Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Меня зовут Валинурова Дарья Анатольевна, врач-гастроэнтеролог. Буду рада помочь.
В подобных случаях можно предположить наличие внепищеводного проявления гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ), которая часто проявляется ощущением кома в горле и отрыжкой из-за микрозабросов кислоты. Описанный по результатам ФГДС скользящий пролапс слизистой способствует неплотному смыканию клапана между пищеводом и желудком. Важно отметить: аберрантная поджелудочная железа это лишь врожденная анатомическая особенность (участок нормальной ткани в нестандартном месте), которая не болит и не перерождается в рак. Эпителизированные эрозии говорят о том, что процесс заживления слизистой желудка уже благополучно завершился.
Обычно рекомендуют дообследование:
- УЗИ щитовидной железы и анализ крови на ТТГ для исключения эндокринных причин ощущения кома в горле (зоба).
- 13С-уреазный дыхательный тест на H. pylori так как в желудке были эрозии, необходимо исключить эту инфекцию во избежание их повторного появления.
- Суточная рН-импедансометрия золотой стандарт для точного подтверждения связи кома в горле с кислотными забросами.
- Рентгенография пищевода с барием - для исключения грыжи пищеводного отверстия диафрагмы.
В плане терапии могут рекомендовать:
- Рабепразол 20 мг, по 1 таблетке утром за 30 мин до еды, 4-8 недель для подавления кислотности и исключения кислотного раздражения горла.
- Итоприд 50 мг, по 1 таблетке 3 раза в день за 15 мин до еды, 4 недели для нормализации моторики, уменьшения отрыжки и предотвращения забросов.
- Альфазокс по 1 саше 3 раза в день через час после еды и на ночь, 4 недели для местной защиты слизистой пищевода.
Обычно рекомендуется антирефлюксный режим.
Будьте здоровы!
Перенесли вирусную инфекцию. Потом делали экг по которому написали что у ребенка (2г7мес) умеренное изменение миокарда обоих желудочков. Что нужно проверить где искать причину? От чего это? Чем чреват данный диагноз?
Здравствуйте, Татьяна. Такие изменения на экг стоит подтверждать визуальным методом-узи сердца. По результатам узи и что делать дальше Вас сориентирует детский кардиолог.
Вирусные инфекции иногда оказывают своё влияние на сердечную мышцу, в любом возрасте. По экг мы можем только заподозрить что-либо. Для подтверждения, уточнения либо опровержения описанного экг нужно сделать узи сердца.
Здравствуйте! Подскажите , у ребенка на УЗИ сердца выявили пролапс митрального клапана 1 степени с регургитацией 1 степени, наличие открытого овального окна с лево-правым сбросом крови в незначительном объеме.
Иногда дочка жалуется на боль , как она говорит в горле, но...
Педиатр, Функциональный диагност, Детский кардиолог, Аритмолог
По данным узи которое вы описываете - болей быть не должно, может быть повышается давление внутрибрюшное за счет запоров и имитирует боль в груди, может быть также рефлюкс эзофагеальный или редко невралгия
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У мужа (38 лет) по эхо пролапс митрального клапана 2-3 степени, митральная недостаточность 3 степени, увеличение левого предсердия. Возможно ли обойтись без замены клапана?Например обойтись: установкой металлического или пластмассового кольца; восстановление...
Здравствуйте, Марина, именно так и поступают, первым этапом при пролапсе митрального клапана и 3 ст митральной недостаточности выполняют пластику митрального клапана (то есть восстановление клапана собственными тканями и обязательно укрепление опорным кольцом, соответствующего размера пациенту. Прямо на операции восстанавливают сердечную деятельность и смотрят как пластика функционирует, если пластика по тем или иным причинам неудовлетворяют, сердце останавливают второй раз и в зависимости от обстоятельств могут попробовать ще раз пластику либо протез. В особенности эти рекомендации касаются молодого возраста пациента с предполагаемым долгим сроком жизни.
Так как иакие операции по пластике клапана являются реконстриктивными и относятся к сложным типам операций, то могу тут посоветовать выбирать опытного хирурга с большим количеством хороших результатов пластик.
В нашем центре это заведующий КХО 1 Петлин К.А. Уверена, в других центрах тоже имеются такие люди. Если захотите рассмотреть приезд в Томск, могу скинуть все данные на наш центр.
2.09 в отпуске случился сердечный приступ с приступами кашля, выпил капетен и валосердин, отлежался. Появилась одышка при минимальном движении. 5.09 обратился в клинику, сделали кардиограмму, сказали прединфарктное состояние, назначили нитроспрей, предуктал и физиотенз....
Здравствуйте
Ознакомилась с вашим вопросом.
Для решения тактики лечения советуем узи сердца, сдать анализы крови.
Общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмма.
Какие жалобы на данный момент беспокоят?
Буду рада вам помочь обращайтесь
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, ребёнку 9 лет, по узи сердца поставили гипертрофия миокарда левого желудочка сердца, ребёнок проходил обследования по другому диагнозу, который не подтвердился, врачи ничего мне не сказали, увидела случайно в выписке, не знаю что нам...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вчера были боли в груди (со мной они уже много лет, видать теперь настоящие, а не как раньше из-за ВСД) плюс боли в челюсти и голове, сегодня опять к вечеру голова и челюсть заболели, и немного в центре груди, врач скорой очень долго смотрел и думал брать меня в больницу или...
Здравствуйте, Игорь
С учетом того, что ЭКГ от ноября и 4 апреля не отличаются друг от друга (нет динамики) - это практически исключает у Вас связь болевого синдрома с ишемией на 90%
Чтобы быть уверенным на все 100% - советую все же пройти тредмил-тест
Добрый день! Муж перенес инфаркт миокарда 25 августа этого года. Стентирование запланировано на начало декабря. В кардиоцентре пробыл 10 дней назначено лечение.. при посещениях его был активен, ходил по коридорам проявлял таким образом рекомендованную физ активность. Три дня...
если супруг просыпается с пониженным давлением уже утром - нужно снизить вечерний прием Нифедипина до 20 мг
если утром давление относительно нормальное, но снижается в течение дня - то вечерний прием оставить 40 мг, а утренний - наоборот снизить до 20 мг
Все остальные назначения пока оставить в рекомендованной схеме и дозировках
Непосредственно для устранения головокружения можно добавить таб. Бетасерк (Тагиста) 16 мг х 2 раза в день. Но полагаю, что если цифры давления будут стабильно на уровне 130-135-140 мм рт ст - то головокружение уйдет само собой
Активность супруга в кардиоцентре и нынешнее состояние дома часто связано у пациентов с тем, что на выписке им рекомендуют несколько иную схему (с учетом длительного приема) нежели ту, что была в стационаре
Но это поправимо и решается путем коррекции дозы принимаемых препаратов
Добрый день, близкий родственник заболел , был Острый инфаркт миокарда, плюс кардиогенный шок, также есть тромбы. На фоне перенесенного стало проявляться спутанность, например путает дочерей, и тд. Были у терапевта, пока к неврологу не записывают , так как анализы по сердцу...
Здравствуйте!
Назначена ли постоянная антиагрегантная терапия после перенесенного инфаркта миокарда? Как давно был перенесен инфаркт миокарда?
Если антиагренантную терапию получает постоянно, то мемантин принимать разрешается.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здраствуйте, проходил обследование узи, выявили вот это: Аорта не расширена, стенки не изменены. Створки клапанов без особенностей. Камеры сердца не расширены. Нарушения локальной сократимости миокарда ЛЖ не выявлено. Глобальная сократимость левого желудочка в норме....
Здравствуйте! По данным узи нет изменения размеров сердца, функция не нарушена. Пролапс и регургитация 1 степени являются функциональными и связаны с особенностью вегетативной нервной системы. Если у Вас нет никаких жалоб, необходимости в дальнейшем обследовании нет.