Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сделали ренген.
Кости таза сформированы.головки бедренных костей округлые четкие; слева отмечаеться ущемление ацебуляторной впадины. Справа юолее выпуклая. Смещения бедренной головки кости не выявлено. Ацебуляторный угол справа 29градусов , слева21градус. По отношению к линии...
Добрый день по рентгенографии подвывиха и вывиха у ребенка нет, по описанию и самому рентгену, клиники и возраста малыша имеет место дисплазия правого тбс. Это состояние необходимо исправлять. Кроме массажа(целеноправленный поясница, таз и н/к) необходимо физио лечение (электрофорез с эуфиллином и никотиновой кислотой), парафин-азакеритовые апплекации (шортики), лфк ежедневно с упором на ножки. Если ребенок самостоятельно не ходит то ускорять это не нужно( специально не заставлять ходить).
В 2023 г. при занятии спортом в тренажерном зале (поднятие тяжести) возникла боль в области левого ТБС. По результатам МРТ обнаружилась случайная "находка" киста шейки левой ТБС, поставлен диагноз коксартроз 1 степени и импиджмент. Один раз в год после этого наблюдалась в...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, практикующий врач травматолог-ортопед
🟢 Я работаю на основе доказательной медицины, и без рентгена невозможно сделать точные выводы
🟢 Для качественного ответа на ваш вопрос, необходимо своими глазами увидеть рентген-снимки
🟢 В личных консультациях вы можете загружать снимки, но в бесплатных вопросах снимки рентгена нельзя загружать
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте Альберт! Да,на рентгенограммах есть перелом ладьевидной кости со смещением отломков.Также есть перелом краевой лучевой кости в н/3 без смещения.
В идеале это показание к операции -остеосинтез ладьевидной кости винтами
Если не сделать операцию ,то это приведет к нарушению функции конечности.
До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!Если есть вопросы,то готов ответить
Здравствуйте, описание вашего МРТ соответствует обострению остеоартроза коленного сустава, для облегчения симптом рекомендую пройти полноценную консервативную терапию : ограничение физических нагрузок до 4 недель. Ношение эластичного ортеза на коленный сустав при ходьбе . Нпвс курсом для снятия боли и воспаления (аркоксиа 60мг или целекоксиб 100мг)10 дней. Для защиты желудка при приеме обезболивающих (омез20мг или нольпаза )10дней. Нпвс мази местно (долгит или диклофенак)10 дней. Препараты восстанавливающие суставной хрящ (Терафлекс Адванс) курсом 1 мес. Физио терапия (ультразвук с гидрокортизоном или магнит) 10 процедур. При сохранении синовита (скоплении жидкости в суставе) рекомендована блокада сустава препаратом (дипромета или дипроспан) ,блокаду выполняет врач травматолог-ортопед, возможно 3-х кратное проведение блокады с перерывами. После курса лечения внутри суставные инъекции гиалуроновой кислоты для дополнительной смазки сусва
Здравствуйте.
По Протоколам положено было сразу накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6-8 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Сейчас через 3 недели уже нет смысла тутор надевать.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3а и латерального.
Показано плановое оперативное лечение - артроскопия.
Повреждение менисков 3 ст провоцирует боль, отёк приводит к блокировке сустава.
Консервативное лечение таких повреждений не эффективно.
В суставе постоянно идёт процесс воспаления, что приводит к быстрому прогрессу артроза.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Его делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой — необходимые инструменты.
Общий наркоз или спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть менисков удаляют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней.
Примерно через месяц ходят без костылей, а через 3 мес уже возможен спорт.
Подробное руководство по восстановлению после артроскопии можно скачать у меня с ЯД
https://disk.yandex.ru/i/VUyK5biMnqtDiQ
Консервативно иногда можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава в диапазоне 15-20 лет.
Пока можно применять
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить мягкий наколенник.
Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас.
Все это Вам потребуется после артроскопии.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сейчас нужен тутор, ссылку на который я дал. Нужна полная фиксация сустава.
Сейчас нельзя наступать на ногу. Есть стресс перелом.
Если продолжите нагрузку, разрушится суставной хрящ, быстро спрогрессирует артроз.
Первый раз ортез для ходьбы (не тутор) покупать в интернете нельзя.
Нужно прийти в орт салон и примерить несколько вариантов. Выбрать тот, в котором будет наиболее комфортно.
Вариантов много на разный кошелёк.
Идеально BAUERFEIND GenuTrain A3 или ищите аналогичные варианты дешевле.
Такой ортез можно будет использовать после снятия тутора и после артроскопии.
Ребенок 2.5 года.перенес операцию по удал.очага после диагноза бцж-остит бедренной кости.3мес.пьет птп.еще 4 мес пить изониазид и Рифампицин.этамбутол отменён.можно ли поехать в Крым на 3 нед. Сейчас?
Здравствуйте, Алла. Поехать на море можно и даже нужно. Но стараться нагрузку на ножки не давать, активного солнца избегать. Можно в теплой воде немного "мочить ножки". При этом пусть малыш ходит босиком по мелким камешкам, но недолго и старайтесь насильно не заставлять. Препараты принимать стараться конечно без перерывов.
Здравствуйте! У мамы, 72 года обнаружена остеосаркома бедренной кости.Без метастаз.
Подскажите, пожалуйста, ампутация ноги единственный выход? Возможно ли эндопротезирование или удаление только части кости?
И как быстро прогрессирует остеосаркома?
Здравствуйте. Для определения объёма операции необходимо сделать МРТ с контрастом непосредственно самой бедренной кости.
Ампутация - не единственный вариант. При локальной остеосаркоме бедра часто возможна резекция сегмента кости с эндопротезированием, если по МРТ не вовлечены крупные сосуды и нервы.
Но остеосаркома склонна к быстрому прогрессированию. Поэтому для исключения вторичных изменений вам необходимо сделать КТ органов грудной клетки и брюшной полости с контрастом и обратиться в онкодиспансер на консилиум для определения дальнейшей тактики
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как быть в данной ситуации. Возможно ли лечение. Или только операция.
Диагноз по МРТ: признаки асептического некроза головки правой бедренной кости 2 степени, коксартроз левого тазобедренного сустава 2 ст.
Александр, здравствуйте, ознакомился с результатами вашего исследования, асептический некроз головки бедренной кости - это необратимое разрушение костной ткани, при описанной на МРТ исследовании 2 степени заболевания возможно постараться отсрочить оперативное лечение, в объеме эндопротезирования сустава, комплексной консервативной терапией, но сказать точно на сколько по времени хватит эффекта от терапии сказать сложно. Если вам необходимо расписать лечение при Данной патологии, укажите в комментариях