Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одышка слабость
28 ответовпосле стентирования одышка сил нет что делать анализы плохие. Давление 90 на 60 пульс 89 принимает Утро: метформин, бисопролол 10 мг, верошпирон, мексидол, форсига, брилинта. День: мексидол. Вечер: аторвастатин 80 мг, аспирин кардио, метформин, омепрозол,...
Здравствуйте. По прикрепленным анализам есть анемия средней степени — снижение гемоглобина. Это может приводить к одышке, слабости. Одной из причин снижения гемоглобина является недостаток фолиевой кислоты — он подтверждается прикрепленными анализами. В такой ситуации назначается прием фолиевой кислоты в дозе 3—5 мг в день длительно, курсом несколько месяцев. Уровень В12 по прикрепленным анализам не снижен, но ближе к нижней границе нормы — в субдефиците; он тоже может влиять на снижение уровня гемоглобина и вызывать подобные жалобы. Для его восполнения назначаются инъекции В12, при невозможности — прием В12 внутрь. Для определения других возможных причин снижения гемоглобина будут полезны определение ретикулоцитов, ЛДГ, прямая проба Кумбса. Эти анализы могут указывать на избыточное разрушение эритроцитов как причину снижения гемоглобина; по их результатам лечение может быть скорректировано.
Брадикардия
11 ответовПосле стентирования предписаны и применяю лекарства: брилинта,кардиомагнил,бисопролол и ирузид. Однако по утрам пульс 47-55. Недомоганий при этом не наблюдаю. Опасно ли это для здоровья, какие лекарства можно употреблять, и какие из применяемых препаратов исключить?
Лучше оставить препарат, возможна замена при сохраняющейся брадикардии на более селективный и менее урежающий пульс небивалол в дозе 1, 25 мг.
Расшифровка ЭКГ
10 ответов5 день после стентирования. Врачи рекомендовали следить постоянно за АД и общим самочувствием. Через 1-1,5 месяца еще один стент поставят. Вопрос: можно ли по такой ЭКГ о чем-то говорить или это просто игрушка в часах.
Здравствуйте! По данной пленке можно только оценить источник ритма - у вас он нормальный, синусовый. И то нельзя сказать, что это 100%. Если у вас есть жалобы, нужно снять обычную экг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Снижение давления и частоты пульса
8 ответовПосле инфаркта миокарда и стентирования прописано принимать бисопролол, диувер, кардиомагнил, юперио, сиднофарм. В итоге давление 90 на 60 и пульс 55, иногда ниже, головокружение, хотя дозировки лекарств небольшие.Может быть какое то лекарство из перечисленного исключить из...
Здравствуйте, Александр. Бисопролол снижает пульс, в какой дозировке его принимаете? Юперио сильно снижает давление, какую дозировку принимаете? Диувер снижает давление, если отеков нет, то его можно отменить. С уважением, кандидат медицинских наук, врач высшей категории.
Бабушке 70 лет, в 2023 году после гипертонического криза и в виду очень высокого СС риска назначили терапию: валсартан 80 мг утром, индапамид 1,5 мг утром, амлодипин 10 мг на ночь. До этого также длительное время принимала бисопролол 2,5 мг в связи с фибрилляцией предсердий...
Здравствуйте. Очень важно при таком наборе болезней прием регулярно препаратов, но нужна коррекция доз. Целевые значения АД при очень высоком риске ССС- 120-130/70-80 мм рт.ст. Снижение ниже 105 может нарушать кровоснаюдение ГМ и поэтому появляется слабость, мушки и тд. Необходимо обсудить с кардиологом уменьшение амлодипина до 5 мг, он назначается часто на ночь, чтобы к утру не давать большого перепада давления. На утро может быть возвращен индапамид (мочегонное) 1,5 мг под контролем АД. Валсартан- это важный препарат комбинированной терапии, если давление выше утром, то обсудить прием валсартана вечером или в обед. Бисопролол и розувастатин оставить в прежней дозе под контролем пульса, холестерина (целевые значения ЛПНП ниже 1,4). Переход на Эдарби (азилсартан) нужно обсудить с кардиологом, его эффективность в снижении давления больше, чем валсартана. Я бы рекомендовала сначала поменять часы приема, понаблюдать за динамикой пульса и давления в течение 2-3 недель, вести дневник замеров. Если будет недостаточно эффекта и не будет достигнуто целевых значений, то обсудить переход с Валсартана на эдарби. Также, при ФП рекомендуется антикоагулянты, у бабушки по шкале CHA₂DS₂-VASc высокие риски тромбоза, значит прием ПОАК (эликвис/ксарелто) обязательно, исходя из функции почек.
Терапия после РЧА
10 ответовВопрос кардиологу Здравствуйте, 24 ноября была проведена рча наджелудочковой тахикардии. При выписке был назначен анаприлин при повышенном пульсе. Сейчас прошло почти 2 месяца после операции, меня беспокоили экстрасистолы, до операции приступы тахикардии были раз в 2-3...
Здравствуйте, беталок и анаприлин это препараты с одним механизмом действия и оба назначены для симптоматического контроля пульса и уменьшения экстрасистолий. Поэтому, принимайте то лекарство которое вам больше всего помогает. Разницы особой нет. Рекомендую принимать ситуационно, а не на постоянной основе. Также дополнительно рекомендую исключить дефициты: сдать кровь на электролиты( калий, магний, железо) , ТТГ, биохимию крови
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли терапия по ттг
40 ответовДобрый день! Обратилась к гинекологу с эндометриозом,она посмотрела анализ на гормоны щитовидной железы от 9 января и сказала что ттг для моего возраста зашкаливает, должен быть не больше 2,и что нужно корректировать. И если откорректировать щитовидная железу то и по...
Здравствуйте. Ттг у Вас на хорошем уровне, лечить не нужно. Даже при планировании беременности допустим уровень ттг до 4.0. Изменения по УЗИ незначительные, вариант нормы. Используйте в пищу йодированную соль (хранить в закрытой емкости не более 3-4 мес, солить пищу после приготовления), йодомарин 200 мкг по 2 мес курсами 2 раза в год.
Кровит после коанизации
1 ответГод назад прошла лечение, химия лучевая терапия, коанизаци, был рак шейки матки, сейчас в ремиссии. И вот сейчас каждый раз после полового акта кровит, из за чего может быть так?
Здравствуйте. После лечения шейки матки кровянистые выделения при половом акте могут быть связаны с остаточными изменениями тканей после хирургии и лучевой терапии слизистая становится хрупкой, возможны мелкие повреждения. Вероятно, это воспалительные процессы или локальные атрофические изменения. Обычно рекомендуют осмотр гинеколога с осмотром шейки, при необходимости кольпоскопию и, если показано, цитологию или биопсию, чтобы исключить рецидив. В некоторых случаях подключают лечение увлажняющими или противовоспалительными средствами для восстановления слизистой.
Здравствуйте! Маме 74 года. Перенесла в течении 10 дней 2 инфаркта миокарда, второй в больнице. Две артерии простентировали. После второго стентирования улучшение на третий день, появился аппетит, Затем начала задыхаться, говорит не хватает воздуха, нет сил, нет аппетита,...
Здравствуйте, Татьяна. Учитывая симптомы , нельзя в таком состоянии сейчас выписываться ! Нужно настаивать на дальнейшей госпитализации , чтобы Ваша Мама была под наблюдением врачей ! Это очень важно! Так как в раннем постинфарктном периоде - достаточно часто бывают осложнения , прежде всего необходимо исключать аритмию , пароксизмы фибрилляции предсердий, поэтому , обязательно нужно сделать суточный монитор экг- для оценки ритма сердца в течение суток, исключения аритмии . Кроме того, нужно исключать тромбоэмболические осложнения , поэтому , обязательно нужно мониторить анализы крови : коагулограмму + д - димер , рфмк , СРБ , тропониновый тест , клинический и биохимический анализ крови . ; экг и эхо кардиографию в динамике Нет ли у Вашей мамы повышения температуры? Какие препараты она получает ?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро. Дочери 17лет. Устаёт быстро, выпадают волосы... Сдали анализы: ТТГ 5,3. Т4 0,72. Т3 2,71. АТ ТПО 52,75. Эндокринолог в пол-ке сказала, что терапия не нужна. Нужен ли эутирокс в этом случае?
По узи щитовидной железы объем органа не увеличен, единичные включения в долях это ни о какой патологии не говорит, но продукты питания богатые йодом хурма, инжир, грецкие орехи, рыба, рыбная продукция, фейхоа, йодированная соль в салаты нужно включить в рацион питания. Щитовидная железа любит йод и белок ( ферритин нужен для ее работы). Если будут вопросы, пишите! )))