Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сомнительный диаскин-тест
5 ответовЗдравствуйте, у меня 2-е детей погодок, наша семья ведет здоровый образ жизни, дети занимаются спортом, курящих нет (в т.ч. бабушки/дедушки), дети занимаются спортом, плаванием,часто гуляют и дома всегда проветрено. Мы с мужем следим за своим здоровьем, питанием и гигиеной и...
Здравствуйте, Алёна, Тспот за счёт ОМС - это перспективы. А заинтересованность вашего врача в нем сейчас - это действительность. При гиперемии, без папулы, лечение не проводится. Это спорная ситуация. И для её разрешения необходимо повторить Диаскин-тест через 2-3 месяца. Дети должны быть здоровы, без явлений ОРВИ, или других заболеваний. Под прикрытием антигистаминных (любых детских). Положительные реакции Манту могут давать аллергические реакции, гельминтозы, острые и обострения хронических заболеваний.
Может ли это быть туберкулез ?
20 ответовЗдравствуйте. У мамы первые изменения на флг были в сентябре 2924 года. Далее направили на кт с контрастом . Далее исключили онкологию в онко диспансере. И по сей день диагноза у нас нет. Лечения ни разу никто не назначал. Гоняют то к пульмонологу. То к фтизиатру. У фтизиатра...
Здравствуйте. На последнем КТ от мая описываются изменения с динамикой в виде регресса и появление новых очагов, что может быть туберкулёзной этиологией. В таких случаях рекомендуется повторная консультация фтизиатра и обследование в виде Диаскин теста и анализов мокроты методом ПЦР, посевы, микроскопия, а также проведение бронхоскопии с забором бронхо-альвеолярного лаважа на палочку. Важно учитывать, что тест и мокрота могут быть отрицательными, но это не исключает туберкулёз ("закрытая " форма) В сложных диагностических случаях применяют биопсию по согласованию с торакальным хирургом , что является "золотым" стандартом дифференциальной диагностики постановления диагноза и соответственно лечения, а также пробная терапия туберкулёза с назначением на 2 месяца специфических препаратов с последующим КТ контролем. Если на КТ будет отмечаться положительная динамика в виде уменьшения очагов,то устанавливают диагноз. Данные две тактики рекомендуют обсудить с фтизиатром, который будет проводить повторное обследование
Есть ли у меня туберкулез
7 ответовменя направили к фтизиатру ю диаскин тест оказался положительным (гиперемия 10 мм ). Рентген показал что легкие в порядке. Пил месяц Фтизопирам. В июле снова сдавал диаскин тест ( 10 мм) рентген показал: Плевральные наложения с обеих сторон, больше справа. В легочной ткани...
Здравствуйте, Диаскин-тест у взрослых может быть слабоположительным при отсутствии самого туберкулёза. Но в этом надо убедиться. Поэтому через 1,5-2 месяца необходимо повторить обследование - ОАК, ОАМ, УЗИ органов брюшной полости, почек, периферических лимфоузлов, рентген или КТ лёгких, Диаскин-тест, анализ мокроты в тубдиспансере. Дополнительное обследование - при необходимости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В. Диагноз: Очаговый туберкулез S1S2 правого легого в фазе инфилырации. Решение: с учётом впервые выявленных ренттенологических изменений, положительной пробе с АТР Диаскинтест основной лиагноз: Очаговый туберкулез S1S2 правого легого в фазе инфильтраци. МКБ-10 (ТКЦ): А16.0...
Здравствуйте, если после проведённой неспецифической терапии антибиотиком широкого спектра в лёгких при КТ обследовании остаются очаги и Диаскинтест положительный, при этом в мокроте нет микобактерий туберкулёза, врач может направить на фибробронхоскопию с исследованием бронхоальвеолярного лаважа на кислотоустойчивые бактерии и микобактерии туберкулёза, при проведении бронхоскопии врач смотрит есть ли возможность откуда-нибудь взять биопсию щипковую в районе бронхов. Операцию, до начала лечения. если это не туберкулома, для взятия биопсии, вряди кто-то будет рекомендовать, так как риски высокие.. Обычно решением комиссии выставляют туберкулёз, назначают на 1-3 месяца лечение противотуберкулёзными препаратами на фоне витаминов и гепатопротекторов, с последующим контролем КТ.
Ставят панкреатит .
16 ответовЗдравствуйте, мне ставят по узи панкреатит. Хотя меня никогда не беспокоил желудок и живот . Для меня сомнительный диагноз .
Всегда рада помочь 🤗
Ребенку 7 лет на кт ставят кальцевид левого правого , и говорят что это туберкулез
Здравствуйте. Опишите анамнез, делали ли БЦЖ, какие результаты туберкулиновых проб, почему делали КТ ОГК?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Туберкулез
11 ответовДобрый день! У моего знакомого был диагноз туберкулеза. Прошло время, больше года. Анализ отриц по его словам сейчас, но новые пятна есть. Назначили пить табл от туберк и посадили на больничный. Острых вспышек нет у близких. Я с ним не целовалась, виделась не часто, но вместе...
Здравствуйте, Юлия. Рисков заражения туберкулезом сейчас практически нет. Но чтобы быть полностью в этом уверенной, сделайте рентген или ФГ сейчас и через 6 месяцев. Пока знакомый проходит курс лечения, старайтесь не контактировать с ним, во всяком случае, минимизируйте контакты.
Пневмония или туберкулез
6 ответов25.03 заболела пневмонией (СОЭ 43, лейкоциты 35, стафилококки в мокроте), температура до 38,5, тошнота, рвота, боль в костях и по всему телу. За недели три до проявления симптом периодически появлялся непроизвольный хрип после вдоха/выдоха. С 25.03 по 31.03 пила...
Здравствуйте, Марина. Обычно при бактериальной пневмонии достаточно 10- дневного курса антибиотиков. Вы пропили даже больше, без улучшения Рентгенологической картины. Больше данных по вашему описанию за туберкулезный процесс, тем более зона деструкции в верхней доле. Подскажите, Диаскин-тест вам делали? В посевах какая-либо патогенная флора высеивалась?
Туберкулез или саркаидоз
42 ответаДобрый день! Вчера уже создавала вопрос, но хотела бы еще уточнить. Вчера на кт мне сказали туберкулез или саркаидоз. Мои симптомы температура 2,5 месяца, 2 месяца назад ковид. Почувствовала неладное у себя когда начало очень сильно знобить, была боль под языком. Я прочитала...
Анна,здравствуйте! Не переживайте, саркоидоз- это не онкология, а аутоиммунное заболевание. Данных за онкологию нет. Описанные изменения соответствуют саркоидозу или туберкулёзу. Картина очень схожа. Нужна дифференциальная диагностика. В первую очередь исключается туберкулёзный процесс. Для этого рекомендуется: - Диаскин тест ( показывает инфицирование, то есть наличие палочки в организме / контакт). Альтернатива -t-SPOT или квантифероновый тест. Они проводятся в частной лаборатории. -Анализы мокроты методом ПЦР, микроскопии, посев на жидкую и твёрдую среды на обнаружение МБТ ( туб палочки) - Бронхоскопия с анализом промывных вод бронхов + щипцовая биопсия по возможности. - В сложных диагностических случаях, после консультации торакального хирурга - биопсия кусочка очага или лимфоузла. Параллельно обследование по саркоидозу. Для этого терапевт выпишет анализы или направит к узкому специалисту. Данное обследование включает: кальций крови, АПФ- Активность ангиотензин-превращающего фермента сыворотки , ЦИК - циркулирующие иммунные комплексы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте у мужа еще 17-18 началось плохое самочувствие, спустя день кашель и почти сразу кашель стал очень частым, сухой. Он был за границей и никакого лечения не было целую неделю, самочувствие плохое кашель все такой же постоянный, удушающий, температуру там не измерял...
Здравствуйте. Важно понимать, что симптомы туберкулеза, как часто описывают -кашель, кровохарканье появляются при затяжном /нелеченном процессе, когда вовлекаются бронхи в процесс. Первичная находка туберкулеза происходит в 90% случайно при диспансеризации, то есть отсутствие каких либо симптомов. Учитывая, что имеется симптомы заболевания -кашель, температура+ воспаление лёгких,то мы в первую очередь думаем именно на пневмонию, а не туберкулезный процесс. К тому же отмечается улучшение самочувствия на фоне антибактериальной терапии, что говорит об эффективности антибиотика. После окончания курса антибактериальной терапии рекомендуют действительно оценить лёгкие - улучшение динамики и лучше всего смотреть динамику на одном и том же аппарате ,то есть если была рентгенография огк ,то в динамике смотрим рентген , так как СКТ более информативное обследование структур и врачу сложно бцдет оценить динамику без первичного КТ. При отсутствии динамики улучшения после терапии мы будем думать о туберкулезном поражении