говорит об отечности и воспалении голосовых связок. Возможно появление грубого лающего кашля. В данном случае часто предлагайте теплое питье, подключите Фенистил в каплях для противоотечного действия на 2-3 дня. В нос в положении лежа Називин для детей до 1 года (0,01%) по 1 кап 3 раза в день на 2-3 дня (даже ,если нет насморка)- это будет помогать снятию отека. При ухудшении состояния и появлении лающего кашля необходимы ингаляции с Пульмикортом (0,25 мг) 1 мл + 1 мл физраствора 2-3 раза в день в зависимости от выраженности процесса. Обязательно держать в тепле стопы! (надеть на ножки теплые носочки).