Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Три месяца назад заменили правый тазобедренный сустав. Рентген показывает, что протез стоит нормально, одна нога чуть короче другой. Болит поясница. Ортопед советует скорее менять второй сустав (коксартроз III степени). Можно ли оперироваться сейчас?
Почему нет?
Вполне возможно, но все обследования придется пройти заново. Никаких противопоказаний по срокам нет. И зима, как раз то время, когда стоит делать эндопротезирование.
Пока будете обследоваться еще пару мес пройдет.
Здравствуйте, у моего мужа болит плечевой сустав, к врачу никак не идёт, он помог другу что то погрузить и после этого болит сустав, уже несколько месяцев, скажите пожалуйста что можно сделать? Буду очень благодарна за помощь!!!
Здравствуйте, Оксана.
В суставе в основном повреждаются связки, мениски, сухожилия и др. мягкотканные структуры, которые видны только на МРТ.
Стандартом обследования суставов, является МРТ 1,5 Тл без контраста. Рекомендую пройти это обследование.
В таких случаях до МРТ обычно рекомендуют:
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм.
Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Из физиотерапии рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Коррекция рекомендаций после МРТ.
Болит тазобедренный сустав, тупая боль. МРТ делал в мае 23 года. Диагноз: коксартроз 2 степени , очаг листовидной головки бедренной кости. Слышал что можно лечить и обезболить ставя укол прямо в сустав . Хотелось бы получить консультацию специалиста.
Плазма ничего не решает и вряд ли поможет.
Другое дело, что есть Биоимпланты (SVF- терапия).
Она по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
? Добрый день
? Для исключения ревматологической патологии надо:
? Надо сдать анализ крови из вены натощак на мочевую кислоту, АСЛО, АЦЦП, СРБ, ревматоидный фактор, ОАК и СОЭ, АНФ, HLA-B27
? Сейчас надо снизить боль и воспаление в суставе
? В таких случаях рекомендуется обезбол Напроксен по 550 мг 1 раз в день и Лоратадин по 1 мг на ночь в течение 5 дней
? Из физиопроцедур показана магнитотерапия курсом на сустав
? Фонофорез с гидрокортизоновой мазью локально на сустав курсом
? Массаж на мышцы данной области
? Блокада сустава препаратом Дипромета для снижения воспаления и болей. Эту манипуляцию выполняет врач травматолог-ортопед
? ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
? Плавание в бассейне под присмотром инструктора
? Коррекция лечения после исследования и анализов
Добрый день! Дочке 1 месяц, делали в поликлинике плановое УЗИ тазобедренных суставов, результаты: правый А 63, Б 39, левый А 56, Б 59. Вертлужные впадины сформированы с 2х сторон, глубокие, наружный костный выступ с 2х сторон сформирован хорошо, лимбусы не изменены с 2х...
Здравствуйте.
1А это норма. 1В это задержка оссификации при нормально сформировано суставе.
В целом ничего страшного.
По лечению:
1. Курс массажа с акцентом на тазобедренные суставы
2. Курс физиолечения на область сустава с кальцием 10 процедур
3. Профилактический приём витамина Д по 500 МЕ 1 раз в день
Обязательно сходите на очной приём ортопеда. УЗИ неплохой метод, но операторзависимый. Мало кто из узистов понимает что такое дисплазия.
Ортопед посмотрит и при показаниях отправит на рентгеновский снимок.
А так контроль УЗИ через месяц.
04.06.26 поставлен диагноз
1) Подагрический артрит, Подагра, Синовит, Идиопатическая Подагра.
Боли с 2-х сторон голеностопных суставов, коленей, подушечки пальцев ног и под подушечками справа, покраснения (в пальцах боль прошла, покраснение спало, следы остались)
2) боли...
Здравствуйте!
1. Подагра не дает такой симптоматики как вы описали. Подагра -это приступ острой боли в одном суставе,чаще стопы,с припухлостью и покраснением,который курируется и наступает период ремиссии. Так картина,когда вовлечены и голеностопы и колени и тазобедренные одновременно длительное время,с усилением при движениях в клинику подагры не укладывается.
2. Боль в бедрах,ягодицах при движении может быть и наиболее вероятно связана с проблемой в пояснично -крестцовом отделе позвоночника. С рецидивом грыжи в том числе,не исключено. Плюс перекос баланса мышц таза может давать дополнительный болевой синдром. В таких случаях смотрят динамику МРТ ПКОП и осмотр невролога тоже потребуется
3. Боль в суставах,которую вы описали,наличие выпота в тазобедренных по МРТ,плюс наличие сакроилиита и высокие цифры срб требует исключения спондилоартрита. С этой целью смотрят МРТ крестцово -подвздошных сочленений и все беспокоящие суставы на узи ( колени,голеностопы)
4. Купировать боль без нпвс как вариант можно блокадами,с введением гормонов. Но только после получения результатов узи и МРТ. Наиболее щадящие для жкт -целекоксиб,он высткоселективный и не влияет на жкт практически,если сочетать с эзомепразолом-риски еще более снижаются. Мази/гели это все вспомогательное. Инъекции влияют на жкт ровно так же как и таблетки. Потому что у нпвс не прямое воздействие на слизистую,а все они всасываются хоть из жкт,хоть из мышцы и влияют через рецепторы.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
здравствуйте! прилагаю во вложении результаты узи тбс в динамике (в 1,5 мес и в 3,5 мес). сквжите, пожалуйста, нужно ли еще показывать малыша ортопеду или можно выдохнуть и по клиникам его больше не возить?
В смысле выдохнуть?
В 1 мес норма то же была. Признаки незрелости - это не дисплазия. 1а по Графу - полная норма.
В 4 мес норма. Можно не показывать.
Плановый осмотр в 6 мес - вот и покажете.
На текущий момент признаков патологии ТБС по данным УЗИ не определяется.
П.С. Дисплазия - коварная штука. Она может и после 6-ти мес появиться.
Так что я рекомендую при сомнениях сделать рентгенографию в 7-8 мес.
Добрый день
Направили на рентген при незрелости тбс
Результат прикладываю. Насколько это плохо ? Что делать и лечится если то за сколько? Будет ли это влиять на дальнейшее развитие малыша в плане ползанья и т.д
Здравствуйте.
Снимок сделан с небольшим нарушением укладки, но не критично.
Ацетабулярные углы в норме, линии Шентона деформированы из-за укладки.
Крыши вертлужных впадин не скошены, ядра окостенения уже должны быть, но их отсутствие до 6-ти мес является вариантом нормы.
Признаков ацетабулярной дисплазии нет, только задержка ядер окостенения.
Что касается ШДУ, то пока они значения не имеют. Эти углы изменяются в значительной степени после начала уверенной самостоятельной ходьбы.
Просто нужно знать, что ШДУ увеличены, но никакой трагедии в связи с этим нет.
По поводу ШДУ рентгенография в полтора года. Влиять пока ни на что не будет.
В таких случаях обычно рекомендуют:
- Ношение ортопедических шин не требуется.
- Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
- ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
- Электрофорез с кальцием 10 процедур. Начать с этой процедуры и повторить после всех.
- Парафиновые аппликации 10 процедур.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций после контрольной рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Добрый день, уважаемые доктора.
Ребенку 6 мес мальчик, родился ровно 37 недель, по узи тбс все хорошо, оба сустава тип 1а по графу, по Рентгену есть вопросы, снимок прекреплю, скажите пожалуйста, что вы видите?…
В среднем, ребенок начинает вставать в 8-9 месяцев, так что указанный срок контроля примерно таким и будет, через 2 месяца. Может через 3, это в данном случае не так уж и принципиально. Всего вам доброго, и пусть Ваш малыш радует Вас.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С 2022 года периодически болят суставы(тазобедренные, голеностопы, большие пальцы на руках). Сдавала анализы назначенные ревматологом ,все в норме. Диагноз полиартроз. Весь 2025 год чувствовала себя хорошо. С апреля этого года стал побаливать опять правый ТБС. Сделала МРТ....
Это не страшно. Это признак артроза и ничего более.
Если сустав болит по наружной стороне (сбоку), рекомендуют сделать УЗИ мягких тканей места боли и исключить трохантерит.