Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по лечению шигеллеза
9 ответовЗдравствуйте! Я подхватила кишечную инфекцию, 13 ноября поднялась температура до 39 (15 ноября нормализовалась), 14 ноября появилась диарея с приступами спазмов, болью. 17 ноября я увидела кровь при дефекации (сгустки сверху, не перемешанные с калом). Сходила к проктологу,...
Здравствуйте! Геморрой, анальную трещину проктолог исключил? Это не нормально при шигеллёзе, что стул уже оформленный, а кровь всё ещё присутствует. Стоит думать об альтернативных причинах. Я бы рекомендовала для начала проконсультироваться повторно с проктологом и гастроэнтерологом, если геморрой исключён, то, возможно, провести курс лечения антибиотиками по спектру чувствительности ("Амоксиклав", например), чтобы закрыть вопрос с шигеллёзом.
Диарея, изменения в биохимии
5 ответовДобрый день. Ранее на сайте описывал ситуацию с диареей. В анамнезе генерализованное тревожное расстройство. Принимаю препараты (антидепрессанты и транквилизаторы) по основному заболеванию. Расстройством стула страдаю давно. Не могу связать расстройство стула с тревожностью....
Здравствуйте. Данных за воспалительно заболевание кишечника по обследованиям нет. Повышены: АЛТ, ГГТП,билирубин. Дообследование - УЗИ ОБП, кал на панкреатическую эластазу, кал на я\г методом парасепт 3 кратно.Фосфоглив заменить на гептрал 800мг в\м 10дней,далее 800мг\сут 14дней в таб. К лечению так же добавить тримедат 200мг 3р\сут 2мес, креон 25 000ед 4р\сут 1мес. Урсосан отменить, он провоцирует рефлюкс и диарею.
Здравствуйте, диагноз язвенный колит (тотальное поражение, активность 2, лёгкая атака) поставлен после проведения колоноскопии и биопсии 6 ноября 2024 года, но заболел в сентябре. По фгдс все в порядке. Обследование проводились и до сих пор обследуюсь каждый месяц только в...
Здравствуйте. Ремиссия язвенного колита - это отсутствие контактной кровоточивости слизистой кишечника, отсутствие эрозий слизистой, отсутствие скрытой крови в кале (иммунохимическим методом). Оценка терапии производится через 2 недели приема препаратов первой линии при тотальном колите (месалазин системно и местно в виде клизм/ректальной пены). Если эффекта нет (сохраняется примесь в кале, сохраняется боль в животе), переходим на системные глюкокортикостероиды - преднизолон или эквивалентный препарат 1мг/кг массы тела в сутки до достижения клинического эффекта с дальнейшим снижением дозировки до полной отмены и переходом на Месалазин. Далее Месалазин планируется в поддерживающей дозировке при наличии эффекта от терапии. Язвенный колит может сочетаться с СРК, но СРК не будет способствовать появлению повреждений слизистой кишечника. СРК провоцирует боли и изменение характера стула (запор, послабление).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Желчная колика
15 ответовЗдравствуйте, женщина 40л, в 2020г поставили ЖКБ, питалась как обычно, УЗИ делаю каждый год, выжидательная тактика, месяц назад утром в 5ч заболело сначало поцентру, потом в правом боку, сняли боль уколом ношпы, стала соблюдать диету при жкб и перерывы в еде, думала пройдет....
Здравствуйте. Лечение желчнокаменной болезни- это оперативное лечение. По другому от этого заболевания не избавиться Выжидательная тактика , попытки растворения камней - это временная неэффективная мера. Эндоскопическое вмешательство в виде лапароскопической холецистэктомии является стандартом по клиническим рекомендациям. Часто сталкиваясь с осложнениями желчекаменной болезни хочется Вам посоветовать прооперироваться в плановом порядке с хорошей бригадой , подготовленной Будьте здоровы!
Добрый день, . Необходимо второе мнение специалистов. Ситуация такая. В августе месяце обратилась к психиатру со следующими жалобами. Постоянное навязчивые мысли, ритуалы, мытье рук, плаксивость, боли в животе и отрыжка ( периодически) на большом количестве обследований ...
Здравствуйте, по моему мнению вывод по поводу аллергии на антидепрессанты всей группы сиоз поспешны и имело бы смысл феварин рассмотреть или прозак( он в капсулах-это другая оболочка, возможно в этом дело.). Все же при окр основная группа -антидепрессанты и упор на это делаем, нейролептик идут в дополнение, ну и если рассматривать, то да, Кветиапин может быть, но с учетом срк был бы эглонил предпочтительнее; а так как прием длительный, то арипипразол( у него минимальные риски влияния на пролактин и набор веса. )
Пародонтальный абсцесс
39 ответовДобрый день, уважаемые врачи! Вопрос о сыне. Ему 21 год, из хронических заболеваний есть тонзиллит, регулярно образуются казеозные пробки в миндалинах, сейчас как раз курс промываний проходит так как запах изо рта сильный, после промываний свежее дыхание. В детстве часто...
Здравствуйте! А сможете прикрепить ссылку на кт? Я в протоколе обследования вижу, что направлен к ортодонту сын. Вероятнее всего, причина в наклоне 6 или 7 зуба? Создается угол, куда забивается пища, она разлагается и приводит к воспалению. Воспалению приводит к убыли костной ткани. Чем больше карман , тем больше забивается пища. В таких случаях важно скорректировать прикус у ортодонта (брекеты)+ ежедневная качественная гигиена. Профессиональная чистка у стоматолога каждые 6 месяцев. Использовать зубочистки не рекомендуется. Ирригатор, зубная нить. Причина локальная (прикус, гигиена), а не общее здоровье. Хирург механически убрал очаг, но для подавления инфекции в костной ткани и предотвращения ее распространения курс антибиотиков обязателен обычно. Не забывать про пробиотики. После снятия острого воспаления пародонтолог будет оценивать дефект. Скорее всего, для восстановления утраченной кости потребуется операция направленной костной регенерации (НКР), но тут после брекетов. Острый абсцесс развивается за 1-3 дня. Долгое время был вялотекущий воспалительный процесс (с лета), который не замечали, а последние 2 дня произошло обострение с образованием гноя.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Задержка стула у мейн-куна
13 ответовЗдравствуйте! Возникли проблемы с задержкой стула у кота (взрослый мейн-кун, возраст 3-4 года, найденыш). Все началось с того, что где-то на даче уколол лапу так, что между пальцев возникла глубокая рана с гноем. В больнице удалили гной под наркозом и сказали не давать ей...
Здравствуйте. Стресс после лечения лапы мог явиться триггером для развития нарушения перистальтики, но вероятнее всего основная проблема уже была у питомца. Терапия в целом адекватная, переход на лечебный рацион целесообразен. Так же рекомендуется провести исследование крови ( общий и биохимический, с электролитами и определением ионизированного кальция и фосфора) для определения тактики дальнейших действий. В некоторых случаях метаболические нарушения тоже могут вызывать такую проблему.
Диарея, бурит живот
12 ответовЗдравствуйте. Ситуация следующая: в среду поздно вечером сильно вздулся живот, была боль как спазм по всему животу, не в конкретном месте, тяжесть, началось бурление и отрыжка как будто тухлыми яйцами. Часов за 6 до этого был последний прием пищи - запеченая индейка с...
Здравствуйте! По описанию похоже на функциональное расстройство органов Жкт или легкую кишечную инфекцию.Принимать Урсосан на данный момент не рекомендуется, так как он может вызвать ухудшение симптомов. В подобных ситуациях рекомендуют общий анализ крови(для выявления воспаления), биохимию крови и Срб, узи органов брюшной полости, анализы кала - Оки тест и кал на паразитов. Из лечения на данный момент эффективными могут быть: Тримедат, Смекта, ферменты, Энтерол. При тошноте - Церукал. Перед приемом препаратов рекомендуют согласовать очно с врачом. В подобных ситуациях рекомендуют щадящую диету на 2-3 недели.
Здравствуйте! Девочка 3г 8мес, вес 15 кг 4го октября начался насморк, резко сразу с ужасно зелёными густыми соплями, прозрачных перед этим не было. 7 числа развился двусторонний отит с температурой. Лор назначил Амоксиклав 875+125 мг по половине таблетки, плюс 125 мг...
Анна, здравствуйте! По узи и анализам нет признаков чего то страшного Понимаю ваши переживания , но если у ребенка было бы то что вы описываете , симптоматика развивалась бы иначе , были бы изменения в общем анализе крови Мезаденит частая проблема у детей после болезни, приема антибиотиков Если были признаки гнойного отита антибиотик назначается на 10 дней чаще всего И важно 80-90 мг на кг массы тела ( Амоксиклав ) Если больше будет сохраняться больше 1-2 месяцев ( не становиться реже) Нужна динамика анализов и узи Линекс уже устаревший препарат и не эффективный Если есть побочный эффект после приема антибиотиков , в таких ситуациях назначается Энтерол 250 мг 2-3 раза в сутки
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Постоянно болит живот у ребенка
8 ответовЗдравствуйте. Ребенку 4 года. У нас такая ситуация. С июля 2025 года появились жалобы на боли в животе, периодичное нарушение стула(зеленый был). Получала энтерофурил, с незначительным положительным эффектом. Далее в августе 2025 года нарушение стула, боли в животе. При...
Да, такие состояния лечатся, и прогноз у детей обычно хороший. Если по обследованиям серьезной патологии не выявят, основным специалистом останется гастроэнтеролог. Невролог требуется далеко не всегда. У части детей после перенесенных кишечных инфекций боли в животе могут сохраняться длительное время даже при нормальных анализах и обследованиях, а затем постепенно уменьшаются.