Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день.
По результатам МРТ:
Физиологический лордоз выпрямлен. МР признаки переходного люмбо-сакрального позвонка (принят за L5) - поперечные отростки удлинены с формированием псевдоартроза с крестцом с обеих сторон - II b тип по Castellvi. Пересчет по рентгенографии...
Здравствуйте
Это вероятнее всего дискогенная
радикулопатия - повреждение корешков спинномозговых нервов из-за компрессии компонентами межпозвонкового диска( грыжа).
Поэтому возникает боль может быть с иррадиацией в ногу , могут возникать чувствительные нарушения , слабость
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Дексаметазон внутримышечные инъекции утром - если нет тенденции к повышению уровня глюкозы
Налгезин форте 550мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимать омез для защиты желудка
Сирдалуд 2-4мг/сут - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. можно рассмотреть после купирования острой боли ударно -волновую терапию.
При укреплении мышц спины грыжи могут уменьшаться в размере . Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таких случаях :
Нейронтин( Габапентин ) 900-1200мг/сут
При сохранении симптомов рекомендуют обратится к нейрохирургу
Из анамнеза: состояние после оперативного вмешательства на уровне L4-L5 (медицинская документация не предоставлена).
На серии МР-томограмм получены изображения пояснично-крестцового отдела позвоночника в аксиальной, сагиттальной и корональной плоскостях.
Поясничный лордоз...
Добрый день! В чем состоит суть Вашего вопроса? По МРТ - рецидив грыжи L4-L5 (если на этом уровне было оперативное лечение), нижней сегментом- грыжа с миграцией. Важно, что беспокоит, неврологический статус.
На серии Т1и Т2 взвешенных томограммах в сагиттальной и аксиальной плоскостях физиологический лордоз выпрямлен.
Определяется состояние после дисакэктомии L4/L5 слева от 28.9.23г.удаления секвестрированной рецедивной грыжи диска L4/L5 от 05.10.23г.
В области операционного...
Здравствуйте! По МРТ признаки постоперационных изменений в сегменте l4-s1; в l5-s1 достаточно большая грыжа 0.9 см со стенозом позвоночного канала. При отсутствии эффекта от консервативной терапии это показание к оперативному лечению. Скажите что Вас беспокоит? Лечение какое либо получали ?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника, взвешенных по Т1 и Т2 в стандартных плоскостях, физиологический поясничный лордоз сглажен.
Отмечается правосторонняя сколиотическая деформация поясничного отдел позвоночника.
Высота межпозвонковых дисков и их...
Если у вас такой диагноз то скорее всего армии вам не видать как собственных ушей, извините за сленг, но иначе выразится я просто не мог, поэтому считаю такие слова наиболее уместными в данном случае, если же вас начнут пугать, что пройдете, то как врач могу заверить это почти невозможно и если все же пройдете, то только куда нить в радисты, так как с таким диагнозом тяжесть строго настрого запрещена.
Здравствуйте! Указанная симптоматика может быть связана со стенозом позвоночного канала на уровне L4-L5, который развился на фоне смешения позвонка L4 вперед+грыжи диска+гипертрофии фасеточных суставов. Все эти изменения вызывают сдавление нервных корешков, иннервирующих ноги, следовательно, в ногах могут возникать боль, онемение и слабость. Также при стенозе позвоночного канала характрено усугубление онемения/боли/слабости в ногах при ходьбе, что требует остановки и отдыха (синдром нейрогенной перемежающейся хромоты).
Данная симптоматика, сохраняющаяся более 3 месяцев, без эффекта от консервативного лечения является показанием к оперативному лечению.
Слабость же в ногах является абсолютным показанием к операции.
В таких случаях рекомендуется очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, неврологического статуса и решения вопроса об операции.
Для определения лучшей хирургической тактики обязательным считается выполнение функциональной рентгенографии поясничного отдела позвоночника (сгибание+разгибание) для оценки подвижности смещенного позвонка.
Снимки рентгенографии, записанные на диск, необходимы для полноценной консультации нейрохирурга.
На МРТ поянично-крестцового отдела отмечается снижение высоты и интенсивности сигнала межпозвонкового диска L5-S1, а также снижение интенсивности сигнала диска L4-L5. Определяются задние выстояния межпозвонковых дисков l2-L3 частично фораминальное вправо размером до 12ми(по...
Лечение ;таб. Целеблекс 200мг.2 раза в день 5 дней затем 100мг.2раза 5 дней. Таб. Мидокалм 150 мг 2раза 14 дней таб нейромультивит 1 таб 2раза 1мес. Или в инъекциях раствор Комбелипена 2,0, раствор Дексомезатон 4мг, раствор мидокалм 1,5 мл раствор артрозан 2,5 мл. Все внутримышечно. Наружно втерания найз гель и др. Пластыри вольторена или нонопласт. Можно паровертебральные блокады с раствором дипроспана и лидокаина 1 до 5 раз с интервалом 5 дней.ношение корсета 4 часа в день. И обязательно консультация нейрохирурга очно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у мамы больше 3 месяцев болит нога, затруднено движение, боли носят переодический характер. Проходили курсы медикаментозного лечения, физиолечение, ничего не помогает. Сделала мрт Заключение МР-картина дегенеративно-дистрофических...
Здравствуйте! По результатам МРТ ПОП описываются грыжи дисков L1-L2, L2-L3 с формированием стеноза позвоночного канала. Грыжи могут сдавливать нервные корешки, иннервирующие ноги, что может быть причиной боли в ноге. К сожалению, размер просвета позвоночного канала не указан, чтобы сказать насколько изменения критичны, но и незначительными изменения назвать нельзя. Для более точной интерпретации необходимо оценивать сами снимки МРТ.
Неэффективность консервативной терапии и сохранение боли в него в течение 3 месяцев является показанием к оперативному лечению. Также показаниями к операции будут признаки слабости в ноге/ах и нарушение функции тазовых органов.
Таким образом, в данном случае показана очная консультация нейрохирурга для оценки самих снимков МРТ, оценки неврологического статуса и решения вопроса об оперативном лечении.
Оперативное лечение направлено на освобождение нервных корешков от сдавления, что позволяет убрать боль в ноге, предотвратить развитие неврологического дефицита. Операция не должна явиться причиной нарушения подвижности или самостоятельности.
ОПИСАНИЕ
Поясничный лордоз: сохранен. Соотношения позвонков: не нарушены. Позвоночный канал: не сужен. Визуализируется пять поясничных позвонков. Тела позвонков:...
Здравствуйте. По описанию мрт исследования выявлены отклонения, но в принципе, не всё так плохо. Остеохондроз это дегенеративные изменения, то есть возрастные, присущи всем, разницы на сколько они выражены. У вас вторая стадия. Также отмечается протрузия межпозвоночного диска L4-L5 4 мм, в некоторых случаях могут давать болевой симптом, но в описании не указано, что она вызывает компрессию или отёк. С данным описанием вам нужно проконсультироваться с неврологом, для назначения лечения.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника.МР-признаки дегенеративных изменений крестцово-подвздошных сочленений. Протрузия L3-L4 диска.Протрузия L5-S1 диска с формированием относительного стеноза позвоночного канала на...
Добрый день .
Миграция до 0,75 см достаточно выраженная , поэтому здесь нужна консультация нейрохирурга обязательно . Отрыв мигрирующей грыжи от "материнской части" чреват последствиями . Поэтому обязательно посетите врача - нейрохирурга с диском МРТ для решения вопроса о необходимости оперативного лечения .
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мужчина, 36 лет. С середины прошлого года обострилась боль в пояснице, боль ушла с помощью медикаментов, но пришла боль в левую ногу. При попытке поднять ногу не сгибая выше 45 градусов появляется острая боль от ягодицы до задней стороны бедра. Также невозможно...
Здравствуйте! По МРТ большая грыжа, которая может сдавливать нервный корешок, что даст боль в ногу. На данный момент боли идут от поясницы или от ягодицы? До колена или бывает до самых пальцев? Есть ночные боли, утренняя скованность, необходимость расходиться?