Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Хотела бы узнать мнение по поводу срочности операции на ТБС – вставать ли на очередь или еще подождать?
Мнения врачей разнятся, а мне не хотелось бы доводить до полной невозможности передвигаться.
Моя история:
В 2018 г. обнаружена проблема - коксартроз ТБС...
Здравствуйте. Учитывая описнное снижение качества жизни,и наличие коксартроза 3 ст, целесообразно встать в очередь на эндопротезирование левого ТБС. Ожидание может привести к выраженным контрактурам (неподвижности) и перегрузке правой ноги, что усугубит состояние.Вынужденное ограничение шагов (4-6 тыс. вместо 8-10 тыс.) и боли в покое являются показаниям к замене сустава.Вы абсолютно правы изтза боли слева вы непроизвольно переносите вес на правую ногу. Это ускоряет износ правого сустава, где уже есть 2-я ст.Затягивание операции на левой ноге (3 ст.) заставляет здоровую или менее больную правую ногу работать за двоих,что значиительно ускоряет ее разрушение.Боли в мышцах в покое говорят о том что из за деформации сустава нарушилась вся биомеханика тела. Организм пытается компенсировать перекос таза, что со временем приводит к хроническим болям в пояснице.Постановка в очередь не означает операцию 'завтра" Ожидание квоты (ВМП) может занять отнескольких мес. до года, за это время сустав может разрушиться сильнее. В таких случаях целесообразно встать в очередь (оформить квоту ВМП)это даст вам время спокойно подготовиться, пройти все обследования ине принимать поспешных решений под влиянием острой боли.ЛФК, Флексотрон-это поможет поддержать мышцы и дождаться операции в лучшей физической форме,что важно для быстрой реабилитации.После операции на левой ноге правому суставу станет намного легче. Всего самого наилучшего !
Добрый день!
Дочке 6 месяцев , 11.04 уже будет 7
В месяц на плановом осмотре делали узи тбс, выявили двустороннюю дисплазию( к сожалению заключения узи нет на руках) но замеров никаких не было написано.
В 3 месяца планово посетили ортопеда, я пожаловалась что ножки у дочки...
Здравствуйте.
Снимок неудовлетворительного качества, но переделывать необходимости нет.
Слева достоверно определяется вывих бедра.
В таких случаях до приёма в детской ОКБ обычно рекомендуют:
1. Стремена Павлика или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7..
2. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром.
По Протоколам лечение врождённого вывиха бедра начинается сразу после рождения.
Проводят закрытое вправление вывиха и фиксацию гипсовой повязкой.
Иногда требуется несколько этапов вправления и несколько раз меняют гипс.
Потом переходят на фиксацию в стременах Павлика и обычно к году с проблемой справляются.
Упущено ли уже критично время - не знаю, но начинать будут именно с тех процедур, о которых я написал выше.
Нужно попытаться это сделать прямо сейчас. Время имеет значение.
Сначала ребёнку накладывают клеевое вытяжение за бедро, чтобы расслабить мышцы, низвести головку и поставить на уровень вертлужной впадины.
Потом производят необходимые манипуляции руками, чтобы вправить головку. Иногда получается, иногда - нет.
После попытки вправления гипсуют и делают контрольный снимок.
Если на контрольном снимке есть улучшение, то через 2 мес примерно гипс снимают и повторно вправляют, продвигая головку в сустав, снова гипсуют.
И так 2-3 раза. Получится или нет - неизвестно, но это единственный шанс попробовать обойтись без операции.
Если вывих не вправляется, то проводят открытое вправление бедра (по типу минимальной артротомии-репозиции).
Не требует вмешательства на костях, хорошие результаты. Это можно делать до года. Потом уже будут более серьёзные и травматичные операции.
Напишите в институт Турнера и получите заочную консультацию. Бесплатно.
Возможно, Вас вызовут на очный осмотр и это будет быстрее https://www.rosturner.ru/zaochnaya-konsultatsiya/
Пока никакой катастрофы не случилось, но меры нужно срочно принимать.
Здравствуйте !Ребенку в 1,1год,сделали рентген ТБС,заключение :Дисплазия обоих тазобедренных суставов.Больше выражена справа !описание:Ацетабулярный угол справа=25,1слевам27,0 градусов.Головки сформированы по возврату ,правая больше левой .Костная структура не...
Здравствуйте.
Норма углов для девочки в 1 год и 1 мес 20 +\- 3 градусов.
Высота h должна быть 9-12 мм. Расстояние d не более полутора см в норме.
Линия Шентона не может быть прерывистой, а ядра окостенения развиты достаточно.
Дисплазия по измерениям, конечно, есть, но общий вид суставов не плохой.
Если бы крыши вертлужных впадин "опустились" уменьшив углы, то и проблем бы не было.
А так есть опасность, что ядра окостенения, а потом и головки будут смещаться к краю вертлужных впадин, что после завершения роста приведёт к диспластическому коксартрозу.
Лечение после года, конечно, не такое эффективное, как в 3 или 6 мес, но это не повод не лечить.
В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Шина Виленского или по Джону и Корну 24\7 с перерывами на процедуры и гигиену.
Первично шину должен надеть врач и обучить Вас, как это делать правильно.
Очно врач может назначить ношение только днём или другой режим. На его усмотрение.
Оставлять совсем без шин - уже полностью расписаться в бессилии. Хотя бы пару градусов исправить - уже хорошо.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://rutube.ru/video/cf65f1129d89dab825377a3c22e45873/ Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием и эуфиллином 10 процедур.
5. Парафиновые аппликации 10 процедур.
6. Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
7. Рентген контроль через 3 мес.
Процедуры делать по очереди, не более 2-х в день. Массаж - это то же процедура.
Коррекция рекомендаций через 3 мес после рентгенографии. Скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! В 5 месяцев поставили дисплазию тбс. На осмотре в 3 месяца не выявили отклонение и сделали заключение «здоров». Дочка родилась методом КС, с весом 3440 и апгар 7-8. Сделали узи и рентген. Сегодня начали второй курс массажа и массажист говорит, что правая нога в...
Есть МРТ результат которого: коксоартроза ТБС 2 степени. В каком направлении дальше двигаться, чтобы не упустить время, а своевременно начать лечение, поскольку мы живём в деревне. Как вам можно направить описание МРТ?
Здравствуйте, при кокартрозе лечение комплексное и курсовое, для достижения эффекта нужно набраться терпения, это требует времени:
По лечению рекомендовано:
Противовоспалительные:
Т. Аэрлал по 1т. 2 р/д - 10 дн. + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д - 7 дн.
или Целебрекс 200 мг 2р в день
Хондропротекторы - в уколах Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
Внутрисуставно под УЗИ контролем можно вводить Гиалуроновую кислоту 1,5% на курс 3 укола с интервалом в 1 нед.
ЛФК заниматься, суставы щадить, не переохлождаться
Здравствуйте! Сделали ребенку планово УЗИ в 1 месяц, по УЗИ поставили дисплазию ТБС легкой степени. Показали УЗИ ортопеду, он ребенка только не осмотрел, сказал только, что есть при сгибании сопротивление в ногах, скорее всего дисплазия. Назначили рентген, у нас в городе...
Это не рентгеновский снимок.
Это нечитабельная распечатка на листе бумаге.
По нему ничего нельзя сказать, от слова "совсем".
По УЗИ заключение написано верно, но оно нуждается в подтверждение рентгенограммой. Поэтому либо загрузите адекватные снимки на рентгенпленке, либо заключение рентгенолога, который должен снимок расшифровать, измерив углы и отрезки. Как это должно выглядеть, Вы можете посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
Если диагноз по рентгену подтвердится, то ребенку будет показано:
1. Ношение перинки (подушки) Фрейка 24\7 с последующим рентгенконтролем. С перерывами на проведение процедур и купание.
2. Электрофорез с кальцием на оба сустава по 10 процедур ежемесячно.
3. Массаж на оба сустава по 10 процедур ежемесячно.
4. ЛФК ежедневно. Должны обучить в поликлинике и делать самостоятельно.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Моему сыну 5 месяцев и 10 дней. Сделали сегодня узи тбс и нсг. Узи прилагается. По нсг в 1.5 зззмесяца были псевдокисты 2 шт. Сейчас их нет. По тбс ничего в прошлый раз не говорили. Сегодня сказали, что задержка формирования.
Добрый день. Дисплазия тазобедренных суставов, формирующийся подвывих левого бедра.слева хуже ,справа лучше. Запишите на консультацию в институт травматологии и ортопедии цито по телефону 84999409747.
На осмотре ортопед сказал, правда, без объяснения какого-либо, что дисплазия, рентген делайте, правая ножка при разведении короче. Осмотр был беглый, да не просто беглый, а только лежа на спине и так, чуть развел и все. Делаем ренген, а меня смущает постановка диагноза - рыла...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Ребенеу через неделю 3 месяца. Сегодня Были на приёме у хирурга и ортопеда, поставили диагноз Дисплазия тазобедренных суставов. При этом, по узи в 1 месяц замечаний нет. Заключения прикрепляю. Назначили все процедуры, которые есть в поликлинике по месту...
Добрый день. Прикрепите сам снимок. Норма для 3х месячного ребенка ацетабулярный угол должен быть 25+5 (т.е. до 30 включительно), крыши вертлужнах впадин не должны быть скошены. По данном заключению выраженная дисплазия справа. Перинки Фрейка в 3 мес не достаточно, нужна более жесткая фиксация это или стремена Павлика или шиеа Тюбинберга на 2 мес с последующим рентген контролем. Ногение шиеы 23/7. Помимо этого массаж отпоясницы и ниже, электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 дней с повтором через 3 мес. Парафиновые апплекации ввиде шортиков на тбс и ежедневная зарядка ьез слпротивления ребенка. Рентген повторить через 2 мес.