Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Подскажите мне пожалуйста, вообщем три недели назад заболела левая нога, начала хромать, пошла к неврологу она прописала мне лечение на 5 дней, сказала, что если не пройдёт идти делать МРТ. Я сделала МРТ там обнаружили протрузии дисков, и назначали сделать МРТ...
Здравствуйте.
Остеонекроз 2 ст - это ещё не приговор. Суставы можно спасти, но за них нужно бороться.
Лечение длительное. Терапия назначена правильная, но недостаточная.
Операцию делают при коксартрозе 3 ст. К коксартрозу приводит остеонекроз.
При остеонекрозе 3 ст ситуация становится необратимой и коксартроз уже обязательно дойдёт до 3 ст.
Рекомендации:
1. После Остеогенона принимать Кальцемин адванс по 1т 2р в день.
Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
Пока принимаете Остеогенон нужен отдельно витамин Д 1500 МЕ в день.
2. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
3. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
4. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Основное - это введение бисфосфонатов. Обычно используют препараты Золендроновой кислоты. Они существенно замедляют остеонекроз на неопределенное время.
Стандартно капают Акласту раз в год. Есть и другие препараты.
Здравствуйте. Стандартных драйверных мутаций для таргетной терапии не выявлено. Отрицательный HER2 FISH означает отсутствие амплификации HER2, но важно уточнить, выполнялось ли отдельное молекулярное исследование мутаций ERBB2/HER2. Для рака легкого это не то же самое, что ИГХ или FISH.
При PD-L1 40% и аденокарциноме одним из стандартных вариантов 1 линии является пембролизумаб + пеметрексед + карбоплатин/цисплатин. Схема атезолизумаб + бевацизумаб + паклитаксел + карбоплатин также возможна, но менее предпочтительна на мой взгляд. Если выполнена только ограниченная панель, в 49 лет разумно обсудить расширенное NGS-тестирование опухоли. Это может выявить редкие потенциально таргетируемые изменения и открыть доступ к клиническим исследованиям.
Удалены матка и яичники в 2018г., пройдено 6 химий, не устраивают результаты ПЭТ /КТ на сегодняшний день., можно подробнее узнать, наши врачи молчат и не знают ответов и как уже лечить.Результаты могу скинуть
По стандартам диспансерного наблюдения, на 3-5 год после комплексного лечения обследование проводится 1 раз в 6 месяцев.
Предугадать рецидив болезни не возможно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые врачи. Мама (45 лет) лечится в бюджетном онкологическом центре в Твери. С сентября - боли в желудке (в анамнезе язва, оперировали).
5 декабря - по УЗИ (прикрепляю) найдено новообразование в головке поджелудочной железы - гипоэхогенный очаг 18х21х27...
Здравствуйте
Узнать на 100% мтс в легких или нет нельзя. Можно рассмотреть предложенный вариант с химиотерапии, повести 3-4 курса, оценить динамику как по основному очагу в поджелудочной железе, так и в легких, решать вопрос операции. Далее если операцию проведут продолжить химиотерапию в послеоперационном периоде. Лучше выбирать химию сильную типа FOLFIRINOX, но конечно с учётом состояния пациента.
Мой дедушка болеет 4 стадией рака предстательной железы, живёт с этим уже 4 года, так же метастазы в костях и поражение скелета 90%. Была проведена процедура по радию 223, метастазы в костях были ликвидированы, болевой порог ушёл из костей. Раньше мог сам ходить и даже водить...
Установлен диагноз, 4 степень левой почки, метостазы в легких и позвонке (результат кт прикреплю).
Жалоб на здоровье у человека не было, пока 7 месяцев назад не оступилась и начала болеть нога в бедре. Постепенно боль начала нарастать и на сегодняшний день без обезболивающих...
Здравствуйте
Я врач-онкоуролог
Ежедневно занимась почечноклеточным раком
Готов Вас детально проконсультировать
Помню Ваш прошлый вопрос
С очень большой долей веротяности речь идет о почечноклеточном раке с метастазами - на 4 стадии
Есть три точки приложения в плане лечения:
1 - локальное воздействие на костные очаги - паллиативная лучевая терапия - крупной фракцией
Цель - купирование болевого синдрома
2 - самое ключевое - это лекарственное лечение! Это самое основное в данной ситуации
Именно лекарственная противоопухолевая терапия влияет на общую и беспрогрессивную выживаемость рака почки (в отличие от лучевой терапии)
Основа лечения - это схемы иммунотаргетной терапии
Их всего 4
Самая распространенная - Пембролизумаб и Ленватиниб
Если есть саркоматоидный компонент - то предпочитают Нивоулмаб+Кабозантиниб
Эти схемы сочетают в себе иммуноонкологический препарат и таргетный препарат и часто очень эффективны!
3 - учитывая наличие очагов в костях с симптоматической целью назначается како-либо остеомодифицирующий агент - например, Деносумаб или Золедроновая кислота
Из дообследований обязательно выполняется МРТ головного мозга с контрастом для исключения церебральных метастазов
Непосредственно Ваши вопросы:
1) Может ли биопсия вызвать прогрессирование болезни ? - НЕТ - никаким образом
Это ключ к лечению - без б биопсии оно НЕВОЗМОЖНО
2) На такой поздней стадии возможно ли лечение ? - да - описал выше
3) Какие шансы, что лечение улучшит/ухудшит состояние? - улучшит - шансы есть
УХудшит -нет - но болезнь может просто не отреагировать на лечение
4) Какие рекомендации можете дать, чтоб хоть как то снизить боли в ноге. (кроме прийома обезболивающих ) - ответил выше
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мальчик, 4 месяца.
Сделали плановый узи.
Описание: межполушарная щель 5,3мм, субарахноидальное пространство слева 2,8мм. Смещение среди структур головного мозга нет. Плахой асимметрии боковых желудочков: правый боковые желудочек больше левого. Третий желудочек 2,6мм где...
Тогда рекомендуется наблюдать по состоянию, регулярный осмотр невролога, по необходимости направляют к нейрохирургу, а он направляет на кт, если есть что-то подозрительное.
Прилагаю выписку по диагнозу, лечение было закончено 1.09.25 на сегодняшний день тяжело глотать даже слюну, не возможно есть пищу, отец ест детские каши через трубочку, больше ничего не может. Последний раз были на приеме 1.11.25 тогда врач объяснил, будет тяжело, это все...
Здравствуйте.
С ситуацией в целом ознакомился.
Основную боль и дискомфорт при проглатывании пищи, вероятнее всего вызывает состояние после проведенной лучевой терапии. Слизистые оболочки, мягкие ткани шеи еще не успели восстановится.
В такой ситуации можно попробовать подключить смесь для полоскания - "болтушку". Обычно она состоит из следующих компонентов. Если на какой то из компонентов есть аллергия, его исключаем.
-Физиологический раствор или кипяченная вода комнатной температуры 500 мл
-новокаин 2 ампулы в эту смесь
- дексаметазон или преднизолон- 3 ампулы в эту смесь
-метилурацил в табл. 10 штук
Далее все компоненты смешиваются в одну емкость и проводим полоскание ротовой полости и горла 3-4 раза в день.
Также можно добавить альмагель/фосфалюгель 2-3 раза в сутки.
Если боль сохраняется, то обычно дополнительно добавляем 1) трамадол 50мг 3-4 раза в день (до 6 табл. в сутки).
2) Парацетамол 1000 мг 3-4 раза в день (с интервалом 3-4 часа)
Здравствуйте!Ребенок 2 года попал в кому,уже месяц там находится,диагноз опухоль мозга 7 см,злокачественная,диагноз узнали после комы на МРТ,ребенку лучше не становится.Врач говорит ,что все зависит от ребенка.Чего ждать и сколько?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Живу год с молодым человеком. До того, как стал жить со мной, он до 30 лет жил в свое удовольствие - частые, иногда раз-два в неделю тусовки с друзьями с крепким и не крепким алкоголем, никто его не сдерживал. В отпусках они пили много, напивались. Это все я узнала позже....
Женщины подсознательно относятся к алкоголю отрицательно, так как фермента, расщепляющего алкоголь, у них в организме практически нет. В этом причина крайне низкой эффективности лечения женского алкоголизма и быстрого втягивания в пагубную привычку. Поэтому и реакция на употребление "своим" мужчиной любых доз алкоголя иногда весьма неадекватная. Есть уникально простой, но эффективный, почти гениальный, тест на алкоголизм - свободное хранение в доме одной или нескольких бутылок спиртного, при условии, что этот алкоголь никем не будет употреблён в течении длительного времени. "Простоит" коллекция год и более - парень может себя контролировать. Возьмёт хоть одну под любым предлогом - результат на лицо.