Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама с весны похудела на 2 размера, иногда тяжело дышать, по кт внутри грудной лимфаденит, по анализам асаты, алаты, с реактивный белок , соэ повышены в 2 раза, по фгдс аксиальная грыжа 1 ст, нужна консультация по выявлению причины и лечение желательно уколы капельницы из...
Елена, здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить эрозивное поражение слизистой пищевода, основная причина - это заброс агрессивного желудочного содержимого в пищевод из-за несостоятельной функции кардиального сфинктера желудка. В теории картина может приводить как бы к затрудненному дыханию при ларинго-фарингеальном забросе. Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) На представленном протоколе УЗИ можно предположить накопление жира в клетках печени. Чаще случается на фоне погрешности в диете, малоподвижном образе жизни, избыточной массы тела, также фактором риска может выступать наследственность. В таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни: 1. Отказ от алкоголя и курения (при имеющихся привычках) 2. Придерживаться средиземноморской диеты 3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба) не менее 30 минут в день 4. Снижение массы тела при ее избыточности + рекомендуют курсовой прием адеметионина 800 мг (гептрал) в один прием в сутки на 4 недели курсом минимум. А проводились ли исследования со стороны сердца?
Болит живот, тошнота, слабость
5 ответовВечером появилась сильная слабость, вырвало с кровью, был госпитализирован по скорой в больницу, где сделали промывание желудка и фгдс. По результатам фгдс ничего не найдено, выписали сразу с диагнозом эрозийный рефлюкс-эзафогит, аксиальная кардифундальная грыжа ПОД. На...
Здравствуйте! Как правило, в случаях эрозивного поражения слизистой пищевода назначают терапию, направленную на снижение секреции соляной кислоты и защиту слизистой пищевода: 1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой пищевода) 2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ) 3. Эзофагопротектор (защита для слизистой пищевода), например, альфазокс по 1 саше до 3-4 раз в день после еды на 10-14 дней
Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы
17 ответовВ 21 году начались боли в горле по утрам. Сделала фгс. Заключение: аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы , недостаточность функции кардии. Сплю на клиновидной подушке , не помогает. Кислотный привкус по утрам. Вопрос: кардия не смыкается из за грыжи? Стоит ли...
Здравствуйте! Недостаточность кардиального сфинктера, это функциональная самостоятельная проблема никак не связанная с грыжей. Она часто встречается у людей без ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы). Но наличие грыжи может усугублять симптомы рефлюксной болезни. Золотой стандарт диагностики ГПОД (грыжа пищеводного отверстия диафрагмы) именно рентген пищевода и желудка в положении Тренделенбурга, по результатам которого можно определится точно есть выпячивание или нет, а так же определить размер грыжи при её наличии. Мелкие грыжи всегда ведутся только амбу амбулаторно, операции подлежат только большие грыжи, когда весь желудок с частью ДПК пролабируют в диафрагму.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Противопоказания для наркоза
9 ответовЗдравствуйте, мне предстоит операция по удалению матки. Прошла обследование фиброгастоскопию, ДЗ: аксиальная хиатальная грыжа малых размеров .Поверхностный гастрит. Доктор ,в заключении не написала, что опротивопоказаний к операции не выявлено.На сплавах сказала, что это при...
Наталья, здравствуйте! По указанным данным у вас нет противопоказаний к наркозу. Наркоз у вас будет общий или спинальная анестезия, аксиальная хиатальная грыже и поверхностный гастрит не повлияют на качество анестезиологического обеспечения. Удачи в лечении!
Эрозивный гастрит
6 ответовСделала гастроскопию и УЗИ брюшной полости , диагноз - хронический эрозивный антральный гастрит, ДГР, аксиальная грыжа, недостаточность кардии, ЖКБ. Анализ на хеликобактер не делали, но доктор назначила эрадикацию, сказала, что 100% эрозивный гастрит из-за нее. Приобрела все...
Да,может. Но это вам не навредит,можете лечиться смело. Но есть альтернативный метод,не эндоскопический,на определение хеликобактера. Называется уреазный дыхательный тест. Надо будет только подышать в трубочку,и все. Стоит около двух тысяч. Можете сделать,тогда обойдётесь без приема антибиотиков,только омезом и денолом.
Язва пищевода
10 ответовДобрый день! Уже вторую неделю болит желудок, еда вся стоит, изжога, отрыжка. Сделала фгдс. ГЭРБ. Аксиальная грыжа пищевого отверстия диафрагмы, Рефлюкс -эзофагит 4 ст. Пептическая язва пищевода. Острые язвы желудка. Подскажите лечение? Диета 1 стол, перетертое. Разо,...
Добрый день Прикрепите эгдс, что по биопсии пришло? Узи обп делали? Боли возникают после/ во время еды?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. У ребенка в 1 год и 5 месяцев х-образные ноги, при ходьбе больше наступает на внутреннюю часть стопы. У ортопеда были в год и 3 месяца (заключение прикрепляю). Массаж до года три курса с электрофорезом(эуфилин , папаверин) прошли. В год и три месяца делали массаж...
Здравствуйте! ортопедом назначена рентгенография т\б суставов. Делали снимки? по вальгусной деформации конечностей - это состояние часто сопровождает начало вертикальной нагрузки у детей. Считается условной нормой, потому что имеется самокоррекция этогго положения с течением времени. Чтобы ускорить этот процесс рекомендуется ношение обуви (как на фото) дома до 5 час в день дробно по 30-40 мин -массажи с акцентом на внутреннюю поверхность голеней и бедер по 10 процедур каждые 3 мес -после 1,5 года можно обсудить с ортопедом проведение СМТ на внутреннюю поверхность голеней-бедер также 10 процедур -вит Д3 добавить до 1500 МЕ по согласованию с педиатром Обычно такая деформация уходит к 2,5 -3 годам
Здравствуйте! Маме 51 год, 10.09 поднялась температура до 38 градусов, потом 13.09 появилась температура 37.6, больше температура не поднималась, никаких симптомов по типу першения/боли в горле, кашля, насморка не было. Единственное начались сильные головные боли, каждый день...
Здравствуйте! По результатам за сутки СРБ все же чуть снизился , то есть , с высокой вероятностью , пик процесса идет на спад Голимумаб - это препарат биологической терапии , что может отключать звено иммунной защиты , поэтому инфекционные / вторичные иммунные реакции могут протекать атипично - без кашля, насморка , проявляясь только температурой Высокое СОЭ, СРБ , повышенный фибриноген , головная боль требуют исключения системных васкулитов , требуется исключить воспаление височных и краниальных артерий В общем анализе мочи видно появление изолированной гематурии , что может указывать на гломерулярный процесс . Исключается в подобных случаях вторичная IgA-нефропатия , при которой поражаются капилляры почечных клубочков , и эритроциты выходят в мочу , что может сопровождаться подъемом артериального давления Лечение в подобных случаях назнечается строго лечащим врачом-ревматологом после исследований , лечить вслепую нельзя В подобных случаях обычно рекомендуют временно воздержаться от введения Голимумаба , тк при неясном воспалении биологическую терапию ставят на паузу Дополнительные консультации : 🔺 Осмотр офтальмолога с исследованием глазного дна для оценки состояния сосудов сетчатки и исключения отека диска зрительного нерва 🔺 Консультация невролога для оценки неврологического статуса 🔺 Консультация нефролога для интерпретации гематурии 🔺 Консультация ревматолога для пересмотра биологической терапии Исследования: 🔺 УЗИ почек и мочевыводящих путей 🔺 УЗИ височных артерий и брахиоцефальных артерий для исключения их воспалительного утолщения 🔺 Исследование мочи на суточную протеинурию и тест на морфологию эритроцитов 🔺 КТ органов грудной клетки для исключения легочных инфекций Опишите , подробнее , пожалуйста, головную боль . Если боль при расчесывании волос? Не двоится в глазах?
Какая стадия грыжи и как лечить?
8 ответовДобрый день, сходила на фгс, жалобы были на дисфагию (ощущение кома в горле), фгс показала: Заключение: проксимальное смещение зубчатой линии и верхушек желудочных складок от сияющего хиатуса, кардиальная складка Hill IV, проксимальное смещение кардиального отдела желудка...
Здравствуйте, Елена. Характер, размер и расположение аксиальной грыжи достоверно определяются при помощи рентгенографии с барием (рентгеноконтрастное вещество): натощак принимается 300мл бария и проводится несколько снимков, дополнительно в положении Тределенбурга (горизонтальное положение тела, ножной конец кровати несколько приподнят). По проведенной рентгенографии и определяется тактика лечения - консервативно или хирургически. Консультирует по снимкам врач-хирург или эндоскопический хирург.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит желудок
18 ответовЗдравствуйте начал болеть желудок сделал фгдс заключение дистальный неэрозивный рефлюкс эзофагит. Недостаточность функции кардии. Аксиальная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Эритематозная гастропатия. Лимфангиоэктазии слизистой оболочки 12перст кишки (косвенные признаки...
Добрый день!Прикрепите заключения, пожалуйста