Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ВПР L образная почка ?
5 ответовДобрый день! В 22 недели на скрининге обнаружили L образную почку у ребенка, отправляют на консультацию к генетикам, урологу, НИПТ, потом консилиум ... Насколько опасная данная аномалия развития если других особенностей на узи не обнаружено? И нужно ли сдавать НИПТ на таком...
Здравствуйте, сразу отмечу, что я не детский уролог и не акушер- гинеколог и не генетик , но скажу - как уролог много лет проработавший в Вооруженных Силах РФ - такую патологию - да редкую!, встречал. Это обычные здоровые люди. Ну почаще они профилактически обследуются. Насколько я знаю! никакой опасности для ребенка эта аномалия развития не имеет. А НИПТ делается с 9 недели беременности. Только это все метод скрининга (в основном хромосомные нарушения), не ставится только по нему окончательный диагноз.
Приступ ЖКТ беременность, 32-34 недели
12 ответовЗдравствуйте, уважаемые врачи. Вынуждена сама рыть информацию в интернете, т.к местные врачи не воспринимают всерьез мою проблему. Мне два месяца приходилось вести постельный режим, т.к я была на сохранении. Возможно это осложнило. Плюс для вынашивании я принимала довольно...
Здравствуйте, по Ваши анализам имеется поражение поджелудочной железы с нарушением её размеров(хвостик увеличен). Плюс от неё небольшой воспалительный фон есть. По анализам немного увелмчен распад клеток печени, что серьёзными процессорами не считается за увеличение, потому что 2-3кратную норму не превышают. Надо начать лечение поджелудочной, это фермент специальный:вобэнзим , он как раз улучшает самочувствие органа и не вызывает запоры, а наоборот, стул делает рыбным, он легко движется по кишечника. Прием 2-таблетки 3 раза в день. Прием 14 дней, также принимать но шпу желательно, хотя бы по 1/2таблетке 3 раза, она выход из поджелудочной.раскрывает. в 3 триместре не противопоказана. Пить отвар ромашки. Есть меньше мясного, вообще через день желательно в течение недели. Это тоже улучшит состояние со стулом и поджелудочной. Через неделю можно будет Прибавить хофитол 2т3 раза в день, Прием 1 мес, он наладит быстро АЛТ.
Добрый день. Помогите, пожалуйста, разобраться, правильно ли мне назначили лечение? История такая. В 2022 году у меня опухло запястье на правой руке. Большая шишка спала, но еле заметная припухлость осталась. Я пошла к ревматологу, она назначила узи, рентген. И сказала, что я...
Здравствуйте, Ольга! По описанию ситуации пока мало данных за системную красную волчанку. Доктор скорее всего написала такой диагноз, чтобы вы не терялись, в будущем возможен пересмотр диагноза. Скажите пожалуйста, чтобы разобраться: - у вас температура тела не повышалась без явной причины ? - во рту не было стоматита? - сухости в глазах и во рту нет? - волосы массивно не выпадали? - выкидышей и земершей беременности на раннем сроке не было? - сдавали ли вы АНФ иммуноблот? - очень прошу прикрепить сюда результаты анализов и обследований
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Колленный сустав
13 ответовДобрый день. Болит колено. Есть устойчивый оттек . На протяжении уже почти 3 месяцев . Был отек на пальце руки . И есть отек на пальце ног. Оттек на пальце руки прощел . На пальце ног появился позже . Колено не могу не сгибать не разгибать.Ходила к ревматологу . Сперва...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с каким диагнозом вы получаете лечение у ревматолога? У вас наблюдается неполная клинико-лабораторная ремиссия, у вас припухают и болят суставы. Так как базисная терапия, как я понимаю, назначена недавно, то прошло недостаточно времения для того, чтобы она успела дать клинический эффект. Поэтому на это время необходимо купировать активность с помощью того или иного препарата группы НПВП, а при необходимости - Преднизолон. Уточните, принимаете вы сейчас Преднизолон?и в какой дозе?
Высокий антинуклеарный фактор
2 ответаСначала (в августе) беспокоили суставы, они отекали, болели (больно было ходить, держать что-то в руках и тд). Обратилась к ревматологу, выяснилось, что это было из-за хламидий. Пролечилась и боль в суставах вся ушла, до сих пор ничего не беспокоит по этому поводу (лечусь с...
Людмила,здравствуйте! АНФ не оценивается и не назначается даже к сдаче без показаний четких на это,без жалоб,которые бы настораживали в плане аутоиммунного процесса. Так как он очень не специфичен. То есть он повышаться может не только при аутоиммунных процессах,а при любой инфекции,орви,бактериальной,на фоне аллергии,гормонального сбоя,беременности,патологии щитовидной железы,при наличии некоторых болезней у родственников. То есть без каких то определенных жалоб он не говорит о заболевании и не требует мониторинга. Анализ не лечат отдельно от человека. У вас есть язвочки во рту или носу? Сухость в глазах или во рту? Высыпания на коже? Пальцы на холоде не синеют ?Суставы сейчас припухшие? Нет температуры? Боли в горле,насморка,кашля? Боли при мочеиспускании? ОАК и ОАМ после февраля не пересдавали? Хламидии чем лечили и когда проходили контрольные исследования? Это были мазки пцр?
Ревматоидная анемия
6 ответовЗдравствуйте , Прошу помочь мне с таким вопросом. Моя мама болеет РА больше 10 лет . Принимает Сульфасалазин 4 таб. Метипред 1. 2 недели назад случилась резкая слабость . ТК она не выходит из дома, мы пригласили взять анализы дома . По которым было видно , что упал гемоглобин...
Добрый день! Такое резкое падение гемоглобина предполагает стационарное обследование и достаточно срочное. Тут дело не в плаквинилле и сульфасалазине, как и, в принципе, не о ревматоидном артрите нужно думать в первую очередь. Тут нужно в стационаре исключать скрытое кровотечение: делать ФГС, колоноскопию, смотреть кал на скрытую кровь. С учётом ещё и тромбоцитопении абсолютно необходимо выполнять стернальную пункцию и исключать поражение кроветворных листков. Тут одной таблеткой железа или отменой терапии РА - не помочь, тут нужно исключать более серьезные вещи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Синовит и бурсит колена
2 ответаЗдравствуйте! В 2020 году после перенесённого коронавируса где-то через 3 недели, опухло колено. Анализы(ОАК, СРБ, РФ,АЦЦП,мочевая кислота)были все в норме). HLA-B27 обнаружен. Рефматолог назначил сульфасалазин, смогла его пропить 3 недели,потом началась ужасная побочка,...
Добрый день. Приём плаквенилла - не оправдан, это слишком слабый препарат для недиферинцированного артрита. Терапию базисными препаратами прерывать нельзя - причина обострения в том, что вы прекратили приём сульфасалазина. У вас не выполнены все необходимые исследования для дифференцировки диагноза: не исключён спондилоартрит (необходимо выполнить МРТ илеосакральных сочленений, анализ на HLAB27), не исключён реактивный артрит (иммуноглобулины М и А к хламидии трахоматикус).
Почему появился кашель
5 ответовДобрый вечер! Скажите пожалуйста, не могу понять выздоравливаю я или нет?! Заболела 18.06.2020, температура 37,5 вечером поднималась до 38,5 два дня, боль в горле. Пропила три дня азитромицин, ингаверин 90 семь дней, полоскала горло хлоргегсидином, брызгала гексоралом....
Здравствуйте. Надо проконтролировать полный анализ крови с формулой и с-реактивный после окончания антибиотикотерапии. Скбфебрильная температура может держаться до месяца. Можно начать делать ингаляции с лазолваном 2/2 мл с физраствором 2 раза в день. Если мокрота трудно отделяется, то можно в ингаляции добавить беродуал 15-20 капель
Выкидыши. АФС?
1 ответЗдравствуйте. Прохожу протоколы крио переноса эмбрионов, бесплодие трудный фактор. В анамнезе 3 выкидыша на ранних сроках (все выкидыши происходили на 19 день после переноса эмбриона) один из них здоровый мальчик (анализ хма). Все выкидыши начинаются кровотечением, транексам...
Здравствуйте! Согласно критериям установления антифосфолипидного синдрома Трит ниже 40 ед не является клинически значимым, антифосфолипидный сидром неправомочен, если уровень антител ниже 40 ЕД. Для официального заключения пациентка со всеми обследованиями может посетить очно гематолога.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Плохая динамика КТР
5 ответовДобрый день! Беременность 9-10 недель. Точный срок не знаю, так как был сбой цикла. Принимаю метипред 4 мг, фраксипарин 0.3, плаквенил 200,аспирин 100 по назначению гемостазиолога (циркуляция АНФ, понижены комплементы в анамнезе, 2 ЗБ пару лет назад). Все было хорошо, был...
Здравствуйте! Действительно все хорошо, эмбрион развивается и растет. Норм прироста эмбриона на таком сроке просто нет, медленный или быстрый рост не говорит о патологии. Мы переживаем изи за отставания размеров только после 20 недель, когда речь идет о задержки роста плода. В данный момент действительно поводов для переживания нет. Спокойно дожидаемся первого скрининга, где на экспертом оборудовании точно измерят размеры плода и скажут точны срок беременности, от них далее мы и будет отталкиваться