Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в спине и плече
12 ответовНеделю назад появилась боль между лопатками, до одного позвонка стало очень больно дотрагиваться. Начала пить нимесил, но стало хуже. Болеть стало еще правое плечо. Обратилась к врачу, второй день мне делают уколы: лорноксикам, калмирекс и комбилипен. И второй день делала...
Здравствуйте! План лечения, который вам назначили, выглядит адекватным и соответствует диагнозу. Лорноксикам (Ксефокам) - это сильный нестероидный противовоспалительный препарат, который как раз используется при выраженном болевом синдроме. Толперизон (Калмирекс) снимает мышечный спазм, Комбилипен поддерживает нервную ткань. Магнитотерапия и криотерапия - стандартные физиотерапевтические методы при обострении дорсопатии. Омепразол назначен для защиты желудка на время приёма НПВС, что особенно важно при ГЭРБ. Дополнительно принимать нимесил не рекомендуется. Это подтверждается инструкцией: одновременный приём двух НПВС (лорноксикам и нимесил) резко повышает риск осложнений со стороны ЖКТ. Ваш лечащий врач уже учёл необходимость защиты желудка, назначив омепразол, но это не делает сочетание двух НПВС безопасным. В такой ситуации может быть рекомендовано принять парацетамол 500-1000мг разовая дозировка. Он относится немного к другой группе и не влияет на ЖКТ. Если боль в плече и руке не купируется и мешает спать, стоит обратиться к врачу, который назначил лечение, и обсудить возможность добавления габапентина. Этот препарат может временно добавляться к терапии при сохранении болевого синдрома, но он рецептурный, дозу подбирает врач.
Что-то с сердцем
7 ответовДобрый день ,посмотрите вложенные файлы уже давно , с самого утра непонятное состояние , жжение и боль в груди и между лопатками , тянет , ноет, давит, жуткий страх за сердце (что инфаркт это или ИБС), мутное сознание, иногда тяжело дышать . Была скорая сказали все хорошо...
Нет данных за патологию
Из за гэрба?
25 ответовДоброе утро! Проконсультируйте меня пожалуйста! У меня 13 неделя беременности, уже месяц беспокоит проблема с дыханием не могу глубоко вздохнуть, вдох как обрывается на середине лёгких, так же бывает боль между лопатками. По началу беременности часто мутило сильно и было...
Доброе утро! Подскажите пожалуйста, вы сейчас работаете? С чем связана ваша работа?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в груди и спине.
23 ответаЗдравствуйте! Уже неделю эпизодами сильно болит в груди, был кашель сухой небольшой (1,5 недели назад), быстро прошел. Боль жгучая и тупая, отдает в спину между лопатками. Сделала ЭКГ там сказали все норм. Кровь с СРБ сдала, там тоже вроде норм. Врач в поликлинике отправляет...
Здравствуйте! По таким симптомам можно предположить воспаление межреберных нервов - межреберную невралгию. В таких случаях наиболее эффективен прием НПВС (например, мелокикам 15 мг утром или нимесил по 1 пор 2 раза в день), при сильных болях кеторол - до 4х раз в день. Для защиты желудка в течение всего периода приема нпвс - омепразол 1 капс утром. После снятия обострения - гимнастика, массаж. На КТ ничего страшного не переживайет! Единичный внутрилегочный лимфоузел - вероятно остаточные явления после простуды.
Лирика не полностью снимает боль
6 ответовЛирику начала принимать после ковида - болевой спазм между лопатками. Пила 75мг с перерывами. Год назад спазмы усилились, полностью боль не уходила. Врач сказал произошло привыкание посоветовал отказаться от Лирики и заняться лечебной гимнастикой. Я не Пила Лирику больше...
Здравствуйте. То, что боль вновь усилилась спустя больше года после отмены Лирики, вряд ли связано с «привыканием» к препарату. Скорее сохраняется сама причина боли, а прегабалин раньше частично уменьшал её проявления. БЛирика применяется прежде всего при нейропатической боли — жгучей, стреляющей, сопровождающейся покалыванием, онемением, болезненной чувствительностью. При обычном мышечном спазме эффект может быть значительно меньше. Возвращение к прегабалину иногда возможно, но в 80 лет дозу особенно важно подбирать с учётом функции почек и других принимаемых препаратов. Возможны сонливость, головокружение, отёки и неустойчивость при ходьбе. Мерцательная аритмия сама по себе не является абсолютным противопоказанием к прегабалину. При этом я бы обратила особое внимание на слова «небольшой отёк спинного мозга». Если именно такая формулировка указана в заключении МРТ, это нельзя автоматически относить только к возрастным изменениям. Антидепрессанты при хронической боли действительно применяются и без депрессии, однако в пожилом возрасте и при нарушениях ритма конкретный препарат выбирают особенно осторожно. Поэтому утверждать, что вся эта группа полностью противопоказана, нельзя. Если прикрепите заключение МРТ, особенно участок, где описан отёк спинного мозга, можно будет точнее понять возможную причину боли и насколько обоснован возврат к Лирике.
Одышка, кашель, боль в спине
12 ответовДоброго дня. На протяжении месяца мучает боль в спине, между лопатками, то тянущая то жгучая, то как ползания мурашек. Обращался к неврологу с грыжами в ГОП, и спрндилез, пью мидокалм. Но при глубоком вдохе сразу появляется кашель, сухой, температуры нет, имеется выраженный...
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, рентген органов грудной клетки не делали? ФГДС?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль за грудиной,при вдохе усиливается
12 ответовРебенок 13 лет, мальчик, жалобы на боль за грудиной посередине, при вдохе усиливается. Температура 36,6. Активный, занимается спортом (баскетбол). Иногда кашляет, но не постоянно. Жалобы сегодня 1 день
Здравствуйте, для начала нужно сделать экг. Если по экг всё хорошо , боль никуда не отдаёт , например в руку , можно начать курс Магне б6 по 1т два раза в день 1 мнсяц , на область боли Долгит гель три раза в день 7 дней , если ребёнок тревожный - Гомеострес по 2т три раза в день рас-ть 7 дней . Скорее всего межр.невралгия
Добрый день!Вот уже напротяжении примерно года беспокоит сильная боль между лопатками,не могу выпрямить спину и держать осанку из-за боли,боль с правой стороны позвоночника.Массажи,остеопаты и вытяжка позвоночника результатов не принесли.Неврологи не лечили это никакими...
Здравствуйте. По МРТ остеохондроз, начальные признаки, ничего критичного нет. Судя по симптомам у вас мышечный спазм. Я бы рекомендовала аркоксиа 60 мг 7-14 дней, под прикрытием омеза 20 мг утром за 30 мин до еды, сирдалуд 2-4 мг на ночь 10 дней, местно меновазином растирать можно. Обязательно делать гимнастику, ЛФК, йога. Можно иглорефлексотерапию добавить.
Обострение остеохондроза
11 ответовПо КТ стоит диагноз остеохондроз грудного отдела позвоночника. Несколько недель держится боль между лопатками. Отдает в правую лопатку. Лучше становится после приема ибупрофена, лежания на аппликаторе Кузнецова и перцового пластыря, но потом боль возвращается. Чем можно...
Эффективность уколов, капельниц и таблеток одинаковая, но у инъекций больше побочных эффектов Эффективных препаратов в капельницах, в принципе мало Из препаратов НПВС вам нужно выбрать что-то одно, либо ибупрофен в таблетках, либо мелоксикам (в уколах 1,5 мл в/м 5-7 дней)+ омез Мидокалм можно делать в уколах, но в уколах дозировка получиться меньше и менее эффективна, чем в таблетках В уколах можно делать мидокалм 1 мл внутримышечно 2 раза в день 10 дней При головокружение можно использовать например бетасерк или арлеверт, препараты только в таблетках
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боль в грудном отделе позвоночника
7 ответовСимптомы- начались 30.08.26 острая боль,прострелы,будто током сверлит в грудном отделе позвоночника между лопатками. Адская боль. Потом в течении недели то затухало то возвращалась. А 08.09.26 стало невыносимой обратилась к неврологу,назначил ксефокам 1т 2раза МРТ. Сделала...
Здравствуйте. Важные уточнения: Заключение врача-рентгенолога это интерпретация снимков, а не окончательный диагноз. Точность описания зависит от квалификации специалиста и качества визуализации. Первичными являются сами снимки (в формате DICOM), которые должны быть оценены врачом лечебного профиля. Подробнее можете погуглить мою статью в Т-журнале: "Почему для консультации по МРТ и КТ важно предоставить все исследования в формате DICOM" Анализ ваших данных показывает, что «защемление нерва с двух сторон», о котором вы упомянули, на самом деле является односторонней (правосторонней) компрессией корешков на уровнях Th9–Th11. Эта картина полностью объясняет вашу острую стреляющую боль. Резкое ухудшение состояния в первую ночь приема препаратов (давление 185/110, тремор, потливость, тошнота): это предсказуемая побочная реакция на дулоксетин. Этот препарат повышает уровень норадреналина, что на фоне острого болевого стресса закономерно спровоцировало тяжелый гипертонический криз. Отмена дулоксетина и габапентина была абсолютно правильным решением; пытаться «перетерпеть» такую реакцию организма категорически нельзя. Попытка невролога избежать операции путем агрессивного назначения двух сильных нейромодуляторов оказалась неэффективной и опасной для вашего состояния. Поскольку консервативное лечение исчерпало себя и вызвало тяжелые побочные эффекты, а нейрохирург уже указывал на необходимость вмешательства, дальнейший хаотичный подбор таблеток бессмысленен. Единственным рациональным шагом с позиции доказательной медицины является консультация специализированного спинального нейрохирурга для планирования хирургической декомпрессии.