Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Первый случай цистита случился в октябре прошлого года, после травмирующего защищенного ПА, без смазки. И теперь рецидивы случаются почти каждый месяц. Скоро будет уже год. Антибиотик снимает яркое воспаление, но потом все начинается заново. 1. Чёткой связи...
Мария, учитывая Вашу клиническую ситуацию и результаты обследований, хочу детально прокомментировать тактику ведения и дать рекомендации с учётом современных подходов к рецидивирующему циститу. Ваша ситуация типична для рецидивирующего цистита, однако в настоящий момент отсутствуют признаки активного воспаления: в анализах мочи нет лейкоцитурии, эритроциты единичные или отсутствуют, белок в норме. Периодически выявляются нитриты и бактерии, но без клинически значимой воспалительной реакции. Это не соответствует классической картине инфекционного цистита, что подтверждается и отсутствием выраженного эффекта от антибактериальной терапии. Цистоскопия показала признаки хронического воспаления слизистой мочевого пузыря, что является следствием перенесённых эпизодов, но не требует постоянного приёма антибиотиков. Важно понимать, что подобные изменения могут сохраняться длительно и не всегда коррелируют с текущими жалобами. Выявленные микроорганизмы не считаются доказанными возбудителями цистита у женщин. Лечение уреаплазмы оправдано только при наличии клинических проявлений и подтверждённой роли в воспалительном процессе, что в Вашем случае не прослеживается. Ваша симптоматика минимальна: "лёгкая резь в конце мочеиспускания", "периодический дискомфорт в уретре", без выраженного болевого синдрома, без лихорадки, без нарушения общего состояния. Это не требует агрессивной антибактериальной терапии, особенно на фоне чистых анализов мочи. В связи с этим считаю нецелесообразным продолжать приём фурамага и тем более увеличивать его дозировку. Отсутствие эффекта от антибактериальных препаратов (фурамаг, фурадонин, монурал) при отсутствии лейкоцитурии и бактериурии говорит о том, что причина Ваших жалоб, скорее всего, не связана с бактериальной инфекцией.
Боль
12 ответов1. Уже как года 3 я себя чувствую «развалиной». Постоянно сдаю анализы и СОЭ 30-32, меньше 28 еще не было. Ближе к вечеру поднимается температура – 37,2 – 37,6. Тело, кости болят (ломят) как при гриппе. Нет сил что-либо делать (уже посмеиваюсь, что скоро муж из дома...
Татьяна, довольно длительное время идет не правильный обмен веществ с гормональной дисфункцией. Необходима коррекция. Будут вопросы, пишите в личные
Тревожность
14 ответовДобрый день! Не знаю, с чего правильно начать. Попробую разложить по порядку) В сентябре 2023 на фоне сильного стресса обратилась к дерматологу с проблемой розацеа, вылечили. В марте 2024 обратилась к психологу с проблемой сильного эмоционального перенапряжения, были...
Позоде на тревожное расстройство. Лечение никогда не происходит без психотерапии по методу когнетивно-поведенческой терапии. Психотерапевт при необходимости выписывает рецептурные препараты, но психотерапия тоже должна быть, без нее лечение не имеет смысла. Если говорить не про лечение а про быстрое купирование тревоги, то успокаивающими свойствами обладает, например, лаванда. Рекомендую использовать крем с её запахом или носить с собой масло и вдыхать при необходимости, поставьте дома диффузор, аромат поможет немного успокоиться. Также в момент стресса пробуйте мысленно оказаться в месте, где вам хорошо и спокойно. Подумайте заранее, какое это место, найдите фотографии, пусть они будут под рукой, в телефоне в быстром доступе. Дахателыные упражнения также помогут справиться с тревогой в кратчайшее время. Пробуйте дыхание по квадрату. Повышенная тревожность снижает иммунитет и портит здоровье которое вы напротив должны беречь, поэтому обязательно приступайте к лечению. Хорошего вам дня 🙏
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Спазмы, боли в мышцах
16 ответовМедОтвет МедОтвет Вопрос №451200 22.09.2022 18:57Татьяна 36 лет пол: женский Добрый день. Беспокоят сильные спазматические боли, судя по ощущениям, мышечные, но порой отдают в грудину, иногда в бока, иногда тяжесть в области солнечного сплетения. Мучает боль более полугода....
Здравствуйте По анализам у вас анемия Необходимо сдать кровь на ферритин, железо и вит В12 Чтобы выявить причину анемии
Заброс желчи в желудок
12 ответовЗдравствуйте. В конце июня с утра ныл низ живота как перед месячными, пол вечер после еды поднялась температура, началась жгучая диарея и сильная тошнота (тошноты боюсь - пила церукал). Пила полисорб, энтерофурил, церукал, диарея прекратилась, тошнота и температура нет. Три...
Здравствуйте!такая температура не может так долго держаться.Из обследований 1.копрограмма +скрытая кровь 2.кал методом ПЦР на ковид 19или соскоб из прямой кишки 3.оак 4.кал на фекальный кальпротектин 5.колоноскопия 6.дуоденальное зондирование +бакпосев и микроскопия желчи 7.кал на я/глистов и простейшие методом обогащения По терапии 1.омез дср 1таб 1раз в деньза 30 мин до завтрака до 1мес 2макмирор 200 мг 3раза в день7дн
Хронический цистит
5 ответовДобрый день. 2 года назад жила с мужчиной в гражданском браке, предохранялись. После брака решили родить ребенка, презерватив убрали, в итоге после первого же полового акта начался сильный цистит. Лечилась у уролога в поликлинике , стандартно монурал, антибиотик посильнее,...
Здравствуйте! Это цистит посткоитальный. Вас смотрел уролог на гинекологическом кресле? Если есть чёткая связь обострения цистита с половым контактом, то нужен осмотр на кресле у уролога для исключения повышенной подвижности уретры и нарушения её расположения. Исключение ИППП для Вас и полового партнёра. Нужно соблюдать гигиенические мерлприятия. Наблюдение у уролога, периодический контроль мазков на микрофлору, пройти кольпоскопию. Также обильное питьё, чтобы мочевой пузырь самоочищался. Урологические сборы - бруснивер по 1/3 стакана 3 раза в день по 2 недели в месяц. Для того чтобы правильно подобрать а/б - сдайте бак. посев мочи с определением чувствительности к антибиотикам. Если используете, то откажитесь от стрингов и ежедневных прокладок - это всё только провоцирует обострение цистита. Старайтесь носить более свободную одежду. Для профилактики посткоитального цистита – после коитуса, необходимо обязательно помочиться и подмыться «спереди – назад», также нужно постоянное обильное питьё (+1,5 л/сут.воды), так как больше пьёте – больше мочитесь, а моча – это и есть самопромывание мочевого пузыря. При постоянных обострениях с профилактической целью после полового акта можно принимать фурагин 50 мг - 1 таблетку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Что меня беспокит: 1. Постоянный белый налет на языке 2. Неприятный привкус во рту - то горьковатый, то кислый 3. Ощущение сдавленности под ребрами Какие обследования я проходила: 1. Узи брюной полости каждый год: желчный - несколько лет назад находили взвесь, перегиб....
Но и по ФГДС рефлюкс не указывают. Рекомендую выполнить рентген пищевода и желудка для исключения ГПОД.
Бронхит хронический
33 ответаДоброй ночи! В выходные в прошлые заболело горло, осип голос, не могла повысить голос, все хрипло, в носу соплей обильных не было, когда кашляла, мокрота была зелёная и на вкус противная. Во вторник начала дышать Пульмикортом 0.25 1 мл. На 2 мл. Физраствор 2 раза в день,...
Вероятнее всего, побочное действие беродуала. Как самочувствие в настоящий момент?
Мучает цистит
5 ответовДоброго времени суток. С детства мучаюсь с цистит. В школьные годы мне назначали постояннл канефрон, фурагин когда было обострение, насколько помню обострение было где то раз в два месяца. Потом уже когда снова настигла меня эта болезнь, то я сама уже принимала этим средства....
Основное - это общий анализ мочи, УЗИ почек, мочевого пузыря, дополнительно можно - б/х анализ крови на креатинин, мочевину.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок не спит днем
4 ответаЗдравствуйте. Малышу 5,5мес,ГВ. Родился в 37нед.ровно,ЕР,был в реанимации 2нед,неонатальная пневмания.За это время там обледован вдоль и поперёк,проблем нет.В 3 мес делали узи брюшной полости,нсг,были у невролога-в норме. Ребенок хорошо спал только после...
Здравствуйте, рекомендую начать с Тенотена капли, по 10 кап утром, за 15 мин до еды-1 мес, на ночь ванночки с магниевой солью ( они продаются на вб, озон) 10 дней Ночью как спит малыш, получше? Как вес набираете?