Что вас беспокоит?
Боль в спине и плече
Неделю назад появилась боль между лопатками, до одного позвонка стало очень больно дотрагиваться. Начала пить нимесил, но стало хуже. Болеть стало еще правое плечо. Обратилась к врачу, второй день мне делают уколы: лорноксикам, калмирекс и комбилипен. И второй день делала сегодня магнит и криотерапию. Вчера было полегче, а сегодня к вечеру опять очень сильно болит плечо и рука ниже плеча. Подскажите могу ли я на фоне лечения лорноксикамом принять еще и нимесил? Иначе не смогу уснуть.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! План лечения, который вам назначили, выглядит адекватным и соответствует диагнозу. Лорноксикам (Ксефокам) - это сильный нестероидный противовоспалительный препарат, который как раз используется при выраженном болевом синдроме. Толперизон (Калмирекс) снимает мышечный спазм, Комбилипен поддерживает нервную ткань. Магнитотерапия и криотерапия - стандартные физиотерапевтические методы при обострении дорсопатии. Омепразол назначен для защиты желудка на время приёма НПВС, что особенно важно при ГЭРБ.
Дополнительно принимать нимесил не рекомендуется. Это подтверждается инструкцией: одновременный приём двух НПВС (лорноксикам и нимесил) резко повышает риск осложнений со стороны ЖКТ. Ваш лечащий врач уже учёл необходимость защиты желудка, назначив омепразол, но это не делает сочетание двух НПВС безопасным.
В такой ситуации может быть рекомендовано принять парацетамол 500-1000мг разовая дозировка. Он относится немного к другой группе и не влияет на ЖКТ.
Если боль в плече и руке не купируется и мешает спать, стоит обратиться к врачу, который назначил лечение, и обсудить возможность добавления габапентина. Этот препарат может временно добавляться к терапии при сохранении болевого синдрома, но он рецептурный, дозу подбирает врач.
Спасибо, выпью парацетамол. Просто к врачу попаду только завтра, а болит ужасно.
А если совсем плохо, есть смысл вызвать неотложку, может быть уколят что-нибудь?
Здравствуйте, Екатерина .
Вы уже получаете НПВС ( лорноксикам) в инъекциях . Добавление НПВС ( нимесил) не усилит действие обезболивающего , а создаст риск осложнений со стороны ЖКТ. Рекомендуется в качестве обезболивающей терапии добавить - парацетамол .
Опишите пожалуйста боль в плече и руке . Есть ли онемение , покалывание , слабость ?
Очень болит само плечо и рука ниже и немеет большой палец руки, стало еще шея болеть тоже справа.
Что спровоцировала такую боль и было ли такое ранее ?
Здравствуйте
На фоне лечения лорноксикамом принимать Нимесил нельзя, поскольку оба препарата относятся к одной группе противовоспалительных средств. Их сочетание повышает риск желудочного кровотечения, повреждения слизистой желудка и нарушения функции почек, при этом обезболивающий эффект существенно не усиливается. Если боль сильная и мешает спать, необходимо связаться с лечащим врачом для коррекции обезболивания.
Усиление боли с распространением в плечо и руку требует повторного осмотра. В таких случаях обычно рекомендуют выполнить МРТ шейного и грудного отделов позвоночника, чтобы исключить сдавление нервного корешка и другие причины боли. При появлении слабости в руке, нарастающего онемения или боли в груди необходимо обратиться за неотложной медицинской помощью.
Похожие вопросы по теме
- 27 Февраля 202411 ответов
- 30 Сентября 20237 ответов
- 2 Сентября 202313 ответов
- 27 Мая 202310 ответов
- 13 Мая 202334 ответа
- 11 Сентября 20221 ответ
- 11 Января 20221 ответ
- 13 Ноября 202016 ответов
- 14 Апреля 20204 ответа
- 8 Февраля 202026 ответов