Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в плече при движении рукой
7 ответовПриветствую уважаемых врачей. Моя мать (возраст 64 года) жалуется на боль в районе плечевого сустава одной руки при попытке движения рукой (отклонения плеча от тела). Началось с того, что утром снимала ночнушку и как-то резко дёрнула (подняла) рукой вверх, после чего пронзила...
Здравствуйте. Вы описываете симптомы тендинита сухожилий мышц вращательной манжеты плечевого сустава. Возможно, есть их частичные повреждения в суставе идёт воспаление (синовит). В суставе в основном повреждаются связки, хрящи, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ. Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование. В качестве стартовой терапии обычно назначают: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Найз гель то же можно, но он на порядок слабее. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Коррекция рекомендаций после МРТ.
Боли в ногах, ноющие, жгучие
8 ответовЗдравствуйте, бабушка две недели начала принимать новые препараты, ранее принимала аторвастатин 10 мг. Вечером. На данный момент принимает назначенные препараты (протокол прилагается). В течении трех дней беспокоят ноющие, жгучие боли от поясницы до стопы, на обоих ногах,...
Здравствуйте. Если Мелоксикам и Дексалгин не снимают боль, то это не типичная суставная боль, нужен очный осмотр. По препаратам: комбинация Апиксабан и Клопидогрель - повышает риск кровотечений особенно у пожилого человека. Назначено 12 препаратов (без учёта НПВС), они могут вступать в межлекарственное взаимодействие - полипрагмазия, причём высокорисковая рекомендовал бы провести ревизию фармакотерапии. Самые вероятные причины в данной ситуации по боли в ногах это Аторвастатин, Торасемид, электролитные сдвиги, диабетическая нейропатия, проблема с поясницей. Самостоятельно ничего не отменяйте - только после очного обсуждения с врачом. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Хелико бактер
6 ответовДобрый день. Началась боль после еды в эпигастрии, вздутие. Сделал узи и фгдс, анализы. Выявили +++ хелико. Протокол стандартный антибиотиками, денол, нексиум и буларди. Примерно на 12 день протокола начал болеть кишечник. Боли продолжаются 5 дней Сделал повторное узи. Что...
Добрый день , беспокоит ли вас диарея ? Необходимо до конца пропить курс эрадикационный , бросать нельзя , потому что в таком случаем снижается эффективность, и тогда придется подбирать другие антибиотики . После лечения необходимо сказать свою лечащему врачу
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит спина у ребёнка 17 лет
5 ответовДевочка 17 лет, занимается профессиональным чир спортом ( много акроботики и прыжков). Болит спина в пояснично-крестцовом отделе. Прошли курс массажа, после него стало ещё хуже. На мрт грыжи и протрузии. Протокол прикреплю. Хочется понять насколько серьёзные проблемы со...
Здравствуйте! Ознакомилась с Вашей ситуацией и предоставленным МРТ. При наличии таких особенностей , как протрузии , грыжи , относительный стеноз , профессиональный спорт (контактные виды спорта) противопоказан , в связи с повышенным уровнем травматизации, скручиваний . При такой картине обычно рекомендуют физиолечение (высокочастотная магнитотерапия, лазеротерапия курсом ), лечебная физкультура , направленная на укрепление мышц спины и пресса , плавание , умеренная ходьба , ограничение подьема тяжестей более 5 кг. Контроль МРТ через 4 месяца. После улучшения самочувствия и картины МРТ можно говорить о возвращении в профессиональный спорт. Также рекомендуется очный осмотр невролога , нейрохирурга для неврологического осмотра , определения сухожильных рефлексов , возможного назначения препаратов, улучшающих кровообращение, витаминотерапия . Для снятия боли принимают НПВС (на основе Ибупрофена , Диклофенака) в возрастных дозировках. Массаж проводится только выше и ниже области грыжи. Также снизить боль , уменьшить спазм мышц помогает тейпирование.
Лейкоспермия и эко
3 ответаДобрый день, вступили в протокол ЭКО, ставим гормоны, сегодня получили результат спермограммы. Планируем ИКСИ. Возможно ли с таким результатом оплодотворить яйцеклетки или придётся останавливать протокол?
Добрый вечер.Это не является противопоказанием к протоколу.У Вас 6% нормальных спермиев,из которых собственно и отберется сперматозоид
Спермограмма
14 ответовЗдравствуйте , подскажите пожалуйста , планируется эко протокол , но у мужа появилась тревога сильная, обратились к врачу назначил фенибут , через какое время можно планировать следующий протокол эко ?
Добрый вечер.Вы спермограмму сдавали?Фенибут не окажет никакого влияния на качество эякулята.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мне 70 лет. 2,5 месяца назад перенесла операцию по замене тазобедренного сустава. Сразу после операции была очень сильная давящая боль от середины до конца шва ближе к ягодице после сидения. В этой области имеется отек. Потом боль постепенно уходила. Сейчас боль...
Здравствуйте! По фото рубец спокойный, признаков воспаления нет.по узи имеется жидкостной компонент в области рубца и протеза. Скорее всего признаки сером или остаточной гематомы после операции. От инвазивных методов лечения пока лучше воздержаться. В таких случаях рекомендуют: - ограничение нагрузок. -ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) до 10 -14 дней. - гепариновая мазь местно 2 раза в день --физиотерапия – УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение -препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 никомед по схеме) для минерализации костной ткани - узи контроль через 4 недели . Есть шансы что постепенно все самостоятельно купируется Всего самого наилучшего!
Добрый день! 17 недель беременности, 1я беременность эко, крио протокол, обнаружены суммарные антитела к бета 2 гликопротеину igg m и а 35, Антикоагулянты волчаночного типа не выявлен, суммарные антитела к кардиолипину 2.1, Гетерозиготная форма FVII ARG/GLN, Гомозиготная...
Елизавета, здравствуйте! В плане диагностики АФС имеют значение повышение именно отдельных IgM и IgG, которые выявлены дважды с интервалом не менее 12 недель. В настоящее время Вы можете досдать IgM и IgG, если они будут в пределах нормы, АФС исключается, если будут выше нормы, то пересдаете через 12 недель. Остальные перечисленные вами полиморфизмы клинического значения не имеют, поскольку не имеют достоверного влияния на вынашивание и риски тромбообразования. Нет ли у вас лишнего веса, варикоза нижних конечностей, курения, не было ли тромбозов у ваших родственников до 50-55 лет? Плод один? Не повышалось ли у вас никогда давление?
Кисты в протоколе МРТ
6 ответовЗдравствуйте. Вы бы не могли прокомментировать протокол МРТ? Запись к нейрохирургу не быстрая. Измучаюсь от неизвестности. Возраст пациента 19 лет. Это моя дочь. В 3 недели делали УЗИ головного мозга, выявили кисту. С тех пор исследований не было, сейчас вот прошли МРТ....
Здоровья!)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перестал удваиваться хгч
8 ответовДоброе утро, уважаемые врачи. Крио протокол. Перенос 21.08.2025. Моя динамика хгч: на 11 дпп 722; на 13 дпп 1572; на 16 дпп 5477; на 20 дпп 14813; на 22 дпп 19536. Прогестерон с 11 дпп по 16 дпп упал со 130 нмоль до 93.9 нмоль. Меня пугает, что с 20 дпп уровень хгч перестал...
Здравствуйте, не волнуйтесь, у вас отличный прирост. Обычно хгч уже после 2 тысяч единиц замедляет прирост и уже не удваивается каждые 48 часов. А на таких больших цифрах, как у вас и вовсе в норме прибавка может быть на несколько сотен единиц. Всю динамику после 2 тысяч единиц рекомендуется отслеживать по узи. Прогестерон и вовсе сдавать в беременность не информативно, поскольку его уровень очень сильно варьирует даже в течение одних суток. То есть утром может быть высокий, в обед гораздо ниже. Поэтому, не пугайтесь, у вас всё отлично, беременность прогрессирует