Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гипоиммуноглобулинемия А
1 ответДобрый вечер! У меня вот какой вопрос: ребенку 2.8г, мальчик, в 1.2 имплантировали кардиостимулятор, с 10 мес ребенок часто болеет, неоднократные стенозы гортани, обструктивные бронхиты. С июня 2015 года каждый день в течении 4 мес. Дышал пульмикортом, затем в сентябре легли...
1. Проблемы Вашего ребенка связаны с низким уровнем иммуноглобулина А - снижение его концентрации свидетельствует о недостаточности гуморального и местного иммунитета, что проявляется в Вашем случае рецидивирующими бронхолегочными и кишечными инфекциями. Это самый распространенный иммунодефицит. Нужно уточнить селективный ( изолированный) и степень тяжести, исключить ОВИД ( изменение других иммуноглобулинов) - это определет тактику ведения таких пациентов.. 2. Функция имммуноглобулина А - защита слизистых от патогенных микроорганизмов, аллергенов и аутоантигенов. Он представлен сывороточной и секреторной фракцией. Сывороточный составляет 50% от общего. Референтные значения: 2-3 года 0,45-1,35 г\л. 3. Вами должен заниматься помимо пульмонолога - иммунолог очно, а не на сайте : он определяет какие обследования\обьем Вам нужны, их кратность\мониторирование , коррекцию нарушений. Иммунокорректоры, вакцинация, лечение инфекций - можно использовать только по назначению врача!!
Дочь 4 года ,астма
7 ответовЗдравствуйте . У дочери аллергия на собаку была выявлена с 2 дет .до этого С 9 месяцев обструктивные бронхиты аллергия . Проявлялась сильным кашлем . Собаку отдали бабушке ,пролечились При орви всегда свисты. Сейчас ребенку 4 года , мы пошли в сад . Малейшие сопли -...
Здравствуйте. В вашем возрасте превышение дозировки более 10 капель нежелательно, только при условии сильного бронхоспазма, по показаниям.
Часто болеющий ребёнок
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнок, почти 5 лет. На протяжении полутора лет беспокоит то, что в холодное время часто болеем: назофарингиты, бронхиты, обструктивный бронхит. Всегда начинается с сухого частого кашля, который длится сутки. Кашель частый, на протяжении часа может кашлять...
Здравствуйте, Нина В общем анализе крови лейкоциты по верхней границе нормы за счёт моноцитов, так может быть при вирусных инфекциях, или инфекции, вызванной атипичной флорой. Стоит сдать анализ крови на igM и G к респираторным микоплазмам, хламидиям пневмоние, ЭБВ, ЦМВ. Если отмечаете положительную динамику на Беродуале или Пульмикорте, то дополнительно стоит сдать, чтоб выяснит причину частого кашля, кровь на маркеры аллергии - общий igE и Эозинофильный катионный белок. Если кашель с мокротой, в таких случаях рекомендуют Реглисам, для детей есть в пакетиках
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Около двух лет назад мне поставили астму, до этого хронический бронхит. Состою на учете у пульмонолога, но это отделение закрыли. Уже 3 года у меня держится температура 37,2-37,5, отдышка, тяжело дышать, особенно в горизонтальном положении, лежа особенно...
Фостер тоже подходит. Доза 2 вдоха 2 р в день, тогда не будет удушья.
Помогите расшифровать анализы
9 ответовС 1 по 10 мая болела бронхитом, пропила 10 дней Амоксиклав + делала ингаляции беродуал/пульмикорт. После этого лечения прошло чуть больше 2х недель и всё снова - началось с боли в горле, после заложенность носа, температура. Вызвала врача - послушал, сказал что воспаление...
Добрый вечер! По результатам ваших анализов: 1. Обнаружено повышение озинофилов. Такой результат обычно связан либо с паразитарными инфекциями либо с аллергическими заболеваниями. Да, действительно, вполне возможно, что бронхит является аллергическим. Вы абсолютно правы, нужно дождаться результатов анализов на паразитарные инфекции. День цикла не влияет на количество эозинофилов в крови. Поэтому вне зависимости от того, в какую фазу цикла вы сдали кровь на общий анализ результат не может быть ложноположительным (завышенным). 2. Холестерин повышен но к счастью незначительный. Риск развития атеросклероза при таком уровне холестерина обычно не повышается. Принимать статины не нужно. 3. Глюкоза крови в норме. Сахарного диабета у вас нет. 4. Все печёночные пробы в пределах нормы. Печень работает хорошо Признаков нарушения работы печени не выявлено. 5. Обнаружено снижение плотности мочи. Остальные показатели общего анализа мочи в пределах нормы. Изолированное снижение плотности мочи не является признаком какого-либо заболевания.
Аллергический бронхит
5 ответовРебенок 1 год 7 месяцев. В октябре было орви затяжное. Сдавали общий анализ крови. В нем все был нормально, но были повышены эозинофилы до 13. Сдали кровь и кал на паразитов. Показало только описторхоз ЦИК положительно к=2.05. Остальное все чисто. Пошли в ноябре в садик и...
Здравствуйте. Какие именно бронхиты беспокоят ребенка? Что выслушивает педиатр при аускультации - говорит ли о свистящих хрипах,о жёстком дыхании? Эозинофилы рекомендуется оценивать в абсолютных значениях,а не в процентах. Эозинофилией считается повышение абсолютного значения эозинофилов выше 0,5 × 10^9/л. Эозинофилы могут повышаться при инфекциях (данные клетки участвуют в противоинфекционном иммунном ответе),при приеме антибактериальных средств,при паразитарных инвазиях,этот показатель изменяется не только при аллергии и высокоспецифичным для нее не является. Паразитарные инвазии диагностируются не по наличию антител, а путем исследования кала методом Parasep трехкратно с интервалом между сдачами в несколько дней. Общий иммуноглобулин е не является специфичным показателем и в настоящий момент времени не выполняется как скрининг на аллергию (при изначально повышенном уровне общего иммуноглобулина е результаты аллергологического тестирования могут быть отрицательными, но и бывает так ,что при исходно нормальном уровне общего иммуноглобулина е результаты аллергологического тестирования могут быть положительными). Иммуноглобулины е вырабатываются не только к аллергенам ,но и к вирусам,бактериям, паразитам,к собственным клеткам организма. Поэтому в настоящий момент времени он действительно диагностически не значим. Помимо клещей домашней пыли и кошки к круглогодичным аллергенам может ещё относится и плесень. Если ребенка беспокоят частые обструктивные бронхиты ,то в таком случае обычно рекомендуют назначение базисной терапии,в качестве которой может использоваться пульмикорт. Минимальный срок назначения базисной терапии - 3 месяца.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Обструкция, пульмикорт, серетид, вирусы
11 ответовДобрый вечер. Год назад ребенок в 3 года перенесла тяжелую микоплазменную пневмонию. После начались обструктивные бронхиты каждое орви. За год уже было 4-5 обструкций. При орви у дочки не высокая температура 37,3-37,4 первые 3-4 дня. С первого дня начинается заложенность в...
Да, Флутиказон.
Добрый день! К сожалению, не нашла на сайте детского нефролога, возможно, кто-то из взрослых специалистов сможет помочь. Ребенку 6 лет, в полтора года был обнаружен "Синдром белых пирамидок" обеих почек. Наблюдаемся у нефролога. После обнаружения нам отменили прием витамина Д...
Жаль, хотелось бы понять когда и не основании чего установили диагноз. Ограничьте ещё потребление кальция (молочные продукты), тк синдром может усугубиться.
Частые болезни
19 ответовЗдравствуйте, моей дочери 3,8, второй год сада -пик болезней. В первый год отболели 10 раз, второй год уже 10 раз, хотя еще 4 мес впереди(отчет веду с августа по августа). Первый год-бронхиты. Сейчас мы на бронхомунали-помогает. Второй год- ларингиты, сопли, зеленые сопли. С...
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, проходили ли лечение у ЛОР- врача по поводу аденоидов 2 степени? Заложенность носа естт? Ребёнок храпит по ночам? Не сдавали ли мазок на микрофлору из зева и носа? Согласно результатам анализов, отклонения наблюдаются в биохимическом анализе - отмечается повышение ферментов печени, что может быть результатом как длительно персистирующей инфекции, так и результатом приёма антибиотиков. По результату ОАК - отмечается снижение лейкоцитов, что характерно для вирусной инфекции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Частый кашель у ребёнка
24 ответаЗдравствуйте, очень долго начинать, попробую предисловие сделать покороче. У ребёнка обструктивные бронхиты с 4 лет, лечимся всегда пульмикортом, иногда беродуал, монтелукаст пили 2 года, весной и осенью, на его фоне нет улучшений. С ноября 2022 года ребёнок болеет часто,...
Так симбикорт только улучшает показатели. Может, без Симбикорта еще хуже было бы. Но в любом случае нужно переделать и посмотреть в динамике. В след раз попросите, чтобы Вам сам бланк отдали со всеми цифрами, а не просто заключение. Это важно