Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
При ежегодной диспансеризации в течении посл. лет 5 имели место цифры креатинина в районе 80-90 ( это в пределах нормы данной лаборатории), но СКФ от 60 до 75. Сама медик. На вопрос коллеге- кардиологу, о чем это может говорить, отвечал- стареешь. Подъемы АД лет зафиксированы...
Здравствуйте Вам необходимо сдать соскоб на энтеробиоз . Он позволяет выявить присутствие в организме глистов-остриц. А также Анализ кала на яйца гельминтов, с помощью которого выявляются другие глисты, остриц
Питание при СИБР
9 ответовЗдравствуйте! У меня нашли СИБР, причем увеличен метан по результатам дыхательного теста. Предложили антибиотик альфа-нормикс по 200 мг 2 раза в день. Но я читала что после антибиотиков сибр все равно возвращается через какое-то время, да и в принципе антибиотики пить не...
Здравствуйте. сибр без антибиотика не вылечить. альфа-нормикс действует в основном в кишечнике и практически не всасывается. При СИБР показана диетв fodmap/ По лечению сибр Альфа-нормикс(альфаксим) по 2 таб 3 р\д-10 дней, далее Риофлора по 2 таб 2 р\д-2 недели. от вздутия и нормализации моторики тримедат 200 мг 3 рд за 20 мин до еды-1 месяц. для нормализации стула фитомуцил по 1 пакетику 2-4 раза в день(кратность зависит от частоты стула и его консистенции). В желчном нет застоя? загрузите обследования.
Здравствуйте! Новорожденный 9 дней, плановое кесарево, 36 недель. Родился 2850, 50 см. Сейчас вес 2700. Питание в основном Kabrita 1, редко мамино молоко, молока мало и приходит редко, примерно 3-4е кормление. На 7й день видимо начались колики, тревожный сон, может...
Здравствуйте. Необходимо попробовать наладить ГВ, старайтесь прикладывать к груди как можно чаще, даже если Вам кажется, что молока нет, особенно ночью(идет выработка пролактина) . Сначала даете грудь, потом докармливаете смесью, стараетесь не докармливать из бутылочки (можно использовать шприц, ложечку, у меделы есть специальная SNS система дополнительного кормления, если есть финансовая возможность , можно приобрести . Кормим ребёнка по требованию, не по часам , даже смесью , сколько съел , то его . Суточный объем питания около 500 мл. Необходимо провести контрольное взвешивание ребёнка :вес ребёнка до кормления-вес ребёнка после кормления, будет известен объем молока , который малыш выпивает . Маме побольше пить воды, можно пригласить консультанта по ГВ, чтобы помогли с правильной техникой прикладывания. Вес 2700 это во время выписки из роддома или вы уже дома взвешивались ? Как дела со стулом ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Питание ребенка
8 ответовЗдравствуйте Ребёнку 6 месяцев Неделю назад начались проблемы с кормлением. Стал бросать бутылочку. И кушать в принципе меньше нормы. Сегодня вот за день:7.30-110мл, 11.00-100 мл, 14.30-90мл, 18.00-125мл, 21.00-75мол. Ночью тоже будет одно или два кормления. Также съел...
Здравствуйте Проблемы с кормлением у 6 месячного ребёнка часто связаны с дискомфортом , насморк и кашель могут мешать нормально сосать из бутылочки. Возможно, малыш чувствует заложенность или неприятные ощущения во рту и горле. Также прорезывание зубов добавляет дискомфорта и снижает аппетит. Попробуйте кормить в более спокойной обстановке, часто предлагайте воду или смесь маленькими порциями, чтобы не утомлять малыша. Но главное не заставляйте, чтобы не вызвать негатив к кормлению. Если снижение веса продолжится или малыш станет вялым, рекомендуют повторный осмотр врача сдать ОАК и осмотр лор врача
Скажите, пожалуйста, для женщины 75 лет при поставленном диагнозе остеопороз, наряду с рекомендованными препаратами при дефиците веса какое можно принимать дополнительное питание, протеиновое спортивное или подобное? Например, подойдет ли Протеин сывороточный Scitec Nutrition...
Здравствуйте. Дело в том, что у пожилых людей также нарушено всасывание. Для таких пациентов есть лечебное питание в виде Peptamen от Nestle, Nutridrink, Nutrien Standard. Они сбалансированы не только по белкам, но и по жирам и микроэлементам.
Здравствуйте! Коту 16 лет 11 месяцев. ХПН с 14 лет. Хронический пакреатит С 16 лет. Также стоит синдром раздражённого кишечника (частый понос сразу после приёма пищи). С прошлого года хронический кальцивироз (кот безвыгульного содержания, кальцивироз я принесла на себе)....
Здравствуйте! Сдавали ли Вы кровь для общего анализа? проводили УЗИ органов брюшной полости? Сейчас из жалоб - сниженный аппетит, потеря веса, повышение креатинина -так?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хроническая диарея у кошки
5 ответовКошке 11 лет В анмнезе ХПН, носитель коронавируса кошек. На инъекциях хлорида натрия 9 лет, 50 мл 2 р/д, таблетки сукральфат, хитозан. Уже больше двух лет пытаемся вылечить хроническую диарею, кошка ходит по большому 1 раз в день, но наполовину жидко, бывает...
Здравствуйте. Хроническая диарея может быть следствием сопутствующей хронической инфекции, в том числе протозойной, так же может быть хроническая энтеропатия и пищеварения гиперчувствительность. В таких случаях целесообразно провести дообследование - исследование кала или ректального смыва методом ПЦР (желудочно-кишечный большой профиль ), УЗИ органов брюшной полости. При лабораторном исключении всех инфекций основным лечением является подбор диеты. Наиболее эффективны в таких случаях корма направления гастроинтестинал или гипоалергеник с гидролизатом белка. Для купирования диареи в острый период можно применять адсорбенты, например, Энтеросгель 1г/кг веса в 2-3 р/ сутки.
Консультация по анализам- почки
45 ответовДобрый день. Нужна консультация на предмет ХПН. Женщина, 78 лет. Скф по расчёту Инвитро в марте 58, в мае 55. Креатинин, иные показатели крови см.в прилагаемых файлах. Сегодня ещё раз сдала кровь, креатинин - 90. СКФ рассчитала сама, в одном источнике получилось - 52.7 и...
Здравствуйте. 1. Да, расчётную СКФ можно определять самостоятельно по уровню креатинина, возрасту и полу пациента по формуле CKD-EPI. Показатель, который выдаёт лаборатория, рассчитывается по тем же формулам. 2. При креатинине 90 мкмоль/л у женщины 78 лет расчётная СКФ около 52 мл/мин/1,73 м2 в зависимости от используемой версии формулы. Если снижение СКФ менее 60 мл/мин сохраняется более 3 месяцев, это соответствует ХБП стадии 3а. Разница между 52 и 60 мл/мин клинически невелика и не меняет тактику ведения. 3. Мочевая кислота 406 мкмоль/л повышена незначительно. При отсутствии приступов подагры, тофусов или мочекислых камней назначение аллопуринола (Милурита) только из-за данного уровня мочевой кислоты обычно не показано. 4. При ХБП 3а основная задача - замедлить прогрессирование заболевания: контроль артериального давления, ограничение бесконтрольного приёма НПВС, достаточный питьевой режим, контроль массы тела и регулярный мониторинг креатинина, СКФ и альбуминурии. Специальной строгой диеты на данной стадии обычно не требуется. Стоит рассматривать прием нефропртективной терапии: иАПФ или БРА, также ингибиторы SGLT2 (Форсига или Джардинс). 5. Соотношение альбумин/креатинин мочи 8 мг/г находится в пределах нормы (<30 мг/г). Альбуминурии нет, что является благоприятным прогностическим признаком. Общий анализ мочи без патологии также не свидетельствует об активном заболевании почек.
Питание, синдром Жильбера
4 ответаДобрый день! У меня синдром Жильбера. В интернете очень противоречивая информация по поводу питания. В некоторых статьях пишут, что не требуется специальное питание, т.к. этот синдром не оказывает влияние на качество жизни и билирубин до 100 безопасен. Однако этому мнению я...
Здравствуйте! Синдром Жильбера является часто встречающейся патологией, которая действительно не оказывает большого влияния на качество жизни. Людям с синдромом Жильбера не нужно придерживаться каких то строгих диет, важно просто соблюдать некоторые правила питания. В рационе должны присутствовать достаточное количество клетчатки, это овощи, фрукты и зелень. Хорошо включить продукты из цельнозерновой муки, хлеб, крупы. Исключить из рациона всю концентрированную пищу, это острые, копчёные, чрезмерно жирные блюда. Обратить внимание на употребление морепродуктов(мидии, кальмары, креветки) , они могут повышать билирубин. Ограничить (не исключить полностью) употребление шоколада, можно молочный, но избегать высокого процента какао бобов. Следить за рационом стоит не потому что мы окажем какое то влияние на сам синдром Жильбера, а будем способствовать поддержанию нормальной реологии желчи, она будет жидкой, хорошо подаваться из желчного пузыря, тем самым минимизируя неприятные клинические проявления.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ХПН, печень или поджелудочная?
3 ответаДобрый вечер, уважаемые эксперты. Просто крик души, котейка гаснет на глазах, а врачи ставят противоположные диагнозы. Ранее, оставляла здесь вопрос, к результатам добавила анализ мочи. Кот, ок.15 лет, точный возраст не знаю. Выпустила погулять, в чем себя неимоверно...
Антибиотик потребуется только если подтвердиться холецистит или холангит, так как они часто являются следствием бактериальной инфекции. Дексаметазон точно не нужен. Подкожно Рингер Локка можно делать 30-50мл 2-3 раза в день. При подкожных капельницах нагрузка на почки сильная не создается, поэтому можно до 150мл жидкости вводить. Витамин Б12 стоит добавлять если есть анемия на фоне ХБП, тут рекомендовано сдать общий анализ крови. Витам давать можно. В сутки питомец должен выпивать 50-60мл на кг веса жидкости, то есть 100-120мл Альмагель давать можно, но лучше выбрать Нефролпнвет или альмагель. От альмагеля могут быть рвотные позывы, поэтому я бы советовала оставить Нефроланвет. Полиморб давать не нужно. Снизить мочевину возможно только с помочью изотонических растворов, сорбенты сжечь малоэффективны