Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Положительный результат
27 ответовРебенку 1,3.Сдали мазок ,на вирусы,пришел положительный цитомегавирус ,3 недели назад переболели розеолой ,прощупывается лимфоузел на шее ,сделали узи до сантиметра ,что делать ?может какие то лекарства подавать ?
Здравствуйте! Это носительство вируса, если больше нет никаких проблем то достаточно хорошо кушать и пить больше воды.
Положительный стрептотест
13 ответовДобрый день! Уже больше месяца не могу вылечить горло. Пропила два курса антибиотика по 10 дней. Сначала флемоксин затем клацид. И вот чуть больше недели назад, как закончила пить клацид, горло снова красное. Сдала кровь и С реактивный белок. АСЛО сейчас 1000, месяц назад...
Здравствуйте. Со стороны других систем и органов есть жалобы? Сколько было рецидивов ангин/тонзиллитов?
Хеликобактер положительный++
3 ответаЗдравствуйте. Ходил на ЭГДС, был взят биопаст слизистой антрального отдела желудка с целью определения HP. Результат положительный ++ . Луковица 12ПК с воспалительной деформацией и множественными плоскимирозиями под фибрином сливающихся между собой, залуковичные отделы и зона...
Здравствуйте! Лечение эрозий назначено верно, однако, учитывая наличие хеликобактерной инфекции рекомендую пролечить хеликобактер вместе с эрозиями с целью профилактики обострений эрозивного гастрита в дальнейшем. С чем сейчас связано обострение? Лекарственные препараты принимаете?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Двухсторонний метатуберкулезный пневмосклероз, посттравматический склероз легких, туберкулез?
1 ответЗдравствуйте, помогите разобраться с диагнозом. Мужу 40 лет, перенес тяжелую аварию с множественными травмами в 2010 году, в том числе разрыв диафрагмы, ушибы легких и разрыв левого легкого. Переболел 2 раза Ковидом, есть заболевание гепатитом С (после переливания...
Здравствуйте. Сейчас задача вашего фтизиатра определить активность процесса, изменения, которые вы описали врядли были получены в аварии (кальцинаты). Могут начать противотуберкулёзную терапию и оценивать динамику по рентгену и динамику мокроты. Если динамики не будет, значит процесс не активный. В вашем случае решать всё будет ваш лечащий врач.
Результат флюорографи Инфильтративная форма туберкулеза слева в с1-2. Результат КТ На серии томограмм грудной полости, выполненных в стандартном режиме с MI реконструкцией, определяется: легкие воздушны и прилежат к грудной стенке по всей поверхности. Легочные поля...
Здравствуйте, Екатерина. По описанию КТ апикальный фиброз с единичными кальцинатами, полиморфные очаги с четкими и нечёткими контурами, Диаскин-тест положительный. По этим данным нельзя исключить туберкулез, причем, посттуберкулезные (метатуберкулезные) изменения и одновременно свежие очаговые изменения. Т.е. в недавнем прошлом Вы могли перенести туберкулезный процесс (даже бессимптомно или с малосимптомной клиникой - небольшая слабость, чувство усталости и тд). И сейчас у Вас стадия заживления, самоизлечения. Но неполное, так как по КТ определяются свежие очаговые тени. Т.е. тубпроцесс может быть ещё активным. Поэтому необходимо более углубленное дообследование - повтор анализов мокроты различными методами (микроскопия, ПЦР, посевы), при необходимости диагностическая бронхоскопия, повтор КТ через определенное время для определения динамики, другое обследование. Екатерина, постарайтесь вспомнить, не было ли у Вас контакта с больным туберкулёзом, длительно кашляющими, температурящими, длительных поездок, гостей и тд.
Долгое время положительный тест
17 ответовЗдравствуйте, 12 октября получила положительный тест на коронавирус. Температура была 1 день и дня на 4 пропало обоняние. Вакцинировалась в конце мая. Врач прописала арбидол и капли грипферон. Всё лечение заняло 5 дней. 25 октября повторный тест - положительный. Симптомов...
Здравствуйте, такое длительное вирксоносительносто возможно, это не редкость. Делать ничего не нужно, пить больше жидкости, поливитамины. Набраться терпения и дождаться отрицательного результата
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как исключить туберкулез
24 ответаЗдравствуйте,на протяжении 4 месяцев держится температура 37-37.4. Может подниматься только вечером, может и с утра/днем. Замечаю, что перед началом цикла температура больше 37 в течении дня и 37.3 к вечеру. В остальное время утром нормальная, дальше повышается где-то с 15-16...
Здравствуйте. То что вы описали из клиники, то она как раз может подходить под заболевание вэб (инфекционный мононуклеоз), который у вас показал анализ вэб IgM. Чтобы исключить туберкулёз вам нужно пройти диаскинтест, и сделать флюорографию органов грудной клетки (если что то есть что то подозрительное на фогк, тогда делаете кт органов грудной клетки)
Туберкулез или нет?
4 ответаВ феврале выявили очаг в легких, пила панцеф - динамики не было. В начале мая госпитализировали и прокапали капельницами цефтриаксона. Сделали повторное КТ - без изменений. Поставили диагноз инфильтративного туберкулеза. T-spot и диаскинтест были положительные, в посевах...
Здравствуйте. Для активного туберкулёза такая быстрая динамика не укладывается в классическую картину туберкулёзного процесса. Стандартная рентгенологическая динамика при туберкулёзе начинает проявляться через 2-3 месяца непрерывной терапии. Из этого может сложиться впечатление,что первоначальный очаг мог не быть туберкулёзом, а , например атипичная инфекция, эозинофильная инфильтрация и др. Такие состояния могут разрешаться самостоятельно или на фоне минимального воздействия. Диаскин тест, Т-спот показывают факт иммунного знакомства с туберкулёзом, но не отличают активный туберкулёз от латентной туберкулёзной инфекции (ЛТИ). Гранулематозное поражение кишечника может быть при туберкулёзе, но также классически бывает при болезни Крона. Для подтверждения туберкулеза берутся ПЦР или биопсия. При подтверждении - лечение. Если туберкулез будет все таки подтвержден ( лёгких , кишечника) - подтверждает комиссия, то стандарт лечения минимум 4 препарата в интенсивной фазе (2 месяца), затем 2 препарата (4 месяца). Двух препаратов (изониазид + моксифлоксацин) недостаточно. Это создаёт высокий риск развития лекарственной устойчивости, что превращает излечимое заболевание в тяжёлое и длительно лечение. Повторное назначение гепатотоксичных препаратов после лекарственного поражения печени - это всегда риск. Но альтернативных вариантов достаточно. Сейчас Ваш лечащий врач возможно представит случай на врачебную комиссию для определения дальнейшей тактики ведения. Также важно подтвердить или исключить туберкулез кишечника+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с обязательным ПЦР на тактику лечения+ консультация гастроэнтеролога ( нужна ли повторная биопсия кишечника с ПЦР на МБТ и гистологией)
Туберкулез по гистологии
32 ответаВ мае на флюорографии выявили новообразование , которое впоследствии оперировали в июне. По гистологии показало туберкулез легких. Как пояснил мне врач хирург (посоветовавшись с их фтизиатром консультантом), очаги все удалили и сейчас я почти здорова, но нужна профилактика....
Здравствуйте. Амбулаторное лечение туберкулеза является нормальным и оптимальным после оперативного лечения , при малых формах туберкулеза и при отрицательной мокроте. Поскольку очаги были удалены хирургически, то бактериальная масса в организме сейчас минимальна. Это значительно снижает риск рецидива по сравнению с активными формами туберкулеза. Таблетки сейчас нужны для того, чтобы гарантированно уничтожить оставшиеся микобактерии и предотвратить их размножение. Часто врачи предлагают стационар по причине , например, контроля переносимости препаратов на наличие побочных эффектов + в стационаре медсестра контролирует, что таблетка действительно проглочена. Риск рецидива возникает не из-за того, что лечение амбулаторно,а из-за нерегулярного приема препаратов или их самостоятельной отмены. Также для контроля переносимости и риска побочных эффектов проходится ежемесячно контрол анализов - общий анализ крови, биохимия крови (АЛТ, АСТ, билирубин, мочевая кислота, креатинин) Дополнительно к терапии обычно рекомендуют Витамин B6, так как Изониазид ( в Вашей терапии ) разрушает этот витамин, обычно 25-50 мг в сутки на весь период приема изониазида. Также ,если будут повышаться печеночные ферменты ( АЛТ, АСТ) ,то будут назначать гепатопротектор
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез возможность заражения
6 ответовСегодня ходила к терапевту в поликлинику. У нас есть второй вход для больных туберкулёзом. От туда вышел мужчина соснимком лёгких все чёрное, он весь синий выглядит ну больше как зек незнаю. Я поняла, что у него туберкулез 100% Он вышел и пошел в обычную поликлинику в...
Здравствуйте. Во-первых нельзя по внешнему виду человека, даже если он как-то сомнительно выглядит и откуда-то выходил сказать более он туберкулёзом или чем-то ещё. Это называется стигматизация! Во-вторых, в вопросах инфицирования туберкулёза важно именно бактерию выделения от больного и тесный контакт, а вот бактерии выделяют далеко не все больные туберкулёзом. Так что ваши предположения основаны лишь на впечатлительности и страхе, а это уж точно недостаточная почва для серьёзного опасения. Добавлю также, что в России бактерии туберкулёза среди населения довольно широко распространены, но быть носителем этой бактерии совершенно не то же самое, что быть больным. То есть если у вас или у детей хоть раз была положительная (гиперергичнская) проба манту, это как раз-таки и значит, что вы уже сталкивались с этой бактерией и она есть в вашем организме. А вот заболеет человек или нет, это определяется рядом очень разнообразных факторов и это очень индивидуально. Поэтому не накручивайте себя, так как стресс является одним из таких факторов ?