Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер.
Пролечил в августе 2024 года HP второй линией(до этого лечил первой безуспешно), в декабре 2024 сдавал кал на антиген - не обнаружено.
В декабре 2024 делал ФГДС с биопсией по OLGA, атрофия 2-ой степени антрального отдела и тела желудка(прикрепил). Также в...
Здравствуйте, Андрей. При OLGA II вероятность развития онкопроцесса остаётся невысокой при отсутствии метаплазии и при полном искоренении HP. В таких случаях прогноз благоприятный, и люди с этим диагнозом живут долго без прогрессирования при регулярном наблюдении. К гастроэнтерологу достаточно обращаться 1 раз в год, гастроскопию с биопсией повторяют обычно через 3 года, если не появляются новые жалобы. Дополнительный дыхательный тест проводить не обязательно — повторно отрицательный анализ кала на антиген считается надёжным подтверждением отсутствия HP.
Курс ребамипида 2 месяца + 2 месяца перерыв — это обоснованная схема для поддержки слизистой, она входит в рекомендации при атрофии. Длительный приём урсофалька также разумен при наличии полипа в желчном. Такая картина требует наблюдения, но не повод для беспокойства .
Здравствуйте! Проблемы с желудком давно, 4 года назад делала ФГДС - Катаральный эзофагит, недостаточность кардии ,очаговый атрофический гастрит. Лечилась нексиум 40 мг и алмагель. За эти годы периодически повторяла лечение, при обострении,но только омезом и антацидами. Три...
Я не вижу показаний для урсосана.Препараты для лечения остеохондроза,а основные это НПВС(диклофенак,ибупрофен,мелоксикам),могут вызывать эрозивно язвенные повреждения ЖКТ,поэтому болевой синдром при их применении быть может.Я бы попробовала такую схему лечения.
Здравствуйте!
Проходил ФГДС.
Вот описание:
Слизистая желудка в антральном отделе очагово гипермирована.В антральном отделе желудка по всем стенкам единичные точечные острые геморрагические эрозии.Угол и антральный отдел формируются правильно.Перильстатика...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
добрый день, на фгдс выявлен атрофически гастрит, заключение фгдс и результаты биопсии прилагаю, кровь на хеликобактер отрицательно, аг кала на хеликобактер отрицательно, нужны ваши рекомендации по лечению... и на сколько печальна ситуация?
Тогда лучше пройти дообследование : клинический анализ крови, ферритин, витамин в12, в9
-антитела к внутреннему фактору Касла и париетальным клеткам чтобы исключить аутоиммунный гастрит.
-кал на скрытую кровь (иммунохимия)
- скрининг целиакии
Сейчас можете начать прием Ребагит 100 мг по 1 т 3 раза в день в мес
Горе- врачи лечили мне пол года поверхностный гастрит, который оказывается лечить и не нужно было. Все назначали ипп ещё и по 80 мг в сутки ...... Сейчас дело дошло до атрофии.... Это рак?
Здравствуйте, Анна!
Атрофию действительно можно заподозрить при гастроскопии - в таких случаях следующий шаг это взятие биопсии с гистологическим исследованием для подтверждения диагноза.
Атрофический гастрит может быть аутоиммунным или связанным с НР инфекцией.
Если выявляют инфекцию (дыхательный уреазный тест), то рекомендуют курс эрадикационной терапии для предупреждения прогрессирования атрофии в дисплазию и рак. Аутоиммунный атрофический гастрит - не имеет специфического лечения.
Поводов для беспокойства нет, даже если есть атрофия (но по одному краткому заключению ЭГДС делать окончательные выводы не стоит).
Если нет наследственной отягощенности по раку желудка, контроль ЭГДС 1 раз в 2 года (желательно экспертного уровня)
По поводу вздутия живота , это может быть по причине синдрома избыточного бактериального роста , в подобных случаях рекомендовать сдать дыхательный уреазный тест на сибр ( только он сдаются на фоне отсутствия приема ИПП(омепразол ) и аналоги в течение 2 недель )
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне 20 лет. Сделала ФГДС неделю назад, поставили диагноз "очаговый атрофический антральный гастрит". Никакого лечения не назначили, сказали, что такое не лечат. Что мне делать? Каждый день очень сильно тошнит от всей еды, кислый привкус во рту. Брали тест на...
Здравствуйте .
По описанию у вас желчь в желудке , это может быть вариантом нормы , но так же встречается при нарушении работы в желчном пузыре .
Учитывая ваши жалобы рекомендую дообследоваться :
Общий анализ крови
Биохимический анализ крови : алт, Аст , биллирубин общий , прямой и непрямой биллирубин , ггт , щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин , общий белок
Узи внутренних органов
Копрограмму
Кал на гельминты методом парасеп
На данный момент соблюдайте диету, ограничить сладкое , жирное , жареное , копчености , полуфабрикаты , соленья , мучное , газированные напитки . Кушать часто , небольшими порциями .
Фосфолюгель после еды 3 раза в день 10 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 10 дней.
Коррекция лечения после анализов .
Добрый день!
Подскажите, пожалуйста, что это означает?
Какие необходимы предпринять действия для лечения?
Насколько это страшно?
Симптомы: боль справа от пупка и чуть выше, метеоризм, нерегулярный стул (запор).
Назначено лечение:
Урсосан 250мг (1 капсула 2 раза в день после...
Золотым стандартом диагностики данной инфекции хеликобактер пилори является :
-кал на АГ к хеликобактер пилори или
-дыхательный уреазный тест на хеликобактер пилори
Сдавать на фоне полной отмены ИПП (нексиум, нольпаза, разо, омез), препаратов висмута (денол, улькавис) и любых антибиотиков в течении месяца!
Если атрофия подтвердится гистологически, то да, провести эрадикацию хеликобактер необходимо!
Показаниями к проведению эрадикации являются :
-эрозивно язвенные поражения слизистой оболочки желудка и ДПК
-атрофия подтвержденая гистологически
-полипы желудка и ДПК
-анемия любой степени тяжести
-наследственная отягощенность по онкопатологии со стороны органов ЖКТ.
Во всех остальных случаях лечить хеликобактер пилори не нужно.
Добрый день! При обследовании была обнаружена эрозия в антральном отделе желудка и атрофический гастрит. Больше 10 лет назад несколько было 3 эпизода гастриты. Тогда биопсию не брали, но есть описание что слизистая гиперемирована или что есть красные полосы на слизистой в...
Здравствуйте.
выявлено воспаление с атрофией в желудке.
хеликобактер не выявлен.
тк атрофия чаще возникает на фоне хеликобактера,
рекомендуют после курса лечения обследоваться на хеликобактер, соблюдая условия.
Исследование на Helicobacter pylori (Определение антигена Helicobacter pylori в кале или дыхательный 13с-уреазный тест на хеликобактер).
Важно до исследования не принимать 4 недели антибиотики, препараты висмута и 2 недели до анализа не принимать ИПП.
также рекомендуют сдать
оак
кровь на витамин в 12
а также для исключения аутоиммунной природы атрофии рекомендуют сдать
Антитела к внутреннему фактору Кастла
Антитела к париетальным клеткам желудка
по лечению рекомендуют прием
ипп, как правило 4 недели, например разо 20 мг утром-4 недели.
и гастропротектор ребагит по 1 табл после еды 3 р\д-4-8 недель.
при положительном хеликобактере рекомендуют лечение антибиотиками.
через год рекомендуют выполнение фгдс с биопсией по олга.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Наиболее спацифичным маркером аутоиммунного гастрита являются антитела к ф.Кастла.
Антитела к париетальным клеткам могут ложно повышаться на фоне инфекции хеликобактер пилори, т.к бактерия вызывает воспаление , похожее на аутоиммунный процесс.
В такой ситуации стоит выполнить контроль АТ к париетальным клеткам через 4 недели после окончания эрадикационной терапии.
Для улучшения состояния слизистой желудка , вторым этапом возможно применение ребагита, который стимулирует выработку защитной слизи желудка и улучшает кровообращение.
Наиболее эффективной схемой будет 100 мг 3р в день до 8 недель